Ryhmädialektinen käyttäytymisterapia mielialan epävakauteen kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä: avoin kokeilu
Kaksisuuntaiset mielialahäiriöt (BD) sisältävät tyypillisesti toistuvia sekä masennusjaksoja että liian korkeaa mielialaa tai ärtyneisyyttä (hypomania tai mania). BD asettaa huomattavia haasteita yksilölle, hänen kannattajilleen ja yhteiskunnalle yleisemminkin. Lääkitystä pidetään yleensä päähoitona, mutta huomattava osa BD-potilaista kokee edelleen jaksoja lääkkeiden käytöstä huolimatta. Lisäksi jatkuva mielialan epävakaus joko jaksojen ulkopuolella tai heidän BD:n pääpiirteenä on monien kokema merkittävä vaikeus. Vaikka tutkimukset viittaavat siihen, että tietyt psykologiset hoidot voivat olla hyödyllisiä ihmisille, joilla on täysi kaksisuuntainen mielialahäiriö, tai vähentää tulevien jaksojen riskiä, ei ole olemassa näyttöön perustuvia psykologisia hoitoja henkilöille, joilla on jatkuva mielialan epävakaus. Dialektinen käyttäytymisterapia (DBT) kehitettiin useita vuosikymmeniä sitten lähestymistapana ihmisille, joilla on rajapersoonallisuushäiriö. DBT pyrkii antamaan henkilöille, jotka kokevat nopeita ja intensiivisiä vaikutusmuutoksia, taitoja tämän hallitsemiseen. Huolimatta monista samankaltaisuuksista oireissa, joita persoonallisuushäiriöistä kärsivien ja kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavien henkilöiden kokevat, vain pieni määrä tutkimuksia on testannut DBT:tä BD:n varalta, eikä tähän mennessä ole tutkittu erityisesti DBT:tä keinona auttaa ihmisiä, joilla on jatkuva mielialan epävakaus. . Olemme kehittäneet version ryhmäpohjaisesta DBT:stä, joka perustuu omaan tutkimukseemme mukauttaaksemme standardia DBT:tä tälle asiakasryhmälle (DBTBD).
Ryhmä on suunniteltu toimimaan tehokkaasti Ison-Britannian terveydenhuoltojärjestelmässä samalla, kun se vastaa yksittäisten osallistujien tarpeisiin käyttämällä ylimääräisiä yksittäisiä istuntoja ja matkapuhelinsovellusta. Nykyinen tutkimus tutkii, kuinka hyväksyttävää DBTBD on kliinikoille ja potilaille, ja näyttääkö - pienelle tutkimukseen osallistuneiden henkilöiden määrälle - muutoksia oireissa ja keskeisissä ajattelu- ja käyttäytymistavoissa tapahtuvan hoidon aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Devon
-
Exeter, Devon, Yhdistynyt kuningaskunta, EX4 4QG
- University of Exeter
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Potilaiden osallistumiskriteerit ovat: i) vähintään 18-vuotiaat; i) täyttää kaksisuuntaisen mielialahäiriön DSMV-kriteerit; iii) nykyinen kaksisuuntainen mielialan epävakaus (viimeisten kahden vuoden aikana useita hypomaniaoireita, jotka eivät täytä hypomanian ehtoja ja lukuisia masennusjaksojen jaksoja, jotka eivät täytä masennusjakson kriteerejä, jotka jatkuvat kuluneeseen kuukauteen); iv) asiakas haluaa osallistua psykologiseen terapiaan, joka keskittyy ensisijaisesti jatkuvaan mielialan epävakauteen ja sen seurauksiin.
Poissulkemiskriteerit ovat: i) nykyinen päihderiippuvuushäiriö; ii) saa parhaillaan muuta psykologista terapiaa; iii) potilas on tällä hetkellä aktiivisesti itsemurhaajalla; iv) hänellä on vaikeuksia, jotka ovat tyypillisiä raja-persoonallisuushäiriölle kaksisuuntaisen mielialahäiriön sijaan ja jotka olisi varhainen hoito kohde normaalissa DBT:ssä (toistuva ja vakava tahallinen itsensä vahingoittaminen, huomattava häiriö kyvyssä luoda tai ylläpitää ihmissuhteita); v) toisen vaikeusalueen esiintyminen, jonka terapeutin ja asiakkaan mielestä tulisi olla intervention ensisijaisena painopiste (esimerkiksi paniikkihäiriö, johon liittyy agorafobia, posttraumaattinen stressihäiriö); vi) saatavilla olevat tiedot viittaavat siihen, että henkilö saattaa aiheuttaa merkittävän riskin muille ryhmän jäsenille (kuten aggressio, seksuaalisen tai muun hyväksikäytön todennäköisyys); vii) henkilöllä ei ole kykyä suostua hoitoon tai tutkimukseen osallistuminen; viii) hänellä on tällä hetkellä maniajakso.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Terapiaryhmä
Dialektinen käyttäytymisterapia: psykologinen terapia, johon kuuluu 16 ryhmäistuntoa sekä noin 5 yksittäistä tapaamista 4 kuukauden aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon hyväksyttävyys (% hoidon päättymisestä)
Aikaikkuna: 10 kuukautta
|
10 kuukautta
|
|
|
Hoidon ja tutkimusmenetelmien hyväksyttävyys
Aikaikkuna: 10 kuukautta
|
Laadullista palautetta osallistujilta
|
10 kuukautta
|
|
Tutkimusmenettelyjen toteutettavuus
Aikaikkuna: 10 kuukautta
|
rekrytointiaste; palaute lähettelijöiltä ja kliinisiltä/tutkijoilta
|
10 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen tehokkuus
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
oireet, elämänlaatu, toipumistila.
Analyysi keskittyy näiden toimenpiteiden herkkyyteen muutokselle ja pre-post korrelaatioihin.
|
15 kuukautta
|
|
Prosessin toimenpiteet
Aikaikkuna: 10 kuukautta
|
Itseraportoivat mittaukset keskeisistä psykologisista prosesseista, joiden oletetaan muuttuvan terapian avulla.
Analyysi keskittyy näiden toimenpiteiden herkkyyteen muutokselle ja pre-post korrelaatioihin.
|
10 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1415/002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .