Negatiivisen paineen haavahoito alaraajojen revaskularisoinnin jälkeisten leikkauskohdan infektioiden ehkäisyyn
Yhden keskuksen mahdollinen satunnaistettu kontrollikoe negatiivisen paineen haavan hoidosta ensisijaisesti suljettuihin nivusviilloihin alaraajojen revaskularisoinnin jälkeen leikkauskohdan infektion vähentämiseksi
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia verisuonileikkausten jälkeisen haavanhoidon nykyistä tasoa verrattuna alipaineiseen haavahoitoon (tyhjiösidos) ja leikkauskohdan infektioiden määrää potilailla, jotka joutuvat leikkaukseen verenkierron palauttamiseksi alempaan haavaan. raaja(t).
Negatiivinen haavahoito koostuu suljetusta, suljetusta järjestelmästä, joka tuottaa alipainetta (tyhjiön) haavan pintaan. Itse laite koostuu avosoluisesta vaahdosta, joka on tiivistetty okklusiivisella liimasidoksella (peittää ja tarttuu viilloon) ja imua ylläpidetään yhdistämällä imuputket tyhjiöpumppuun ja jätekeräimeen.
Tutkijoiden tavoitteena on selvittää, väheneekö leikkauskohdan infektio, ja tämä mahdollinen väheneminen vaikuttaa sairaalahoidon pituuteen, ensiapuun käyntiin, antibioottien käyttöön ja uusintaleikkauksen tarpeeseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus on ei-sokkoutettu satunnaistettu kontrollikoe. Tutkimuksessa tarkastellaan vaikutusta haavan paranemiseen ja leikkauskohdan infektioon käyttämällä alipainehaavahoitoa verrattuna tavanomaiseen sidokseen korkean riskin potilailla (BMI > 30, aikaisempi reisiluun leikkaus). Tutkijat odottivat löytävänsä NPWT-laitetta käyttävillä potilailla pienemmän leikkauskohdan infektioiden määrän.
Tietoisen suostumuksen antamisen jälkeen potilaat satunnaistetaan saamaan joko NPWT:tä tai tavanomaista haavahoitoa alaraajojen revaskularisaatioleikkauksen jälkeen. Molemmat levitetään steriileissä olosuhteissa välittömästi leikkauksen jälkeen. Interventio jätetään 4-7 päivään kotiutuspäivästä riippuen ja vakiosidos poistetaan toisena jälkeisenä päivänä.
Tiedot analysoidaan analyysin käsittelyä varten.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Adam Power, MD
- Puhelinnumero: 519-667-6775
- Sähköposti: Adam.Power@lhsc.on.ca
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6C 2R6
- Rekrytointi
- Victoria Hospital
-
Päätutkija:
- Adam Power, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Adam Power, MD
- Puhelinnumero: 519-667-6775
- Sähköposti: Adam.Power@lhsc.on.ca
-
Alatutkija:
- Guy DeRose, MD
-
Alatutkija:
- Luc Dubois, MD
-
Alatutkija:
- Thomas Forbes, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- BMI > 35
- Edellinen reisiluun altistus
- Alaraajojen revaskularisaatio käynnissä
Poissulkemiskriteerit:
- Sinettiä ei saada
- Ei-primaarinen haavan sulkeminen
- Aiempi infektio
- Endovaskulaarinen korjaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Nykyinen standardi
Tavallinen Tegaderm (3M Healthcare, St. Paul, MN) liimasidos, joka levitetään steriileissä olosuhteissa leikkaussalissa ihon sulkemisen jälkeen.
Pukeutuminen vaihdettiin leikkauksen jälkeisenä päivänä toisena ja sen jälkeen päivittäin, jolloin lääkäri tarkastaa päivittäin infektion.
|
|
|
Kokeellinen: Negatiivisen paineen haavahoito
Nelipainehoitolaite (Kinetic Concepts, Inc, San Antionio, Tex) käytetään steriileissä olosuhteissa leikkauksen jälkeen ja asetetaan imutilaan (125-150 cm H2O).
Laite poistetaan leikkauksen jälkeisenä päivänä 4-7 kotiutuspäivästä riippuen.
|
Muita tietoja ei vaadita.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkausalueen infektio
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Leikkauskohdan infektio määritellään CDC:n ohjeissa leikkauskohdan infektioille ja Szilagyi-luokituksessa verisuonihaavainfektioista.
|
30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
|
Oleskelun kesto
Aikaikkuna: Purkamispäivämäärä
|
Kesto (päivinä) potilas viipyy sairaalassa leikkauksen jälkeen
|
Purkamispäivämäärä
|
|
Päivystyskäynnit
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Kuinka monta kertaa potilas palaa päivystykseen sairaalasta kotiutumisen jälkeen ja ennen seurantakeskuksen käyntiä
|
30 päivää
|
|
Uudelleenkäyttönopeus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Uudelleenleikkauksen tarve infektion aiheuttaman siirteen epäonnistumisen jälkeen
|
30 päivää
|
|
Amputaatio
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Amputaatiotarve leikkauksen jälkeen infektion seurauksena
|
30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Adam Power, MD, London Health Sciences Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lee K, Murphy PB, Ingves MV, Duncan A, DeRose G, Dubois L, Forbes TL, Power A. Randomized clinical trial of negative pressure wound therapy for high-risk groin wounds in lower extremity revascularization. J Vasc Surg. 2017 Dec;66(6):1814-1819. doi: 10.1016/j.jvs.2017.06.084. Epub 2017 Aug 31.
- Murphy P, Lee K, Dubois L, DeRose G, Forbes T, Power A. Negative pressure wound therapy for high-risk wounds in lower extremity revascularization: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Nov 4;16:504. doi: 10.1186/s13063-015-1026-1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Sairauden ominaisuudet
- Ateroskleroosi
- Verisuonisairaudet
- Ääreisvaltimotauti
- Perifeeriset verisuonisairaudet
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Haavat ja vammat
- Kirurginen haava
- Kirurginen haavatulehdus
- Haavatulehdus
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- RRG-104871
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .