Tutkimus varlilumabista (anti-CD27) ja ipilimumabista ja CDX-1401:stä potilailla, joilla on ei-leikkausvaiheen III tai IV melanooma
Vaiheen 1 turvapilotti/vaihe II, avoin tutkimus varlilumabista (CDX-1127) yhdistelmänä ipilimumabin ja CDX-1401:n kanssa potilailla, joilla on ei-leikkausvaiheen III tai vaiheen IV melanooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Varlilumabi on täysin ihmisen monoklonaalinen vasta-aine, joka sitoutuu CD27-nimiseen molekyyliin, joka löytyy tietyistä immuunisoluista ja voi edistää kasvainten vastaisia vaikutuksia.
Yervoy™ (Ipilimumab) on ihmisen monoklonaalinen vasta-aine, joka estää CTLA-4:n, proteiinireseptorin, joka heikentää immuunijärjestelmää.
CDX-1401 on rokote, joka on valmistettu täysin ihmisen monoklonaalisesta vasta-aineesta, joka on liitetty NY-ESO-1:een, ja se on suunniteltu toimittamaan NY-ESO-1:tä ammattimaisiin antigeeniä esitteleviin soluihin, jotta ne voivat tuottaa vankkoja immuunivasteita NY-ESO-1:tä ilmentäviä syöpäsoluja vastaan. CDX-1401:tä annetaan poly-ICLC:n kanssa, joka on adjuvantti, joka tehostaa rokotteen aiheuttamia immuunivasteita.
Tässä tutkimuksessa arvioidaan varlilumabin ja ipilimumabin turvallisuutta, siedettävyyttä ja tehoa joko CDX-1401/poly-ICLC:n lisäyksen kanssa tai ilman sitä melanoomapotilailla.
Tutkimuskelpoisille potilaille, jotka ilmoittautuvat tutkimuksen faasin I osaan, määrätään toinen kahdesta mahdollisesta varlilumabin annostasosta yhdessä 3 mg/kg ipilimumabin kanssa. Tutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa testataan yhdistelmän turvallisuusprofiilia ja määritetään, mitä varlilumabiannosta tutkitaan tutkimuksen vaiheessa II.
Vaiheen II aikana enintään 48 potilasta, joiden kasvaimet eivät ilmennä NY-ESO-1:tä, saavat suositellun varlilumabiannoksen, joka määritetään vaiheesta I 3 mg/kg ipilimumabia. Jopa 24 potilasta, joiden kasvaimet ilmentävät NY-ESO-1:tä, saavat suositellun annoksen varlilumabia yhdistettynä 3 mg/kg ipilimumabia ja 1 mg CDX-1401:tä sekä 2 mg poly-ICLC:tä.
Kaikkia tutkimukseen osallistuvia potilaita seurataan tarkasti sen määrittämiseksi, saadaanko hoito vastetta sekä mahdollisia sivuvaikutuksia.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
- California Pacific Medical Center Research Institute
-
Santa Rosa, California, Yhdysvallat, 95403
- Sutter Pacific Medical Foundation
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- University of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington DC, District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
- Georgetown University School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- University of Chicago
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Tennessee Oncology Sarah Cannon Research Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Melanooman histologinen diagnoosi.
- Ei-leikkausvaiheen III tai IV sairaus
- Dokumentoitu etenevä sairaus, joka perustuu radiografiseen, kliiniseen tai patologiseen arviointiin.
- Enintään kolme aiempaa syövän vastaista hoito-ohjelmaa (BRAF/MEK-estäjät, IL-2 tai tutkittavat aineet), mukaan lukien enintään yksi kemoterapiaa sisältävä hoito-ohjelma edenneen (toistuvan, paikallisesti edenneen tai metastaattisen) taudin hoitoon.
- Mitattavissa oleva sairaus.
- Odotettavissa oleva elinikä ≥ 12 viikkoa.
- Jos on hedelmällisessä iässä (mies tai nainen), suostuu käyttämään tehokasta ehkäisyä tutkimushoidon aikana ja vähintään 70 päivän ajan viimeisen hoidon jälkeen.
- Kasvainkudoksen saatavuus keskuslaboratorioanalyyseihin.
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi hoito anti-CD27-vasta-aineella, ipilimumabilla tai muilla anti-CTLA-4-kohdennettuilla hoidoilla. Aikaisempi hoito muilla tarkistuspisteen salpaajilla, kuten anti-PD-1 tai anti-PD-L1, on hyväksyttävä, ellei hoitoa ole keskeytetty intoleranssin vuoksi.
- Potilaat, jotka on otettu vaiheen II kohorttiin B: Aiempi rokotehoito, joka kohdistuu NY-ESO-1:een.
- BRAF/MEK-estäjät 2 viikon sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta.
- Kemoterapia 21 päivän sisällä tai vähintään 5 puoliintumisaikaa (sen mukaan kumpi on lyhyempi) ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta.
- Monoklonaaliset hoidot 4 viikon sisällä ja kaikki muu immunoterapia 2 viikon sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta.
- Systeeminen sädehoito 4 viikon sisällä, fokaalinen sädehoito 2 viikon sisällä ja radiofarmaseuttiset lääkkeet (strontium, samarium) 8 viikon sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta.
- Silmän melanooma
- Muut aiemmat pahanlaatuiset kasvaimet, paitsi asianmukaisesti hoidettu tyvi- tai levyepiteelisyöpä tai in situ -syöpä; tai mikä tahansa muu syöpä, josta potilas on ollut taudista vapaa vähintään 3 vuotta.
- Aktiiviset, hoitamattomat keskushermoston etäpesäkkeet.
- Aktiivinen autoimmuunisairaus tai dokumentoitu autoimmuunisairaushistoria.
- Aktiivinen divertikuliitti
- Merkittävä sydän- ja verisuonisairaus, mukaan lukien CHF tai huonosti hallinnassa oleva verenpainetauti.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vaihe l: varlilumabi ja ipilimumabi
|
Tukikelpoiset potilaat saavat määrättyjä hoitoja kerran 3 viikossa, yhteensä 4 hoitoa. Vaiheen 1 annos: Varlilumabin suunniteltu annos riippuu ilmoittautumisen yhteydessä määritetystä kohortista. Varlilumabiannokset ovat 0,3 mg/kg tai 3 mg/kg. Ipilimumabin annos on 3 mg/kg. |
|
Kokeellinen: Vaihe ll: varlilumabi & ipilimumabi, +/- CDX-1401 & poly-ICLC.
|
Tukikelpoiset potilaat saavat määrättyjä hoitoja kerran 3 viikossa, yhteensä 4 hoitoa. Vaiheen II annos: Varlilumabin suunniteltu annos määritetään vaiheesta I alkaen. Ipilimumabin annos on 3 mg/kg. Potilaat, jotka on määrätty saamaan CDX-1401:tä, saavat 1 mg:n annoksen yhdessä 2 mg:n poly-ICLC:n kanssa. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vaihe l: Varlilumabin turvallisuus ja siedettävyys yhdessä ipilimumabin kanssa mitattuna lääkkeeseen liittyvien haittatapahtumien (AE), vakavien lääkkeeseen liittyvien haittavaikutusten, annosta rajoittavien toksisuuksien ja laboratoriotestien poikkeavuuksien ilmaantuvuuden perusteella.
Aikaikkuna: Turvallisuusseuranta on 70 päivää viimeisestä tutkimuslääkeannoksesta.
|
Turvallisuusseuranta on 70 päivää viimeisestä tutkimuslääkeannoksesta.
|
|
Vaihe 1: Objektiivinen vasteprosentti (ORR) määritellään niiden potilaiden osuutena, jotka saavuttavat radiografisen osittaisen tai täydellisen vasteen (PR tai CR) mWHO:n kasvainvastekriteerien mukaisesti.
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa
|
Jopa 24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Melanooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Interferonin indusoijat
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
- Poly ICLC
- Ipilimumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDX1127-03
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .