Tyypin 2 diabeteksen raskautta vaikeuttavan hoidon lääketieteellinen optimointi (MOMPOD) (MOMPOD)
Raskautta vaikeuttavan tyypin 2 diabeteksen hoidon lääketieteellinen optimointi
Tarkoitus: Tämän ehdotuksen tavoitteena on tutkia insuliiniin lisätyn metformiinin turvallisuutta ja tehoa tyypin 2 diabetes mellituksen (T2DM) hoidossa raskaana olevilla naisilla.
Osallistujat: 950 raskaana olevaa naista, joilla on raskautta vaikeuttava tyypin 2 diabetes 10 yhdysvaltalaisesta kliinisestä keskuksesta
Toimenpiteet (menetelmät): Raskaana olevat naiset, joilla on T2DM 10 viikon ja 22 viikon 6 päivän välillä ja joilla on yksittäinen sikiö, satunnaistetaan kaksoissokkoutettuun insuliini/plasebo vs. insuliini/metformiini. Ensisijainen tulos on yhdistetty vastasyntyneen haitallinen lopputulos (kliinisesti merkittävä hypoglykemia, syntymätrauma, hyperbilirubinemia, kuolleena syntymä/vastasyntyneen kuolema). Opintokäynnit kuukausittain kliinisissä käynneissä; verenotto 24-30 viikon kohdalla, vastasyntyneen antropometriset mittaukset alle 72 tunnin iässä. Äidin ja vauvan tulokset esitetään kaaviossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- University of Alabama
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92093
- University of California - San Diego
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Yhdysvallat, 38677
- University of Mississippi
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10027
- Columbia University
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- University of North Carolina
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Yhdysvallat, 77555
- University of Texas Medical Branch
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- University of Texas - Houston
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- University of Utah
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Äidin ikä 18-45 vuotta
- Yksittäinen raskaus ilman tunnettuja sikiön poikkeavuuksia
- Raskausaika välillä 10 viikkoa 0 päivää ja 22 viikkoa 6 päivää kuukautisajan perusteella, joka on vahvistettu ultraäänellä tai pelkällä ultraäänellä
- Lääkehoitoa (oraalista lääkettä tai insuliinia) vaativan olemassa olevan T2DM:n kliininen diagnoosi
- Diabeteksen kliininen diagnoosi, joka on diagnosoitu 10 viikon ja < 20 viikon 6 päivän raskausajan välillä
- halukas aloittamaan insuliinihoidon ja lopettamaan muiden suun kautta otettavien hypoglykeemisten pillereiden kuin tutkimuspillereiden käytön
- Pystyy nielemään pillereitä
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmin olemassa olevan munuaissairauden kliininen diagnoosi, kreatiniini > 1,5 mg/dl
- Maitohappoasidoosin kliininen historia
- Tunnettu allergia metformiinille
- Osallistuminen toiseen tutkimukseen, joka voi vaikuttaa ensisijaiseen tulokseen
- Toimitus suunniteltu muihin kuin MOMPOD-opintopisteisiin
- Haluttomuus käyttää insuliinihoitoa tai noudattaa synnytyslääkärin ohjeita insuliinin ja verensokerin seurannasta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Hoito
Metformiini 1000 mg kahdesti päivässä
|
1000 mg kahdesti päivässä
Muut nimet:
|
|
Huijausvertailija: Plasebo
Plasebo, identtinen metformiinin kanssa
|
Toimitetaan vastaamaan aktiivista lääkettä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on vastasyntyneen haitallinen lopputulos
Aikaikkuna: Keskimäärin 48 tuntia ennenaikaisilla ja 30 päivää keskosilla
|
Osallistujat, joilla on yksi tai useampi seuraavista:
|
Keskimäärin 48 tuntia ennenaikaisilla ja 30 päivää keskosilla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, joilla on äidin sivuvaikutuksia
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen ajan synnytykseen asti 40 raskausviikolla
|
Äidin sivuvaikutusten toissijaiset seuraukset määriteltiin seuraavasti:
|
Koko tutkimuksen ajan synnytykseen asti 40 raskausviikolla
|
|
Keskimääräinen vauvan rasvamassa
Aikaikkuna: 72 tunnin sisällä syntymästä
|
Vastasyntyneen rasvamassa mitattuna ihopoimun paksuudella (antropometria). Yläraajan ympärysmitta on olkavarren ympärysmitta ja alaraajan ympärysmitta on yhtä suuri kuin reiden ja pohkeen ympärysmittojen keskiarvo.
Kunkin sylinterin peittävän ihonalaisen rasvakerroksen tilavuus arvioidaan kertomalla pituus kertaa ympärysmitta kertaa ihopoimumitoilla arvioitu rasvakerros.
Tricepsin ihopoimumitta käytetään arviona raajojen rasvapaksuudesta ja lapaluun ihopoimumitta likimääräisesti rungon rasvan paksuutta.
Kehon kokonaisrasva arvioidaan laskemalla yhteen kunkin sylinterin peittävän rasvan määrät ja kertomalla 0,9:llä (rasvan tiheys).
|
72 tunnin sisällä syntymästä
|
|
Äidin turvallisuus perustuu hoitoon ilmeneviin haittatapahtumiin
Aikaikkuna: Keskimäärin 48 tuntia toimituksesta
|
Haitalliset äidin seuraukset.
|
Keskimäärin 48 tuntia toimituksesta
|
|
Vastasyntyneiden turvallisuus, joka perustuu hoitoon ilmeneviin haittatapahtumiin
Aikaikkuna: jopa 28 elinpäivää
|
Haitalliset vastasyntyneet seuraukset
|
jopa 28 elinpäivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Kim Boggess, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Diabetes mellitus
- Raskauden komplikaatiot
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Metformiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-3235
- 1R01HD086139-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .