Tutkimus CC-486:n (oraalinen atsasitidiini) epigeneettisten muutosvaikutusten tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi yhdessä fulvestrantin kanssa
Vaiheen 2, satunnaistettu, avoin, kaksihaarainen tutkimus CC-486:n (oraalinen atsasitidiini) epigeneettisten muutosten tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi yhdessä fulvestrantin kanssa postmenopausaalisilla naisilla, joilla on ER+, HER2-metastaattinen rintasyöpä Edistynyt Aromataasi-inhibiittorilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on 2. vaiheen avoin, kaksihaarainen tutkimus, jossa arvioidaan fulvestrantin ja CC-486:n yhdistelmän tehoa ja turvallisuutta potilailla, joilla on ER+, HER2-metastaattinen rintasyöpä ja jotka ovat edenneet aikaisemman AI:n jälkeen.
Noin 92 osallistujaa otetaan mukaan ja jaetaan satunnaisesti suhteessa 1:1 johonkin kahdesta hoitohaarasta:
- Käsivarsi A: CC-486 300 mg ja fulvestrantti 500 mg: 46 koehenkilöä
- Käsivarsi B: Fulvestrantti 500 mg: 46 henkilöä Jokainen sykli on 28 päivää. CC-486:ta annetaan suun kautta annoksena 300 mg päivässä kunkin 28 päivän syklin päivinä 1-21. Fulvestranttia annetaan lihaksensisäisenä (IM) injektiona 500 mg:n annoksena syklin 1 päivinä 1 ja 15 sekä myöhempien syklien päivänä 1.
Riippumaton tietojen seurantakomitea (DMC) arvioi turvallisuuden sen jälkeen, kun yhteensä noin 32 koehenkilöä on suorittanut vähintään yhden hoitosyklin.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Laajennettu käyttöoikeus
Laajennettu käyttöoikeus
Hyväksytty
- Saatavilla: tälle tutkimushoidolle on tällä hetkellä saatavilla laajennettu pääsy, ja potilaat, jotka eivät osallistu kliiniseen tutkimukseen, saattavat päästä käsiksi lääkkeeseen, biologiseen tai lääketieteelliseen laitteeseen. tutkitaan.
- Ei enää saatavilla: Laajennettu käyttöoikeus oli saatavilla tälle toimenpiteelle aiemmin, mutta se ei ole tällä hetkellä saatavilla eikä se ole käytettävissä myös tulevaisuudessa.
- Ei tilapäisesti saatavilla: Laajennettu käyttöoikeus ei ole tällä hetkellä saatavilla tälle toimenpiteelle, mutta sen odotetaan olevan saatavilla tulevaisuudessa.
- Hyväksytty markkinointiin: Interventio on Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston hyväksymä yleisön käyttöön.
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Charleroi, Belgia, 6000
- Grand Hôpital de Charleroi
-
Kortrijk, Belgia, 8500
- AZ Groeninge
-
Namur, Belgia, 5000
- Clinique Sainte Elisabeth - Service d'Oncologie
-
Wilrijk, Belgia, 2610
- GasthuisZusters Antwerpen
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08003
- Hospital Del Mar
-
Barcelona, Espanja, 8035
- Hospital Universitario Vall D hebron
-
La Coruna, Espanja, 15006
- Complejo Universitario La Coruna
-
Madrid, Espanja, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Espanja, 28007
- Hospital General Gregorio Marañón
-
Malaga, Espanja, 29011
- Hospital Clinico Universitario Virgen de La Victoria
-
Sevilla, Espanja, 41013
- Hospital Virgen Del Rocio
-
-
-
-
-
Bologna, Italia, 40138
- Policlinico S. Orsola - Malpighi
-
Milano, Italia, 20132
- Ospedale San Raffaele S.r.l.
-
Milano, Italia, 20133
- Istituto Nazionale dei Tumori
-
Milano, Italia, 20144
- IEO- Istituto Europeo di Oncologia
-
Reggio Emilia, Italia, 42100
- Arcispedale Santa Maria Nuova
-
Roma, Italia, 00161
- Policlinico Umberto I
-
Roma, Italia, 00168
- Policlinico Universitario A Gemelli
-
Torino, Piemonte, Italia, 10126
- Azienda Ospedaliera Citta Della Salute E Della Scienza Di Torino
-
-
-
-
-
Angers, Ranska, 49933
- Centre Regional de lutte contre le cancer Paul Papin
-
Borddeaux Cedex, Ranska, 33076
- Institut Bergonie
-
Paris, Ranska, 75651
- Hôpital Pitie Salpétrière
-
Saint Herblain, Ranska, 44805
- Centre René Gauducheau Centre de Lutte Contre Le Cancer Nantes Atlantique
-
-
-
-
-
Hamburg, Saksa, 20246
- Universitatsklinikum Hamburg-Eppendorf / IVDP
-
Hamburg, Saksa, 20249
- Hämatologisch Onkologische Praxis Eppendorf
-
Mainz, Saksa, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
München, Saksa, 81675
- TU München - Klinikum rechts der Isar
-
-
-
-
Arizona
-
Chandler, Arizona, Yhdysvallat, 85224
- Ironwood Cancer and Research Center
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85258
- Virginia G Piper Cancer Center
-
-
Arkansas
-
Fayetteville, Arkansas, Yhdysvallat, 72703
- Highlands Oncology Group
-
-
Florida
-
West Palm Beach, Florida, Yhdysvallat, 33401
- Florida Cancer Specialists
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Yhdysvallat, 66205
- University of Kansas Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Clinical Research Alliance
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99208
- Medical Oncology Associates
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohde on ≥ 18-vuotias nainen (ilmoitetun suostumuslomakkeen allekirjoitushetkellä), jolla on metastaattinen rintasyöpä, jota ei voida hoitaa leikkauksella tai sädehoidolla.
- Kohde katsotaan postmenopausaaliseksi
- Kohdehenkilöllä on histologisesti ja/tai sytologisesti vahvistettu estrogeenireseptoripositiivinen rintasyövän diagnoosi paikallisessa laboratoriossa (perustuu viimeksi analysoituun biopsiaan).
- Koehenkilöllä on ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptori 2 -negatiivinen (HER2-) rintasyöpä (perustuu viimeisimpään analysoituun biopsiaan), joka on määritelty negatiiviseksi in situ -hybridisaatiotestiksi tai immunohistokemian (IHC) tilaksi 0, 1+ tai 2+. Jos IHC on 2+, paikallisella laboratoriotestillä vaaditaan negatiivinen in situ -hybridisaatiotesti (FISH, CISH tai SISH).
- Koehenkilöllä oli AI:lle vastustuskykyinen sairaus
- Tutkittavalla on Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-1.
Tutkittavalla on radiologisesti dokumentoitu mitattavissa oleva sairaus (eli vähintään yksi mitattava leesio kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) version 1.1 mukaisesti).
- Jos mitattavissa olevaa sairautta ei ole, vähintään yhden pääosin lyyttisen luuvaurion on oltava läsnä
- Kohdeella on riittävä elintoiminto.
- Tutkittavalla on riittävä luuytimen toiminta.
Poissulkemiskriteerit:
- Kohde on saanut > 1 aiempaa kemoterapiasarjaa metastaattisissa olosuhteissa
- Koehenkilö on saanut kemoterapiaa 21 päivän sisällä ennen satunnaistamista.
- Potilas on saanut aiemmin fulvestranttihoitoa.
- Kohdetta on aiemmin hoidettu atsasitidiinilla (millä tahansa formulaatiolla), desitabiinilla tai millä tahansa muulla hypometyloivalla aineella.
- Tutkittavalla on ollut tai on tällä hetkellä oireinen aivometastaasi.
- Potilaalla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma < 30 ml/min).
- Potilaalla on heikentynyt kyky niellä suun kautta otettavaa lääkettä.
- Potilaalla on vasta-aihe IM-injektioiden saamiseen (esim. verenvuotohäiriöt, antikoagulanttien käyttö).
- Potilaalla on merkittävä aktiivinen sydänsairaus viimeisten 6 kuukauden aikana, mukaan lukien epästabiili angina pectoris tai kirurgista tai lääketieteellistä toimenpidettä vaativa angina, merkittävä sydämen rytmihäiriö tai New York Heart Associationin (NYHA) luokan 3 tai 4 kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.
- Kohde on naaras, jolla on mahdollisuus tulla raskaaksi [määritelty seksuaalisesti kypsäksi naiseksi, jolle (1) ei ole tehty kohdunpoistoa (kohdun kirurginen poisto) tai molemminpuolista munasarjan poistoa (molempien munasarjojen kirurginen poisto) tai (2) ei ole luonnollisesti ollut postmenopausaalisessa vähintään 12 peräkkäisen kuukauden ajan (eli sinulla on ollut kuukautiset milloin tahansa edellisten 12 peräkkäisen kuukauden aikana)].
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CC-486 ja fulvestrantti
CC-486 300 mg suun kautta (PO) päivittäin jokaisen 28 päivän syklin päivinä 1-21 ja fulvestranttia 500 mg lihakseen (IM) syklin 1 päivinä 1 ja 15 ja jokaisena seuraavan syklin päivänä 1 28 päivän välein.
|
Jokainen sykli on 28 päivää.
CC-486:ta annetaan suun kautta annoksena 300 mg päivässä jokaisen 28 päivän syklin päivinä 1-21
Muut nimet:
Fulvestranttia annetaan lihaksensisäisenä (IM) injektiona 500 mg:n annoksena syklin 1 päivinä 1 ja 15 sekä myöhempien syklien päivänä 1.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Fulvestrantti
Fulvestranttia annetaan lihaksensisäisenä injektiona 500 mg:n annoksena 1. ja 15. syklin päivinä sekä seuraavien syklien 1. päivänä.
|
Fulvestranttia annetaan lihaksensisäisenä (IM) injektiona 500 mg:n annoksena syklin 1 päivinä 1 ja 15 sekä myöhempien syklien päivänä 1.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaplan-Meier arvio edistymisestä vapaasta selviytymisestä (PFS)
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen satunnaistamisen päivämäärästä 13. joulukuuta 2016 päättymispäivään; PFS:n seuranta oli 21 kuukautta
|
Etenemisvapaa eloonjääminen määriteltiin ajanjaksoksi satunnaistamisen päivämäärästä taudin etenemispäivään (DP) perustuen tutkijan arvioon käyttäen vasteen arviointikriteerit kiinteiden kasvaimien (RECIST) versiota 1.1 tai kuolemaa (mikä tahansa syystä), sen mukaan kumpi tapahtui ensin .
RECIST 1.1:n mukaan etenevä sairaus (PD) määriteltiin vähintään 20 %:n kasvuksi kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa alimmasta tai uuden leesion ilmestymisestä.
|
Tutkimuslääkkeen satunnaistamisen päivämäärästä 13. joulukuuta 2016 päättymispäivään; PFS:n seuranta oli 21 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat vahvistetun täydellisen vasteen (CR) tai osittaisen vasteen (PR) hoitoon (objektiivinen vasteprosentti) tutkijan arvion perusteella
Aikaikkuna: Taudin vaste arvioitiin 8 viikon välein ensimmäisten 24 viikon ajan, sitten 12 viikon välein DP:hen asti; tutkimuslääkkeen satunnaistamisen päivämäärästä tietojen katkaisupäivään 13. joulukuuta 2016; kokonaisvasteen seuranta oli 21 kuukautta
|
Kokonaisvastausprosentti määriteltiin niiden osallistujien prosenttiosuutena, jotka saavuttivat vahvistetun täydellisen tai osittaisen vasteen RECIST-version 1.1 kriteerien perusteella.
RECIST-kriteerit v 1.1 määrittelivät CR:n kaikkien kohdeleesioiden katoamisena ja PR:n, jossa kohdeleesioiden halkaisijoiden summa pieneni vähintään 30 % lähtötasosta.
Jokaisen käsivarren kaksipuolinen 95 % tarkka binomiaalinen CI arvioitiin Clopper-Pearson-menetelmällä.
|
Taudin vaste arvioitiin 8 viikon välein ensimmäisten 24 viikon ajan, sitten 12 viikon välein DP:hen asti; tutkimuslääkkeen satunnaistamisen päivämäärästä tietojen katkaisupäivään 13. joulukuuta 2016; kokonaisvasteen seuranta oli 21 kuukautta
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saivat vahvistetun CR-, PR- tai vakaan taudin (SD) ≥ 24 viikon ajan (kliininen hyötysuhde) tutkijan arvioiden mukaan
Aikaikkuna: Taudin vaste arvioitiin 8 viikon välein ensimmäisten 24 viikon ajan, sitten 12 viikon välein DP:hen asti; tutkimuslääkkeen satunnaistamisen päivämäärästä tietojen katkaisupäivään 13. joulukuuta 2016; kliinisen hyötyvasteen seuranta oli 21 kuukautta
|
Osallistujien prosenttiosuus, joilla oli CR tai PR tai SD, määriteltiin RECIST-kriteerien v 1.1 mukaan CR:ksi, joka sisältää kaikkien kohdeleesioiden katoamisen, PR määriteltiin siten, että kohdeleesioiden halkaisijoiden summa pieneni vähintään 30 % lähtötasosta. ja SD ei ole riittävää kutistumista PR:n saamiseksi eikä leesioiden riittävää lisääntymistä progressiiviseen sairauteen kelpaamiseksi.
Jokaisen haaran kaksipuolinen 95 % tarkka binomiaalinen CI arvioitiin Clopper-Pearson-menetelmällä.
|
Taudin vaste arvioitiin 8 viikon välein ensimmäisten 24 viikon ajan, sitten 12 viikon välein DP:hen asti; tutkimuslääkkeen satunnaistamisen päivämäärästä tietojen katkaisupäivään 13. joulukuuta 2016; kliinisen hyötyvasteen seuranta oli 21 kuukautta
|
|
Kaplan Meier arvio kokonaiseloonjäämisestä
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen satunnaistamisen päivämäärästä tietojen katkaisupäivään 13. joulukuuta 2016; osallistujia seurattiin kokonaiseloonjäämisen suhteen 21 kuukauden ajan
|
Kokonaiseloonjääminen määriteltiin ajalla satunnaistamisen päivämäärästä kuolemaan (mikä tahansa syystä).
Kaikki osallistujat, jotka olivat kadonneet seurantaan ennen tutkimuksen päättymistä tai jotka vedettiin pois tutkimuksesta, sensuroitiin viimeisen yhteydenoton yhteydessä.
|
Tutkimuslääkkeen satunnaistamisen päivämäärästä tietojen katkaisupäivään 13. joulukuuta 2016; osallistujia seurattiin kokonaiseloonjäämisen suhteen 21 kuukauden ajan
|
|
Kaplan Meier arvio vastauksen kestosta (DoR)
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen satunnaistamisen päivämäärästä 13. joulukuuta 2016 päättyneeseen tietojen katkaisuun; vasteen keston seuranta oli 21 kuukautta
|
Vasteen kesto määriteltiin ajaksi ensimmäisestä kasvaimen arvioinnista, jolloin vahvistettu CR/PR-kriteeri täyttyi ensimmäisen kerran, taudin etenemispäivämäärään perustuen tutkijan arvioon RECIST-version 1.1 kriteereiden mukaisesti.
|
Tutkimuslääkkeen satunnaistamisen päivämäärästä 13. joulukuuta 2016 päättyneeseen tietojen katkaisuun; vasteen keston seuranta oli 21 kuukautta
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä emergenttejä haittavaikutuksia (TEAE)
Aikaikkuna: Satunnaistaminen 28 päivään viimeisen IP-annoksen jälkeen; milloin tahansa sen jälkeen tiedossa olevat haittavaikutukset, jotka liittyvät IP:hen; viimeiseen aiheen viimeiseen vierailuun 21. marraskuuta 2017 asti; TEAE-seuranta kesti 155 viikkoa ja 2 päivää
|
Hoidon aiheuttamat haittatapahtumat (TEAE) määriteltiin kaikkina haittavaikutuksina, jotka alkavat tai pahenevat alkamispäivänä ensimmäisen IP-annoksen päivämääränä tai sen jälkeen 28 päivää viimeisen annoksen jälkeen.
Vakava AE (SAE) = mikä tahansa AE, joka johtaa kuolemaan; on hengenvaarallinen; vaatii sairaalahoitoa tai olemassa olevan sairaalahoidon pidentämistä; johtaa jatkuvaan tai merkittävään vammaan/työkyvyttömyyteen; on synnynnäinen poikkeama/sikiövaurio; on tärkeä lääketieteellinen tapahtuma.
AE-tapausten vakavuus arvioitiin osallistujan oireiden perusteella haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE, versio 4.0) mukaisesti; AE arvioitiin vakavuuden suhteen seuraavasti: Aste 1 = lievä - ohimenevä tai lievä epämukavuus; lääketieteellistä toimenpiteitä ei tarvita; Aste 2 = kohtalainen – lievä tai kohtalainen aktiivisuusrajoitus; Aste 3 = vaikea; luokka 4 = hengenvaarallinen; luokka 5 = kuolema.
|
Satunnaistaminen 28 päivään viimeisen IP-annoksen jälkeen; milloin tahansa sen jälkeen tiedossa olevat haittavaikutukset, jotka liittyvät IP:hen; viimeiseen aiheen viimeiseen vierailuun 21. marraskuuta 2017 asti; TEAE-seuranta kesti 155 viikkoa ja 2 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Ileana Elias, MD, Celgene
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Hormoniantagonistit
- Estrogeeniantagonistit
- Estrogeenireseptorin antagonistit
- Fulvestrantti
- Atsasitidiini
- Cc-486
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CC-486-BRSTM-001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .