Kiertävä kasvain-DNA tulosten ennustamisessa potilailla, joilla on vaiheen IV pään ja kaulan syöpä tai vaiheen III-IV ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
Pilottitutkimus kiertävän kasvain-DNA:n ennakoivan arvon arvioimiseksi kliinisen lopputuloksen kannalta potilailla, joilla on pitkälle edennyt pään, kaulan ja keuhkosyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
- Vaihe IIIA ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- Vaihe IIIB ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- Kielen syöpä
- Sylkirauhanen okasolusyöpä
- IV vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- Vaihe IV hypofarynksin levyepiteelisyöpä
- IV vaiheen nenänielun okasolusyöpä
- Metastaattinen levyepiteelisyöpä ja okkulttinen primaarinen okasolusyöpä
- IVA-vaiheen sylkirauhassyöpä
- IVA-vaiheen kurkunpään okasolusyöpä
- IVA-vaiheen suunielun okasolusyöpä
- IVA-vaiheen sivuontelon ja nenäontelon levyepiteelisyöpä
- IVA-vaiheen kurkunpään verrucous karsinooma
- IVA-vaiheen suuontelon verrucous karsinooma
- Vaihe IVB sylkirauhassyöpä
- Vaihe IVB kurkunpään okasolusyöpä
- Vaihe IVB huulten ja suuontelon okasolusyöpä
- Vaihe IVB Suunnielun okasolusyöpä
- Vaihe IVB sivuontelon ja nenäontelon levyepiteelisyöpä
- Vaihe IVB kurkunpään verrucous karsinooma
- Vaihe IVB suuontelon verrucous karsinooma
- IVC-vaiheen sylkirauhassyöpä
- IVC-vaiheen kurkunpään okasolusyöpä
- IVC-vaiheen huulten ja suuontelon okasolusyöpä
- IVC-vaiheen suunielun okasolusyöpä
- IVC-vaiheen sivuontelon ja nenäontelon levyepiteelisyöpä
- IVC-vaiheen kurkunpään verrucous-karsinooma
- Vaihe IVC suuontelon verrucous karsinooma
- Hoitamaton etäpesäkkeinen kaulan levyepiteelisyöpä ja okkulttinen ensisijainen syöpä
- IVA-vaiheen huulten ja suuontelon okasolusyöpä
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida kiertävän kasvain-DNA:n ennustearvo sairaudettoman eloonjäämisen / etenemisvapaan eloonjäämisen suhteen potilailla, joilla on pitkälle edennyt pään ja kaulan syöpä (HNC) ja ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC).
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Korreloida plasman kasvain-DNA:n tasot syljen kasvain-DNA:n kanssa. II. Korreloida kiertävästä kasvain-DNA:sta löydetyt mutaatiot kasvainkudosten mutaatioiden kanssa.
III. Arvioidakseen kiertävän kasvain-DNA-mutaation esiintymisen ja puuttumisen välistä yhteyttä kasvaintaakkaan, joka on arvioitu käyttämällä radiologisia löydöksiä ja hoitoa edeltäneestä fludeoksiglukoosista (FDG) positroniemissiotomografiasta (PET) johdettuja mittareita: metabolinen kasvaintilavuus (MTV), suurin standardoitu ottoarvo (SUVmax), kokonaisglykolyyttinen aktiivisuus (TGA).
IV. Kasvainspesifisten eksosomien kvantifiointi plasmasta. V. Arvioida syöpäperäisten eksosomien käyttökelpoisuutta prognostisina biomarkkereina terapeuttisen tehon reaaliaikaisessa seurannassa ja varhaisen uusiutumisen tunnistamisessa käyttämällä pitkittäisnäytteitä hoidossa olevista syöpäpotilaista.
YHTEENVETO:
Potilailta otetaan verinäyte kuukauden sisällä ennen leikkausta, sädehoitoa tai kemoterapiaa; 1 viikon sisällä kirurgisesta resektiosta (potilaille, joille tehdään etukäteisleikkaus); kuukauden sisällä ennen leikkauksen jälkeisen sädehoidon aloittamista (potilaille, joille on tehty etukäteisleikkaus); toisen sädehoidon viikon aikana, viimeisen sädehoitoviikon aikana; ja 1 ja 3 kuukauden kuluttua sädehoidon jälkeen ja sen jälkeen 3 kuukauden välein 18 kuukauden ajan. Potilailta otetaan myös sylkinäytteenotto kuukauden sisällä ennen leikkausta, sädehoitoa, kemoterapiahoitoa tai systeemistä kemoterapiaa ja kudoskeräystä leikkauksen yhteydessä (jos etukäteisleikkaus on aiheellinen). Veri-, sylki- ja kudosnäytteet analysoidaan kasvainmutaatioiden varalta seuraavan sukupolven sekvensoinnilla.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat potilaat
- Pitkälle edenneen HNC:n (vaihe III, IVA, IVB, IVC) tai NSCLC:n (vaihe IIA, IIB, IIIA, IIIB, IV) diagnoosi (potilaat, joilla on synkroninen pitkälle edennyt HNC ja NSCLC, ovat kelvollisia)
- ECOG-suorituskyvyn tilapisteet 0-3
- Odotettavissa oleva elinikä 3 kuukautta tai pidempi
- Potilaat voivat antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen ennen tutkimukseen tuloa
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi kemoterapia tai täysi sädehoitojakso heidän nykyisen pitkälle edenneen HNC:n tai NSCLC:n vuoksi
- Potilaat suljetaan pois, jos heillä on ollut jokin muu pahanlaatuinen kasvain, josta potilas on ollut taudista vapaa alle 2 vuotta, lukuun ottamatta riittävästi hoidettua ihon tyvi- tai levyepiteelisyöpää
- Muut vakavat akuutit tai krooniset lääketieteelliset tai psykiatriset sairaudet, jotka voivat lisätä tutkimukseen osallistumiseen liittyvää riskiä ja jotka tutkijan arvion mukaan tekisivät koehenkilöstä sopimattoman osallistumaan tähän tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kiertävän DNA:n ennustearvo
Potilailta otetaan verinäyte kuukauden sisällä ennen leikkausta, sädehoitoa tai kemoterapiaa; 1 viikon sisällä kirurgisesta resektiosta (potilaille, joille tehdään etukäteisleikkaus); kuukauden sisällä ennen leikkauksen jälkeisen sädehoidon aloittamista (potilaille, joille on tehty etukäteisleikkaus); toisen sädehoidon viikon aikana, viimeisen sädehoitoviikon aikana; ja 1 ja 3 kuukauden kuluttua sädehoidon jälkeen ja sen jälkeen 3 kuukauden välein 18 kuukauden ajan.
Potilailta otetaan myös sylkinäytteenotto kuukauden sisällä ennen leikkausta, sädehoitoa, kemoterapiahoitoa tai systeemistä kemoterapiaa ja kudoskeräystä leikkauksen yhteydessä (jos etukäteisleikkaus on aiheellinen).
Veri-, sylki- ja kudosnäytteet analysoidaan kasvainmutaatioiden varalta seuraavan sukupolven sekvensoinnilla.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kiertävän kasvain-DNA:n ennustearvo sairaudesta vapaalle eloonjäämiselle (DFS)/progressiovapaalle eloonjäämiselle (PFS)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Verenkierrossa olevan kasvain-DNA:n ennustusarvon arvioimiseksi DFS/PFS:lle käytetään Coxin suhteellista mallia.
Kiertävää kasvain-DNA:ta käsitellään joko jatkuvina tai kategorisina muuttujina regressiomalleissa.
Optimaalinen raja-arvo potilaiden dikotomisoimiseksi kiertävän kasvain-DNA:n avulla määritetään ajasta riippuvan vastaanottimen toimintakäyrällä.
|
Jopa 2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Plasman kasvaimen DNA-tasojen ja syljen kasvaimen DNA-tasojen välinen korrelaatio
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Plasman kasvain-DNA:n ja syljen kasvaimen DNA-tasojen välinen korrelaatio mallinnetaan lineaarisen regression avulla pienimmän neliösumman lähestymistavalla tai käyttämällä Spearman-korrelaatiokerrointa.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Kiertävän kasvain-DNA-mutaation puuttumisen ja esiintymisen välinen yhteys kasvaintaakkaan
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Yksimuuttujia khin-neliötesteillä saadaan selville kiertävän kasvain-DNA-mutaation puuttumisen ja esiintymisen välinen yhteys kasvaintaakkaan.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Kiertävän kasvain-DNA-mutaation puuttumisen ja esiintymisen välinen yhteys FDG-PET-kasvaimen hypermetabolismin tilaan
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Yksimuuttujia khin-neliötesteillä saadaan selville kiertävän kasvain-DNA-mutaation puuttumisen ja esiintymisen välinen yhteys FDG-PET-kasvaimen hypermetabolismistatuksen kanssa.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Plasmasta löydettyjen mutaatioiden ja kudosmutaatioiden välinen korrelaatio
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Plasman ja kudosmutaatioiden välistä korrelaatiota tutkitaan ensin yksimuuttujalla khin neliötestillä ja sitten monimuuttujalogistisella regressiolla.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Korrelaatio kiertävien kasvainsolujen ja kiertävän kasvain-DNA:n välillä
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Korrelaatio kiertävien kasvainsolujen ja kiertävien kasvain-DNA-tasojen välillä mallinnetaan lineaarisen regression avulla pienimmän neliösumman lähestymistavalla tai käyttämällä Spearman-korrelaatiokerrointa.
|
Jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Voichita Bar-Ad, MD, Thomas Jefferson University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Suun sairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Keuhkosairaudet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Neoplastiset prosessit
- Kasvaimet, okasolusolut
- Nenän sairaudet
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Sylkirauhasten sairaudet
- Nielun kasvaimet
- Otorinolaryngologiset kasvaimet
- Nenänielun sairaudet
- Nielun sairaudet
- Neoplasman metastaasit
- Nenänielun kasvaimet
- Paranasaaliset poskiontelon sairaudet
- Kielen sairaudet
- Suun kasvaimet
- Nenän kasvaimet
- Nenänielun karsinooma
- Pään ja kaulan okasolusyöpä
- Karsinooma
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma, okasolusolu
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Kurkunpään kasvaimet
- Suunnielun kasvaimet
- Kasvaimet, Tuntematon ensisijainen
- Karsinooma, verrucous
- Sylkirauhasten kasvaimet
- Kielen kasvaimet
- Kurkunpään sairaudet
- Paranasaaliset poskiontelon kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 14D.172
- 2014-010 (Muu tunniste: CCRRC)
- JT 5957 (Muu tunniste: JeffTrial Number)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .