HDR vs LDR-brakyterapia monoterapiana paikallisen eturauhassyövän hoidossa. (PROMOBRA)
Suuriannoksisen ja pieniannoksisen brakyterapian vertailu monoterapiana varhaisen, elinrajoitetun eturauhassyövän hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Pysyvä implanttiprostate brakyterapia (LDRPBT) on vakiintunut ja hyväksi havaittu menetelmä potilaiden hoidossa, joilla on matala tai valikoitu keskiriskinen, elinrajoitettu eturauhassyöpä.
On olemassa useita tutkimuksia, joissa suuren annoksen brakyterapiaa (HDRPBT) on käytetty monoterapiana usealla fraktiointiohjelmalla, joilla hoidetaan samaa potilasryhmää. Yksi vaiheen II koe osoitti sen tehokkuuden annettuna yhtenä 19 Gy:n osana.
Tutkimuksessa tutkijat valitsevat satunnaisesti potilaat, joita hoidetaan joko LDR-eturauhasen brakyterapialla (145Gy) tai HDR-eturauhasen brakyterapialla (1x19Gy) monoterapiana.
Potilaat jaetaan kahteen esihoitoryhmään: 1. pieni riski, 2. valittu keskitason riskiryhmä.
Brakyterapiaa annetaan spinaalipuudutuksessa käyttäen transrektaaliseen ultraäänipohjaista reaaliaikaista hoitosuunnittelua. Annosrajoitukset on määritelty molemmille menetelmille.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Peter Agoston, MD PHD
- Puhelinnumero: 3186 +361 2248600
- Sähköposti: agoston.p@oncol.hu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Csaba Polgar, MD, PHD
- Sähköposti: polgar@oncol.hu
Opiskelupaikat
-
-
-
Budapest, Unkari, 1122
- Rekrytointi
- Peter Agoston
-
Ottaa yhteyttä:
- Peter Agoston, MD, PHD
- Puhelinnumero: 3186 +3612248600
- Sähköposti: agoston.p@oncol.hu
-
Ottaa yhteyttä:
- Csaba Polgar, MD PHD
- Sähköposti: polgar@oncol.hu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) tila <=1
- 40-75 vuotta vanha
- odotettu elinajanodote > 10 vuotta
- matalan riskin eturauhassyöpä (eturauhasspesifinen antigeeni (PSA) <=10ng/ml, gleason-pistemäärä <7, T-status<=2a), alle 50 % positiivisia biopsiaytimiä
- valittu eturauhassyöpä (PSA) = 10-<15 ng/ml tai gleason-pisteet = 3+4 (mutta ei 4+3), tai T2b-c, alle 50 % positiivisia biopsiaytimiä
- Kansainvälinen eturauhasen oirepistemäärä (IPSS) <=15
- Eturauhasen tilavuus <=50 cm3
- ei häpyhäiriötä
- ei aiempaa eturauhasleikkausta biopsiaa lukuun ottamatta
- ei aikaisempaa säteilyä lantioon
- potilas allekirjoitti tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- <40 vuotta tai >75 vuotta vanha
- PSA>15 ng/ml gleason-pisteet 4+3, pisteet 8-10
- ECOG>=2
- T3-4
- prosenttiydinpositiivisuus > 50 %
- TUR-leikkaus kuuden kuukauden sisällä ennen brakyterapiaa eturauhasen tilavuus <10 cm3 tai >50 cm3 IPSS >15
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: LDRPBT
Potilaita, joilla on matala ja valikoitu keskiriskinen eturauhassyöpä, hoidetaan eturauhasen LDR-brakyterapialla monoterapiana.
Eturauhaselle määrätään 145 Gy.
Käytetään I-125 radioaktiivisia lähteitä.
Transperineaalista lähestymistapaa, peräsuolen ultraääniohjausta, käänteistä hoidon suunnittelua, reaaliaikaista annoksen optimointia sovelletaan.
|
Spinaalipuudutuksessa potilaiden eturauhanen hoidetaan pieniannoksisella tai brakyterapialla transrektaalisella ultraääniohjauksella.
Säteilylähteet (jodi-125-isotoopit) istutetaan eturauhaseen transperineaalisen neulan avulla.
Reaaliaikaista annossuunnittelua sovelletaan.
Määrätty annos koko eturauhaselle on 145 Gy.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: HDRPBT
Potilaita, joilla on matala ja valikoitu keskiriskinen eturauhassyöpä, hoidetaan monoterapiana eturauhasen HDR-brakyterapialla.
Määrätty annos on 1x19 Gy koko eturauhaselle.
Käytetään Ir-192 radioaktiivista lähdettä.
Transperineaalista lähestymistapaa, peräsuolen ultraääniohjausta, käänteistä hoidon suunnittelua, reaaliaikaista annoksen optimointia sovelletaan.
|
Spinaalipuudutuksessa potilaiden eturauhasta hoidetaan yhdellä HDR-brakyterapian fraktiolla.
Määrätty annos koko eturauhaselle on 1x19 Gy.
Ir-192 radioaktiivista porraslähdettä käytetään käsittelyyn jälkikuormitustekniikalla.
Transperineaalista lähestymistapaa, peräsuolen ultraääniohjausta, käänteistä hoidon suunnittelua, reaaliaikaista intraoperatiivista neulan sijainnin päivitystä ja annoksen optimointia sovelletaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Akuutit sivuvaikutukset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Akuutit maha-suolikanavan, urogenitaaliset ja muut sivuvaikutukset, jotka ilmenevät kuuden kuukauden sisällä toimenpiteen jälkeen haitallisten vaikutusten yleisten toksisuuskriteerien (CTCAE 4.0v) asteikon mukaisesti
|
6 kuukautta
|
|
Krooniset sivuvaikutukset
Aikaikkuna: 6 kuukaudesta viiteen vuoteen
|
Krooniset maha-suolikanavan, urogenitaaliset ja muut sivuvaikutukset, jotka ilmenevät kuuden kuukauden sisällä toimenpiteestä CTCAE 4.0v -asteikon mukaan
|
6 kuukaudesta viiteen vuoteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
elämänlaatu
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Potilaiden elämänlaadun arviointi Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön (EORTC QlQ-30) elämänlaatukyselyn 25 kysymyksen eturauhasmoduulin (PR-25) mukaan.
|
5 vuotta
|
|
elämänlaatu
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Potilaiden elämänlaadun arvioiminen kansainvälisen erektiotoimintoindeksin (IIEF) kyselylomakkeen mukaan
|
5 vuotta
|
|
Biokemiallinen relapsivapaa eloonjääminen (bRFS)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Tapahtuman sensurointi biokemiallisen uusiutumisen yhteydessä käyttäen American Society of Therapeutic Radiation and Oncology (ASTRO) Phoenixin määritelmää PSA-relapsille (nadir + 2 ng/ml nousu)
|
5 vuotta
|
|
Lokoregionaalinen kasvain vapaa eloonjääminen
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Tapahtuman sensurointi, kun paikallinen tai alueellinen uusiutuminen tapahtuu
|
5 vuotta
|
|
Tautikohtainen selviytyminen (DSS)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Sensuroidaan tapahtuma, kun potilas kuolee eturauhassyöpään
|
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Peter Agoston, MD, PHD, NIO, Hungary
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PROMOBRA-2013
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .