Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hoitokodin hoidon interventio aivohalvauksen jälkeinen (SHARE)

torstai 8. elokuuta 2019 päivittänyt: Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Hoitokotihoidon opetustoimet aivohalvauksen jälkeisten vanhempien omaishoitajille

Ikääntyvän aikuisen toimintakyvyn heikkenemiseen ja aivohalvauksen jälkeisten hoitoohjeiden puutteeseen liittyen omaishoitaja alkaa laskea hoitoon liittyvää taakkaa, ja se vaikutti elämänlaatuun. Sen lisäksi iäkäs aikuinen alkoi käyttää useammin terveyspalveluja ja joutui enemmän sairaalahoitoon ehkäistävissä olevilla ehdoilla riittävällä hoidolla.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida sairaanhoitajien aivohalvauksen sairastavien vanhempien omaishoitajien omaishoitajien kotihoidon koulutuksen tehokkuutta sairaalasta kotiutumisen jälkeen verrattuna tavanomaisiin hoitosuosituksiin tai ilman ohjausta kuukauden seurannassa. Tutkimukseen osallistuvat Porto Alegren kliinisen sairaalan (HCPA) aivohalvauksen jälkeisten iäkkäiden aikuisten omaishoitajat, joilla on ensimmäinen toimiva jatko-osa.

Interventioon kuuluu sairaanhoitajien systemaattinen seuranta kotikäynneillä (HV) kuukauden ajan. Täten instrumentalisoi omaishoitajan ikääntyneiden tulehdusta sairastavien hoitoon tutkimusryhmässä kehitetyn protokollan ja heidän hoitotarpeidensa mukaisesti. Kontrolliryhmä ei saa kotikäyntejä, ja sillä voi olla tai ei ole pääsyn saavien terveyspalvelujen tarjoamia tavanomaisia ​​hoito-ohjeita.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Tuntematon

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Ikääntyvän aikuisen toimintakyvyn heikkenemiseen ja aivohalvauksen jälkeisten hoitoohjeiden puutteeseen liittyen omaishoitaja alkaa laskea hoitoon liittyvää taakkaa ja se vaikutti elämänlaatuun. Sen lisäksi iäkäs aikuinen alkoi käyttää useammin terveyspalveluja ja joutui enemmän sairaalahoitoon ehkäistävissä olevilla ehdoilla riittävällä hoidolla.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida sairaanhoitajien aivohalvauksen sairastavien vanhempien omaishoitajien omaishoitajien kotihoidon koulutuksen tehokkuutta sairaalasta kotiutumisen jälkeen verrattuna tavanomaisiin hoitosuosituksiin tai ilman ohjausta kuukauden seurannassa. Tutkimukseen osallistuvat Porto Alegren kliinisen sairaalan (HCPA) aivohalvauksen jälkeisten iäkkäiden aikuisten omaishoitajat, joilla on ensimmäinen toimiva jatko-osa. Satunnaistaminen tapahtuu web-sivun randomization.com luoman satunnaistuslistan kautta.

Interventioon kuuluu sairaanhoitajien systemaattinen seuranta kotikäynneillä (HV) kuukauden ajan. Täten instrumentalisoi omaishoitajan ikääntyneiden tulehdusta sairastavien hoitoon tutkimusryhmässä kehitetyn protokollan ja heidän hoitotarpeidensa mukaisesti. Kontrolliryhmä ei saa HV:itä, ja niillä voi olla tai ei ole tavanomaisia ​​hoito-ohjeita, joita terveydenhuoltopalvelut tarjoavat.

Kerätään iäkkäiden aikuisten ja hoitajien henkilöllisyys-, sosiaali- ja demografiset tiedot sairaalasta kotiutumisen yhteydessä. Siksi kliiniset tiedot kerätään vanhemmista aikuisista. Kotiutuksen jälkeen ja vanhemman aikuisen kotona toteutetaan ensimmäinen kotikäynti (1ª HV) kaikille tutkimuksessa mukana oleville iäkkäille aikuisille ja omaishoitajille ja sovelletaan omaishoitajaan Caregiver Burden Scalea ja WHOQOL-BREF-instrumenttia, jotka analysoivat. elämänlaatua. Myös toiminnallisen riippumattomuuden mittaa (MIF) sovelletaan ikääntyneiden aikuisten itsenäisyyden tason ja hoitotarpeiden tunnistamiseen. Tällä hetkellä tutkimusryhmän ulkopuolinen jäsen satunnaistetaan puhelimitse. Tämän ensimmäisen HV:n jälkeen interventioryhmään kuuluneet vanhemmat aikuiset ja omaishoitajat saavat lisää kolme HV:tä 14, 21 ja 30 päivää kotiutuksen jälkeen interventiohoitajaparilta.

Vertailuryhmä ei vastaanota sairaanhoitajien kotikäyntejä, mutta sillä voi olla tai ei saa olla tavanomaisia ​​hoito-ohjeita, joita niihin pääsevät terveyspalvelut.

Kaikki tutkimukseen osallistuvat vanhemmat aikuiset ja omaishoitajat saavat viidennen HV:n 60 päivään saakka kotiutumisen jälkeen. Tässä viimeisessä HV:ssä sovelletaan omaishoitajiin Caregiver Burden Scalea ja laitetta WHOQOL-BREF. Lisäksi sovelletaan kyselylomaketta, joka liittyy iäkkäiden terveydenhuoltopalvelujen käyttöön ja uudelleensairaalaan tänä aikana sekä MIF.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
82

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Brasilia
    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasilia, 90035-903
        • Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Erikoishoitoyksikön iäkkäiden aikuisten omaishoitajat - aivohalvaus (SCU-Aivohalvaus) kotiutushetkellä;
  • Vanhemmat aikuiset, joilla on aivohalvausdiagnoosi, jonka ensimmäinen jatko-osa tunnistetaan vähintään 2 pisteen arvosanalla ranking-asteikosta;
  • Vanhemmat aikuiset, jotka asuvat 20 kilometrin etäisyydellä HCPA:sta;
  • Omaishoitaja on perheenjäsen, jolla on sukulaisuussuhde vai ei;
  • Omaishoitaja on vastuussa suurimmasta osasta vanhemman aikuisen hoidosta;
  • Omaishoitaja ilman maksua;
  • Omaishoitaja, jolla on 18-vuotias tai vanhempi.

Poissulkemiskriteerit:

  • Vanhemmat aikuiset, jotka asuvat pitkäaikaishoitopalveluissa;
  • Vanhemmat aikuiset, jotka otetaan mukaan valtion kotihoitopalveluun;
  • Hoitajat, jotka eivät ota vastaan, saavat HV:n sairaanhoitajilta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Hoitokoulutuksen interventio
Interventio koostuu kolmesta sairaanhoitajien kotikäynnistä (14, 21, 30 päivää kotiuttamisen jälkeen) omaishoitajille. Sairaanhoitajat antavat suullista tietoa ja painettua materiaalia vanhusten hoitoon liittyen aivohalvaukseen.
Muut: Hoitokoulutuksen interventio

Hoitotyön koulutusinterventio kotikäynneillä koostuu kolmesta sairaanhoitajien kotikäynnistä 14, 21 ja 30 päivään asti hoitoryhmään kotiuttamisen jälkeen. Sairaanhoitajat antavat omaishoitajalle suullista tietoa aivohalvauksen sairastavien vanhusten hoitoon liittyen protokollan perusteella orientoituneella: tiedot aivohalvauksesta; henkistä tukea; miten päästä terveyspalveluihin; ravitsemus; hengitystie; hygienia; paikannus ja siirto; estää putoamisen; pukeutua/riisua; lääkkeet; fysiologiset eliminaatiot; ihonhoito. Lisäksi sairaanhoitajat antavat painettuja materiaaleja, jotka sisältävät hoitoon liittyviä ohjeita.

Kontrolliryhmällä ei ehkä ole tavanomaisia ​​hoito-ohjeita, joita terveydenhuoltopalvelut tarjoavat.
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Omaishoitajat eivät saa kotikäyntejä, ja heillä voi olla tai ei ole tavanomaisia ​​hoito-ohjeita, joita niihin pääsevät terveyspalvelut tarjoavat.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Omaishoitajan hoitotaakka on analysoitu Caregiver Burden Scalen avulla
Aikaikkuna: 2 kuukautta
Omaishoitajan hoitotaakka analysoidaan Caregiver Burden Scale -asteikolla.
2 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Omaishoitajan elämänlaatu analysoitu instrumentilla WHOQOL-BREF
Aikaikkuna: 2 kuukautta
Omaishoitajan elämänlaatua analysoidaan laitteella WHOQOL-BREF.
2 kuukautta
Vanhusten toimintakyky
Aikaikkuna: 2 kuukautta
Vanhusten toimintakykyä analysoidaan toiminnallisen riippumattomuuden mittalaitteella
2 kuukautta
Vanhusten terveyspalvelujen käyttö
Aikaikkuna: 2 kuukautta
Ikäihmisten terveydenhuoltopalvelujen käyttöä arvioidaan tätä tutkimusta varten laaditulla kyselylomakkeella. Vastaukset ovat kyllä ​​tai ei, ja ne analysoidaan kvantitatiivisesti.
2 kuukautta
Vanhusten uudelleensairaala
Aikaikkuna: 2 kuukautta
Vanhusten uudelleensairaalaan joutumista arvioidaan tätä tutkimusta varten laaditulla kyselylomakkeella. Vastaukset ovat kyllä ​​tai ei, ja ne analysoidaan kvantitatiivisesti.
2 kuukautta
60-vuotiaiden tai vanhempien omaishoitajien elämänlaatu analysoitu instrumentilla WHOQOL-OLD
Aikaikkuna: 2 kuukautta
Omaishoitajan elämänlaatua analysoidaan laitteella WHOQOL-OLD
2 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Lisiane MG Paskulin, PhD, Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 3. kesäkuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 16. kesäkuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 21. kesäkuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Maanantai 12. elokuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 8. elokuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Perjantai 1. maaliskuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 16-0181

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia