Botuliinitoksiini-injektion tehokkuuden arviointi pään välttämättömän vapinan hoidossa (Btx-HT)
Botuliinitoksiini-injektion tehokkuuden arviointi pään välttämättömän vapinan hoidossa monikeskustutkimuksessa, satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa, rinnakkaisryhmässä, lumekontrolloidussa tutkimuksessa
Essential pään vapina (HT) ei yleensä reagoi lääkehoitoon, kuten propranololiin tai primidoniin, tai kirurgiseen hoitoon, kuten talamuksen ventralis intermedius -ytimen syvästimulaatioon. Botuliinitoksiinia (Btx) käytetään laajalti ja se on tehokas blefarospasmin ja kohdunkaulan dystonian hoidossa. Btx estää asetyylikoliinin vapautumisen synapseissa, mikä johtaa patologisen lihasliikkeen vähenemiseen. Sen tehosta HT:ssa on saatavilla hyvin vähän tietoa. Kaksi julkaistua raporttia ehdotti, että paikalliset Btx A -injektiot voisivat olla tehokas ja turvallinen tapa hoitaa HT: tä. Kun otetaan huomioon julkaistujen tietojen niukkuus (pienet näytteet, avoimet tutkimukset, erilaiset käytetyt Btx-annokset, heterogeeniset populaatiot, useita injektoituja lihaksia jne.), tämän tutkimuksen tavoitteena on osoittaa Btx-injektioiden tehokkuus välttämättömässä HT:ssa monilla tutkimuksilla. keskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, rinnakkaisryhmä, lumekontrolloitu tutkimus.
Päätavoite: Arvioida botuliinitoksiini-injektioiden tehokkuutta pään vapinan hoidossa.
Toissijaiset tavoitteet:
- - Arvioida botuliiniinjektioiden sietokykyä pään vapinan hoidossa.
- - Arvioida botuliiniinjektioiden vaikutusta potilaiden elämänlaatuun ja hämmennykseen.
- Arvioida Btx-hoidon aiheuttamia vapinan ominaisuuksien muutoksia käyttämällä kannettavaa 3D-kiihtyvyysanturijärjestelmää (langaton Xsens MTw -liikkeenseurantajärjestelmä) (vapinataajuus, vapinan siirtymä, keskimääräinen huippuamplitudi, kuljettu matka) ja uutta videojärjestelmälaitetta pään analysointiin vapina ominaisuudet
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimustyyppi: monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, rinnakkaisryhmä, lumekontrolloitu terapeuttinen kliininen tutkimus.
Keskusten lukumäärä: 19 keskustaa: Clermont-Ferrand, Pariisi (Fondation Rothschild, APHP, Hôpital Lariboisière, Hôpital Avicenne de Bobigny), Toulouse, Lyon, Amiens, Bordeaux, Narbonne, Lille, Strasbourg, Nîmes, Marspellonier, Beix , Pau, Poitiers
Lääketieteellinen tuote Botuliinitoksiini tyyppi A, 200U (BOTOX ® 200 Unités, Allergan)
Potilaat
Potilaat, jotka voidaan ottaa mukaan, satunnaistetaan toiseen kahdesta ryhmästä:
- Kokeellinen ryhmä: 60 potilasta saa 2 injektiota Btx A:ta (BOTOX - Allergan), yksi päivällä 0 ja yksi 12 W (kuhunkin splenius capitis).
- Kontrolliryhmä: 60 potilasta saa 2 plaseboinjektiota, yksi päivällä 0 ja yksi 12 W (kumpaankin splenius capitis).
Tutkimuksen suorituskyky Potilaat pistetään kahdesti 12 viikon välein (D0 ja 12W). Päivänä 0 potilaat saavat 75U Btx A:ta (BOTOX ® - Allergan) jokaiseen splenius capitis -kohtaan; 12 W:lla potilaat saavat saman annoksen kuin päivänä 0 (jos ensimmäinen injektio tehoaa CGI:n mukaan - parantuu vähintään kahdella pisteellä) tai suuremman annoksen (100 U) (jos ensimmäinen injektio on tehoton CGI:n mukaan - ei parannusta tai parannus alle kahdella pisteellä).
Potilaat arvioidaan lähtötasolla D0, 6 viikkoa (6 W), 12 viikkoa (12 W), 18 viikkoa (18 W) ja 24 viikkoa (24 W) vuorokauden 0 jälkeen seuraavasti:
Käynti 1 (perustaso):
- Tietoon perustuvan suostumuslomakkeen allekirjoitus.
- Demografiset ja kliiniset ominaisuudet (sukupuoli, ikä, taudin kesto, hoidot).
- Kliininen arviointi:
- Neurologinen arviointi: Fahn-Tolosa-Marin Tremor Rating Scale (TRS), Tsui Scale.
- The Life Quality in Essential Tremor (QUEST), Essential Tremor Embarrassment Assessment (ETEA).
- Kiihtyvyysmittarin tallennus ja videonauhan tallennus.
Käyntejä 6W, 12W, 18W ja 24W
- Kliininen arviointi:
- TRS.
- CGI.
- QUEST / ETEA.
- Kiihtyvyysmittarin tallennus ja videonauhan tallennus.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aix-en-Provence, Ranska
- Centre Hospitalier Pays D'Aix
-
Amiens, Ranska
- CHU d'Amiens
-
Besançon, Ranska
- Hôpital Jean Minjoz
-
Bordeaux, Ranska
- Hôpital Haut-Lévêque
-
Clermont-Ferrand, Ranska, 63003
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Lille, Ranska
- Hôpital R Salendro
-
Lyon, Ranska
- Hôpital neurologique
-
Marseille, Ranska
- Hôpital de la Timone
-
Narbonne, Ranska
- CH Narbonne
-
Nîmes, Ranska
- Hopital Caremeau
-
Paris, Ranska
- Hôpital Lariboisière
-
Paris, Ranska
- AP-HP
-
Paris, Ranska
- Fondation Rothschild
-
Paris, Ranska
- Hôptal Avicenne de Bobigny
-
Poitiers, Ranska
- CHU De Poitiers
-
Strasbourg, Ranska
- Hôpital de Hautepierre
-
Toulouse, Ranska
- CHU de Toulouse
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka kärsivät pään vapinasta ilman (eristettyä) tai siihen liittyvää
- vapina muissa kehon osissa.
- HT:n on oltava potilaille hankala (TRS 2 pään vapinalle
- vakavuuskohta).
- Potilaat, joita ei ole koskaan hoidettu botuliinitoksiinilla tai joita ei ole hoidettu botuliinitoksiinilla tähän indikaatioon vähintään 4 kuukauteen.
- 18-80-vuotiaat miehet tai naiset.
- Sosiaaliturva.
- Kyky antaa tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on vapina pikkuaivojen oireyhtymästä (multippeliskleroosi jne.).
- Potilaat, joilla on vallitseva dystoninen nykiminen tai myokloninen pään vapina
- Tsui-asteikko (>1).
- HT:n oraaliset hoidot ovat sallittuja, mutta niiden on oltava stabiileja tutkimuksen aikana.
- Kaikki botuliinitoksiinin vasta-aiheet.
- Naiset ilman tehokasta ehkäisyä.
- Potilaat valvonnassa tai (laillisessa) holhouksessa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: KOKEELLINEN RYHMÄ
Potilaat, jotka voidaan ottaa mukaan, satunnaistetaan toiseen kahdesta ryhmästä:
|
Potilaat, jotka voidaan ottaa mukaan, satunnaistetaan toiseen kahdesta ryhmästä:
|
|
Muut: OHJAUSRYHMÄ
Potilaat, jotka voidaan ottaa mukaan, satunnaistetaan toiseen kahdesta ryhmästä:
|
Kontrolliryhmä: 60 potilasta saa 2 plaseboinjektiota, yksi päivällä 0 ja yksi 12 W (kumpaankin splenius capitis).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaiden kliinisen tilan paraneminen CGI:n (Clinical Global Impression of Change) arvioiden mukaan
Aikaikkuna: 18 viikon kohdalla
|
Potilaiden kliinisen tilan paraneminen CGI:n (Clinical Global Impression of Change) arvioituna (parannus vähintään kahdella pisteellä) mitattuna 6 viikkoa toisen Btx-injektion jälkeen (18 W).
|
18 viikon kohdalla
|
|
% CGI:llä määritellyistä vastaajista
Aikaikkuna: 6 viikon kohdalla
|
6 viikon kohdalla
|
|
|
% CGI:llä määritellyistä vastaajista
Aikaikkuna: 18 viikon kohdalla
|
18 viikon kohdalla
|
|
|
Fahn-Tolosa-Marinin vapinaluokitusasteikko (TRS) (alakohdan otsikko)
Aikaikkuna: päivänä 0
|
päivänä 0
|
|
|
Fahn-Tolosa-Marinin vapinaluokitusasteikko (TRS) (alakohdan otsikko)
Aikaikkuna: 6 viikon kohdalla
|
6 viikon kohdalla
|
|
|
Fahn-Tolosa-Marinin vapinaluokitusasteikko (TRS) (alakohdan otsikko)
Aikaikkuna: 12 viikon kohdalla
|
12 viikon kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Fahn-Tolosa-Marinin vapinaluokitusasteikko (TRS) (alakohdan otsikko)
Aikaikkuna: 18 viikon kohdalla
|
18 viikon kohdalla
|
|
Fahn-Tolosa-Marinin vapinaluokitusasteikko (TRS) (alakohdan otsikko)
Aikaikkuna: 24 viikon kohdalla
|
24 viikon kohdalla
|
|
Essential Tremor Embarrassment Assessment (ETEA)
Aikaikkuna: päivänä 0
|
päivänä 0
|
|
Essential Tremor Embarrassment Assessment (ETEA)
Aikaikkuna: 6 viikon kohdalla
|
6 viikon kohdalla
|
|
Essential Tremor Embarrassment Assessment (ETEA)
Aikaikkuna: 12 viikon kohdalla
|
12 viikon kohdalla
|
|
Essential Tremor Embarrassment Assessment (ETEA)
Aikaikkuna: 18 viikon kohdalla
|
18 viikon kohdalla
|
|
Essential Tremor Embarrassment Assessment (ETEA)
Aikaikkuna: 24 viikon kohdalla
|
24 viikon kohdalla
|
|
Elämänlaatu Essential Tremorissa (QUEST)
Aikaikkuna: päivänä 0
|
päivänä 0
|
|
Elämänlaatu Essential Tremorissa (QUEST)
Aikaikkuna: 6 viikon kohdalla
|
6 viikon kohdalla
|
|
Elämänlaatu Essential Tremorissa (QUEST)
Aikaikkuna: 12 viikon kohdalla
|
12 viikon kohdalla
|
|
Elämänlaatu Essential Tremorissa (QUEST)
Aikaikkuna: 18 viikon kohdalla
|
18 viikon kohdalla
|
|
Elämänlaatu Essential Tremorissa (QUEST)
Aikaikkuna: 24 viikon kohdalla
|
24 viikon kohdalla
|
|
vapinataajuus mitattuna kiihtyvyysmittarilla
Aikaikkuna: päivänä 0
|
päivänä 0
|
|
vapinataajuus mitattuna kiihtyvyysmittarilla
Aikaikkuna: 6 viikon kohdalla
|
6 viikon kohdalla
|
|
vapinataajuus mitattuna kiihtyvyysmittarilla
Aikaikkuna: 12 viikon kohdalla
|
12 viikon kohdalla
|
|
vapinataajuus mitattuna kiihtyvyysmittarilla
Aikaikkuna: 18 viikon kohdalla
|
18 viikon kohdalla
|
|
vapinataajuus mitattuna kiihtyvyysmittarilla
Aikaikkuna: 24 viikon kohdalla
|
24 viikon kohdalla
|
|
keskimääräinen huippuamplitudi mitattuna kiihtyvyysmittarilla
Aikaikkuna: päivänä 0
|
päivänä 0
|
|
keskimääräinen huippuamplitudi mitattuna kiihtyvyysmittarilla
Aikaikkuna: 6 viikon kohdalla
|
6 viikon kohdalla
|
|
keskimääräinen huippuamplitudi mitattuna kiihtyvyysmittarilla
Aikaikkuna: 12 viikon kohdalla
|
12 viikon kohdalla
|
|
keskimääräinen huippuamplitudi mitattuna kiihtyvyysmittarilla
Aikaikkuna: 18 viikon kohdalla
|
18 viikon kohdalla
|
|
keskimääräinen huippuamplitudi mitattuna kiihtyvyysmittarilla
Aikaikkuna: 24 viikon kohdalla
|
24 viikon kohdalla
|
|
kuljettu matka kiihtyvyysmittarilla mitattuna
Aikaikkuna: päivänä 0
|
päivänä 0
|
|
kuljettu matka kiihtyvyysmittarilla mitattuna
Aikaikkuna: 6 viikon kohdalla
|
6 viikon kohdalla
|
|
kuljettu matka kiihtyvyysmittarilla mitattuna
Aikaikkuna: 12 viikon kohdalla
|
12 viikon kohdalla
|
|
kuljettu matka kiihtyvyysmittarilla mitattuna
Aikaikkuna: 18 viikon kohdalla
|
18 viikon kohdalla
|
|
kuljettu matka kiihtyvyysmittarilla mitattuna
Aikaikkuna: 24 viikon kohdalla
|
24 viikon kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Franck Durif, University Hospital, Clermont-Ferrand
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHU-0245
- 2015-000162-59 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .