Kliiniset muutokset ennen ja jälkeen sugammadexia potilailla, joille tehdään lonkkaleikkaus deliriumin suhteen
Sugammadexin ja tavanomaisen koliiniesteraasi-inhibiittorin vertailu leikkauksen jälkeisen deliriumin näkökulmasta iäkkäillä potilailla, joille tehdään lonkkaleikkaus
Tässä tutkimuksessa arvioitiin sugammadeksin vaikutusta leikkauksen jälkeiseen deliriumiin iäkkäillä potilailla, joille tehtiin lonkkamurtumaleikkaus.
Lääketieteelliset tiedot 235 peräkkäisestä lonkkamurtumaleikkauksesta joutuneesta potilaasta tarkasteltiin takautuvasti, ja yhteensä 61 potilasta suljettiin pois alle 60-vuotiaiden, preoperatiivisen neurologisen ongelman vuoksi. Lopuksi yhteensä 174 yli 60-vuotiasta potilasta, joille tehtiin lonkkamurtumaleikkaus yleisanestesiassa hermo-lihaksen salpaajalla vuosina 2012–2014 yliopistosairaalassa, analysoitiin verrattaessa leikkauksen jälkeisen deliriumin perioperatiivista ilmaantuvuutta, keuhkokomplikaatioita, tehohoitoon pääsyä (ICU) ja Tehohoito- ja sairaalahoidon kesto ja laboratoriolöydökset sugammadeksilla (S-ryhmä) ja tavanomaisilla koliiniesteraasi-inhibiittoreilla (C-ryhmä) hoidettujen potilaiden välillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuspopulaatio Konkukin yliopiston lääketieteellisessä keskuksessa yleisanestesiassa hermo-lihassalpaavilla lonkkaleikkauksilla saaneiden potilaiden potilastiedot helmikuusta 2012 elokuuhun 2014. Katsaus.
Potilaat jaettiin sen mukaan, käyttivätkö (S-ryhmä) vai ei (C-ryhmä) sugammadeksia hermo-lihassalpaavasta toipumiseen.
poissulkemiskriteerit
- ikä < 60 vuotta
- preoperatiivinen neurologinen tai psykologinen ongelma, mukaan lukien dementia, Parkinsonin tauti tai delirium
- muu samanaikainen leikkaus.
Leikkauksen jälkeisen deliriumin arviointi Leikkauksen jälkeisen deliriumin arvioinnin suoritti yleisosastolla tai teho-osastolla vastaava kirurgi käyttämällä yleisesti hyväksyttyjä delirium-oireita deliriumin sekavuusarviointimenetelmän (CAM) luokituksen lisäksi. Delirium-oireet määriteltiin minkä tahansa seuraavan esiintymisenä: akuutti alkaminen ja vaihtelevat oireet; tarkkaamattomuus; puheen epäjärjestys; tietoisuuden tason muutos; disorientaatio; muistin heikkeneminen; havaintohäiriö; epänormaali psykomotorinen toiminta; ja unen herätyssykli muuttui. Leikkauksen jälkeisen deliriumin ilmaantuvuus arvioidaan lääketieteellisten asiakirjojen tarkastelun perusteella.
Leikkauksen jälkeinen kliininen seuranta
Lääketieteellisten asiakirjojen tarkastelun perusteella saatiin seuraavat kliiniset tiedot:
verensiirron määrä pakattuista punasoluista leikkauksen aikana ja 24 tuntia leikkauksen jälkeiseen visuaaliseen analogiseen asteikkoon (VAS, 0 [ei kipua] 100 [pahin kuviteltavissa oleva kipu]) leikkauksen jälkeiseen päivään 1; viivästyneet ekstubaatiotapahtumat leikkauksen jälkeiseen päivään 7 asti; leikkauksen jälkeinen keuhkokomplikaatio [uudet epänormaalit löydökset leikkauksen jälkeisessä rintakehän röntgenkuvassa keuhkooireineen, kuten yskä, yskös, hengenahdistus] 7. jälkeiseen päivään asti; leikkauksen jälkeinen hypoksia [happisaturaatio pulssioksimetrissä < 95 %] leikkauksen jälkeiseen 24 tuntiin asti; teho-osastolle pääsyn tapahtuma; teho-osaston oleskelun kesto; sairaalahoidon kesto. Perioperatiiviset laboratoriolöydökset, hemoglobiini (Hb), hematokriitti (Hct) ja seerumin kokonaisproteiinin, albumiinin, aspartaattiaminotransferaasin (AST), alaniiniaminotransferaasin (ALT), kreatiniinin ja korkean herkkyyden C-reaktiivisen proteiinin (HS-CRP) tasot leikkauksen aikana ja jopa 24 tuntia leikkauksen jälkeen arvioitiin lääketieteellisten asiakirjojen tarkastelulla.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Seong-Hyop Kim, M.D., Ph.D.
- Puhelinnumero: 82-2-2030-5454
- Sähköposti: yshkim75@daum.net
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Chung-Sik Oh, M.D.
- Puhelinnumero: 82-2-2030-5457
- Sähköposti: ohcsik@naver.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta, 143-729
- Rekrytointi
- Konkuk University Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Seoung-Hyop Kim, M.D,Ph.D
- Puhelinnumero: 82-2-2030-5454
- Sähköposti: yshkim@daum.net
-
Päätutkija:
- Seong-Hyop Kim, M.D,Ph.D
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat, joille tehdään lonkkaleikkaus yleisanestesiassa hermo-lihassalpaajilla
Poissulkemiskriteerit:
- ikä < 60 vuotta
- preoperatiivinen neurologinen tai psykologinen ongelma, mukaan lukien dementia, Parkinsonin tauti tai delirium
- muu samanaikainen leikkaus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Postoperatiivisen deliriumin esiintyvyys
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeiseen 7 päivään asti
|
leikkauksen jälkeiseen 7 päivään asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Seong-Hyop Kim, M.D., Ph.D., Konkuk University Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Krenk L, Rasmussen LS. Postoperative delirium and postoperative cognitive dysfunction in the elderly - what are the differences? Minerva Anestesiol. 2011 Jul;77(7):742-9.
- Zywiel MG, Prabhu A, Perruccio AV, Gandhi R. The influence of anesthesia and pain management on cognitive dysfunction after joint arthroplasty: a systematic review. Clin Orthop Relat Res. 2014 May;472(5):1453-66. doi: 10.1007/s11999-013-3363-2.
- Plaud B, Debaene B, Donati F, Marty J. Residual paralysis after emergence from anesthesia. Anesthesiology. 2010 Apr;112(4):1013-22. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181cded07. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- KUH1160075
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .