TDCS:n ja Lokomat-koulutuksen välinen yhteys potilailla, joilla on epätäydellinen selkäydinvamma
Transkraniaalisen tasavirtastimulaation (tDCS) yhdistäminen kävelyharjoitteluun ja osittaiseen kehon painon tukeen robottilaitteella (Lokomat) potilaiden hoitoon, joilla on epätäydellinen selkäydinvamma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
São Paulo, Brasilia, 04116-030
- Instituto de Medicina Física e Reabilitação, Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Traumaattisen alkuperän epätäydellisen selkäydinvamman kliininen ja radiologinen diagnoosi;
- 1-36 kuukautta vauriota;
- ASIA C ja D;
- Vakaa kliininen tila;
- Kognitiivinen toiminto säilytetään kokeen ymmärtämiseksi ja suorittamiseksi sekä ohjeiden noudattamiseksi (Wechsler Adult Intelligence Scale - WASI 2014);
- kirjallinen tietoinen suostumus;
- Toleranssi istua pystyasennossa vähintään 1 tunti.
Poissulkemiskriteerit:
- Traumaattinen aivovaurio historia, aivohalvaus, epilepsia ja/tai mikä tahansa muu aikaisempi tai samanaikainen selkäydinvamman aiheuttama neurologinen sairaus;
- Progressiivisen neurodegeneratiivisen sairauden esiintyminen;
- Aiemmat ortopediset ongelmat (esim. nivelrikko, nivelten epämuodostumat);
- Jäsen hypertoninen (luokka > 3 muunnetulla Ashworthin asteikolla);
- Aktiiviset/passiiviset nivelen liikerajat;
- Peruuttamattomat lihaskontraktuurit;
- Fyysisen vastuksen puute ehdotetun fyysisen harjoittelun aikana;
- Vähentää väsymystä;
- ruumiinpaino > 150 kg;
- Osteoporoosi, johon liittyy patologinen murtumariski;
- Epäsymmetria alaraajoissa > 2 cm;
- Ihovauriot ja/tai painehaava alueilla, joilla Lokomat-ortoosi painaa;
- Kaikki muut lääketieteellisen päätöksen mukaiset poissulkemiskriteerit.
TMS:n poissulkemiskriteerit:
Ihovauriot stimulaatiokohdassa; sähköisen, magneettisen tai mekaanisesti aktivoitavan implantin läsnäolo (mukaan lukien sydämentahdistimet); aivojen sisäinen verisuonipidike tai mikä tahansa muu sähköisesti herkkä laite; raskaus; metalli missä tahansa pään osassa; anamneesissa epilepsia, joka on vastustuskykyinen lääkkeille; kouristuskohtauksia tai tajunnan menetys, jota ei ole selvitetty ja/tai ilman lääkärin saattoa.
Lokomatin poissulkemiskriteerit:
sydämentahdistin; epästabiili angina pectoris tai muu dekompensoitunut sydänsairaus; dekompensoitu krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus; hallitsematon autonominen dysrefleksia, joka estää Lokomat-harjoittelun; alaraajojen luiden parantumaton murtuma; trakeostomia; lonkkanivelen, polven (≥ 20° fleksio) ja nilkan epämuodostumat ja jäykkyys (≥ 10° plantaarinen koukistus).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Avohoidon aktiivinen ryhmä
Tämä ryhmä saa aktiivisen tDCS:n yhdistettynä Lokomat-kävelyharjoitteluun
|
aktiivinen tDCS 20 minuuttia ennen Lokomat-koulutusta avohoidolle
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Potilaiden aktiivinen ryhmä
Tämä ryhmä saa aktiivisen tDCS:n yhdistettynä Lokomat-kävelyharjoitteluun
|
aktiivinen tDCS 20 minuuttia ennen Lokomat-harjoitusta laitospotilaille
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Avopotilas lumelääkeryhmä
Tämä ryhmä saa plasebo tDCS:n yhdistettynä Lokomat-kävelyharjoitteluun
|
lumelääke tDCS 20 minuuttia ennen Lokomat-harjoitusta avohoidolle
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Sairaala- lumelääkeryhmä
Tämä ryhmä saa plasebo tDCS:n yhdistettynä Lokomat-kävelyharjoitteluun
|
lumelääkettä tDCS 20 minuuttia ennen Lokomat-harjoitusta laitospotilaille
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
A. Muutos selkäydinvamman kävelyindeksissä, WISCI II
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], välillä (15 hoitokerran jälkeen) [5 viikon GA:n jälkeen ja 3 viikon GI:n jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA:n jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], välillä (15 hoitokerran jälkeen) [5 viikon GA:n jälkeen ja 3 viikon GI:n jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA:n jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
American Spinal Injury Associationin heikkenemisasteikko - ASIA
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0]
|
|
Muutos (Wechsler Adult Intelligence Scale - WASI 2014)
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [22 viikon GA jälkeen ja 18 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [22 viikon GA jälkeen ja 18 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos Ashworthin muokattuun asteikkoon
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], välissä (15 istunnon jälkeen) [5 viikon GA jälkeen ja 3 viikon GI jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], välissä (15 istunnon jälkeen) [5 viikon GA jälkeen ja 3 viikon GI jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos Bergin tasapainotestissä
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], välissä (15 istunnon jälkeen) [5 viikon GA jälkeen ja 3 viikon GI jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], välissä (15 istunnon jälkeen) [5 viikon GA jälkeen ja 3 viikon GI jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos 10 metrin kävelytestissä ja 6 minuutin kävelytestissä
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], välillä (15 hoitokerran jälkeen) [5 viikon GA:n jälkeen ja 3 viikon GI:n jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA:n jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], välillä (15 hoitokerran jälkeen) [5 viikon GA:n jälkeen ja 3 viikon GI:n jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA:n jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos Time Up and Go -testissä - TUG
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], välillä (15 hoitokerran jälkeen) [5 viikon GA:n jälkeen ja 3 viikon GI:n jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA:n jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], välillä (15 hoitokerran jälkeen) [5 viikon GA:n jälkeen ja 3 viikon GI:n jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA:n jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos lyhyessä lomakkeessa - 36 Elämänlaatutesti - SF 36
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [22 viikon GA jälkeen ja 18 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [22 viikon GA jälkeen ja 18 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos selkäytimen riippumattomuusmittarissa - SCIM
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], välillä (15 hoitokerran jälkeen) [5 viikon GA:n jälkeen ja 3 viikon GI:n jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA:n jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], välillä (15 hoitokerran jälkeen) [5 viikon GA:n jälkeen ja 3 viikon GI:n jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA:n jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos alaraajojen isokineettisessä dynamometriassa
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos Visual Analogic Scale - VAS
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], välillä (15 hoitokerran jälkeen) [5 viikon GA:n jälkeen ja 3 viikon GI:n jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA:n jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], välillä (15 hoitokerran jälkeen) [5 viikon GA:n jälkeen ja 3 viikon GI:n jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA:n jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos McGill Pain Questionnairen brasilialaisessa versiossa
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [22 viikon GA jälkeen ja 18 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [22 viikon GA jälkeen ja 18 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos painealgometrissa
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], välillä (15 hoitokerran jälkeen) [5 viikon GA:n jälkeen ja 3 viikon GI:n jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA:n jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], välillä (15 hoitokerran jälkeen) [5 viikon GA:n jälkeen ja 3 viikon GI:n jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA:n jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos ehdollisen kivun modulaatiossa - CPM
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], välillä (15 hoitokerran jälkeen) [5 viikon GA:n jälkeen ja 3 viikon GI:n jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA:n jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], välillä (15 hoitokerran jälkeen) [5 viikon GA:n jälkeen ja 3 viikon GI:n jälkeen], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA:n jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [jälkeen 22 viikkoa GA ja 18 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos kipuun liittyvien itselausumien asteikossa – katastrofaalinen alaasteikko (PRSS-Catastrophizing)
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [22 viikon GA jälkeen ja 18 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [22 viikon GA jälkeen ja 18 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikossa - HAD
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [22 viikon GA jälkeen ja 18 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [22 viikon GA jälkeen ja 18 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos Beckin masennusinventaariossa
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [22 viikon GA jälkeen ja 18 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [22 viikon GA jälkeen ja 18 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos potilaan terveyskyselyssä 9 – PHQ 9
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [22 viikon GA jälkeen ja 18 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen] ja 3 kuukauden seuranta [22 viikon GA jälkeen ja 18 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos transkraniaalisessa magneettistimulaatiossa
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos toiminnallisessa lähi-infrapunaspektroskopiassa - fNIRS 16 optodia (48 kanavaa)
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen]
|
|
Muutos elektroenkefalografiassa
Aikaikkuna: ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen]
|
ennen (ennen hoitoa) [t0], hoidon jälkeen (hoidon jälkeen) [10 viikon GA jälkeen ja 6 viikon GI jälkeen]
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Linamara Battistella, Md PhD, University of Sao Paulo
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Pai MYB, Terranova TT, Simis M, Fregni F, Battistella LR. The Combined Use of Transcranial Direct Current Stimulation and Robotic Therapy for the Upper Limb. J Vis Exp. 2018 Sep 23;(139):58495. doi: 10.3791/58495.
- Simis M, Uygur-Kucukseymen E, Pacheco-Barrios K, Battistella LR, Fregni F. Beta-band oscillations as a biomarker of gait recovery in spinal cord injury patients: A quantitative electroencephalography analysis. Clin Neurophysiol. 2020 Aug;131(8):1806-1814. doi: 10.1016/j.clinph.2020.04.166. Epub 2020 May 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 43450715.7.0000.0068_CAAE
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .