En studie av Varlilumab (Anti-CD27) og Ipilimumab og CDX-1401 hos pasienter med uoperabelt stadium III eller IV melanom
En fase 1 sikkerhetspilot/fase II, åpen studie av Varlilumab (CDX-1127) i kombinasjon med Ipilimumab og CDX-1401 hos pasienter med uoperabelt stadium III eller stadium IV melanom
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Varlilumab er et fullstendig humant monoklonalt antistoff som binder seg til et molekyl kalt CD27 som finnes på visse immunceller og kan virke for å fremme antitumoreffekter.
Yervoy™ (Ipilimumab) er et humant monoklonalt antistoff som blokkerer CTLA-4, en proteinreseptor som nedregulerer immunsystemet.
CDX-1401 er en vaksine laget av et fullstendig humant monoklonalt antistoff knyttet til NY-ESO-1 og er designet for å levere NY-ESO-1 til profesjonelle antigenpresenterende celler for å generere robuste immunresponser mot kreftceller som uttrykker NY-ESO-1. CDX-1401 administreres med poly-ICLC, en adjuvans som forsterker vaksineinduserte immunresponser.
Denne studien vil evaluere sikkerheten, toleransen og effekten av varlilumab og ipilimumab, med eller uten tillegg av CDX-1401/poly-ICLC, hos pasienter med melanom.
Kvalifiserte pasienter som deltar i fase I-delen av studien vil bli tildelt ett av to mulige dosenivåer av varlilumab i kombinasjon med 3 mg/kg ipilimumab. Den første fasen av studien vil teste sikkerhetsprofilen til kombinasjonen og bestemme hvilken dose varlilumab som skal studeres i fase II av studien.
I løpet av fase II vil opptil 48 pasienter hvis svulster ikke uttrykker NY-ESO-1, få anbefalt dose varlilumab bestemt fra fase I med 3 mg/kg ipilimumab. Opptil 24 pasienter hvis svulster uttrykker NY-ESO-1 vil få anbefalt dose varlilumab kombinert med 3 mg/kg ipilimumab og 1 mg CDX-1401 sammen med 2 mg poly-ICLC.
Alle pasienter som er registrert i studien vil bli nøye overvåket for å avgjøre om det er en respons på behandlingen, samt for eventuelle bivirkninger som kan oppstå.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115
- California Pacific Medical Center Research Institute
-
Santa Rosa, California, Forente stater, 95403
- Sutter Pacific Medical Foundation
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- University of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington DC, District of Columbia, Forente stater, 20007
- Georgetown University School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- University of Chicago
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203
- Tennessee Oncology Sarah Cannon Research Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Histologisk diagnose av melanom.
- Ikke-opererbar sykdom i stadium III eller IV
- Dokumentert progressiv sykdom basert på radiografisk, klinisk eller patologisk vurdering.
- Ikke mer enn tre tidligere antikreftregimer (BRAF/MEK-hemmere, IL-2 eller undersøkelsesmidler) inkludert ikke mer enn ett kjemoterapiholdig regime for avansert (residiverende, lokalt avansert eller metastisk) sykdom.
- Målbar sykdom.
- Forventet levealder ≥ 12 uker.
- Hvis du er i fertil alder (mann eller kvinne), samtykker i å praktisere en effektiv form for prevensjon under studiebehandlingen og i minst 70 dager etter siste behandling.
- Tilgjengelighet av tumorvev for sentrale laboratorieanalyser.
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med anti-CD27 antistoff, ipilimumab eller andre anti-CTLA-4 målrettede terapier. Tidligere behandling med andre sjekkpunktblokkere som anti-PD-1 eller anti-PD-L1 er akseptabel, med mindre behandlingen ble avbrutt på grunn av intoleranse.
- For pasienter som er registrert i fase II-kohort B: Tidligere administrering av vaksinebehandling rettet mot NY-ESO-1.
- BRAF/MEK-hemmere innen 2 uker før første dose av studiebehandlingen.
- Kjemoterapi innen 21 dager eller minst 5 halveringstider (den som er kortest) før første dose av studiebehandlingen.
- Monoklonalbaserte terapier innen 4 uker og all annen immunterapi innen 2 uker før første dose av studiebehandlingen.
- Systemisk strålebehandling innen 4 uker, fokal strålebehandling innen 2 uker og radiofarmasøytika (strontium, samarium) innen 8 uker før første dose av studiebehandlingen.
- Okulært melanom
- Annen tidligere malignitet, bortsett fra tilstrekkelig behandlet basal- eller plateepitelhudkreft eller in situ-kreft; eller annen kreft som pasienten har vært sykdomsfri fra i minst 3 år.
- Aktive, ubehandlede metastaser i sentralnervesystemet.
- Aktiv autoimmun sykdom eller dokumentert historie med autoimmun sykdom.
- Aktiv divertikulitt
- Betydelig kardiovaskulær sykdom inkludert CHF eller dårlig kontrollert hypertensjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fase l: varlilumab og ipilimumab
|
Kvalifiserte pasienter vil motta tildelte behandlinger en gang hver 3. uke for totalt 4 behandlinger. Fase l-dose: Den planlagte dosen av varlilumab vil være avhengig av kohorten tildelt ved innskrivning. Varlilumab-doser er 0,3 mg/kg eller 3 mg/kg. Ipilimumab dose er 3 mg/kg. |
|
Eksperimentell: Fase II: varlilumab & ipilimumab, +/- CDX-1401 & poly-ICLC.
|
Kvalifiserte pasienter vil motta tildelte behandlinger en gang hver 3. uke for totalt 4 behandlinger. Fase ll dose: Den planlagte dosen av varlilumab vil bli etablert fra fase I. Ipilimumab dose er 3 mg/kg. Pasienter som er tildelt CDX-1401 vil motta en dose på 1 mg sammen med 2 mg poly-ICLC. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Fase l: Sikkerhet og toleranse for varlilumab i kombinasjon med ipilimumab målt ved forekomst av legemiddelrelaterte bivirkninger (AE), alvorlige legemiddelrelaterte bivirkninger, dosebegrensende toksisiteter og unormale laboratorieprøver.
Tidsramme: Sikkerhetsoppfølging er 70 dager fra siste studiemedikamentdose.
|
Sikkerhetsoppfølging er 70 dager fra siste studiemedikamentdose.
|
|
Fase ll: Den objektive responsraten (ORR) er definert som andelen pasienter som oppnår radiografisk delvis eller fullstendig respons (PR eller CR) i henhold til mWHO-tumorresponskriteriene.
Tidsramme: Inntil 24 uker
|
Inntil 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Nevroendokrine svulster
- Nevi og melanomer
- Melanom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hemmere
- Interferon-indusere
- Antistoffer, monoklonale
- Poly ICLC
- Ipilimumab
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CDX1127-03
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .