Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tyypin 2 diabeteksen raskautta vaikeuttavan hoidon lääketieteellinen optimointi (MOMPOD) (MOMPOD)

keskiviikko 31. toukokuuta 2023 päivittänyt: University of North Carolina, Chapel Hill

Raskautta vaikeuttavan tyypin 2 diabeteksen hoidon lääketieteellinen optimointi

Tarkoitus: Tämän ehdotuksen tavoitteena on tutkia insuliiniin lisätyn metformiinin turvallisuutta ja tehoa tyypin 2 diabetes mellituksen (T2DM) hoidossa raskaana olevilla naisilla.

Osallistujat: 950 raskaana olevaa naista, joilla on raskautta vaikeuttava tyypin 2 diabetes 10 yhdysvaltalaisesta kliinisestä keskuksesta

Toimenpiteet (menetelmät): Raskaana olevat naiset, joilla on T2DM 10 viikon ja 22 viikon 6 päivän välillä ja joilla on yksittäinen sikiö, satunnaistetaan kaksoissokkoutettuun insuliini/plasebo vs. insuliini/metformiini. Ensisijainen tulos on yhdistetty vastasyntyneen haitallinen lopputulos (kliinisesti merkittävä hypoglykemia, syntymätrauma, hyperbilirubinemia, kuolleena syntymä/vastasyntyneen kuolema). Opintokäynnit kuukausittain kliinisissä käynneissä; verenotto 24-30 viikon kohdalla, vastasyntyneen antropometriset mittaukset alle 72 tunnin iässä. Äidin ja vauvan tulokset esitetään kaaviossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Lopetettu

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

831

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
        • University of Alabama
    • California
      • San Diego, California, Yhdysvallat, 92093
        • University of California - San Diego
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Yhdysvallat, 38677
        • University of Mississippi
    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10027
        • Columbia University
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
        • University of North Carolina
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
        • Ohio State University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
        • University of Pennsylvania
    • Texas
      • Galveston, Texas, Yhdysvallat, 77555
        • University of Texas Medical Branch
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • University of Texas - Houston
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
        • University of Utah

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 45 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Äidin ikä 18-45 vuotta
  • Yksittäinen raskaus ilman tunnettuja sikiön poikkeavuuksia
  • Raskausaika välillä 10 viikkoa 0 päivää ja 22 viikkoa 6 päivää kuukautisajan perusteella, joka on vahvistettu ultraäänellä tai pelkällä ultraäänellä
  • Lääkehoitoa (oraalista lääkettä tai insuliinia) vaativan olemassa olevan T2DM:n kliininen diagnoosi
  • Diabeteksen kliininen diagnoosi, joka on diagnosoitu 10 viikon ja < 20 viikon 6 päivän raskausajan välillä
  • halukas aloittamaan insuliinihoidon ja lopettamaan muiden suun kautta otettavien hypoglykeemisten pillereiden kuin tutkimuspillereiden käytön
  • Pystyy nielemään pillereitä

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiemmin olemassa olevan munuaissairauden kliininen diagnoosi, kreatiniini > 1,5 mg/dl
  • Maitohappoasidoosin kliininen historia
  • Tunnettu allergia metformiinille
  • Osallistuminen toiseen tutkimukseen, joka voi vaikuttaa ensisijaiseen tulokseen
  • Toimitus suunniteltu muihin kuin MOMPOD-opintopisteisiin
  • Haluttomuus käyttää insuliinihoitoa tai noudattaa synnytyslääkärin ohjeita insuliinin ja verensokerin seurannasta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Hoito
Metformiini 1000 mg kahdesti päivässä
1000 mg kahdesti päivässä
Muut nimet:
  • Glucophage
  • Glumetza
  • Fortamet
  • Riomet
Huijausvertailija: Plasebo
Plasebo, identtinen metformiinin kanssa
Toimitetaan vastaamaan aktiivista lääkettä
Muut nimet:
  • Sokeripilleri

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien määrä, joilla on vastasyntyneen haitallinen lopputulos
Aikaikkuna: Keskimäärin 48 tuntia ennenaikaisilla ja 30 päivää keskosilla

Osallistujat, joilla on yksi tai useampi seuraavista:

  • kapillaariveren glukoosipitoisuus < 30 mg/dl tai lääkehoitoa vaativa kapillaariveren glukoosi, tai
  • Synnytystrauma (napanuoravaltimon pH < 7,0 tai olkapään dystokia, johon liittyy brachial plexus vaurio) tai
  • Valohoitoa vaativa hyperbilirubinemia tai
  • synnyttää < 37 raskausviikkoa tai
  • Keskenmeno, kuolleena syntynyt, vastasyntyneen kuolemantapaus tai
  • Suuri raskausikäiselle lapselle (syntymäpaino > 90. persentiili gestaatioiässä) tai
  • Pieni raskausikäiselle lapselle (syntymäpaino < 10. persentiili gestaatioiässä) tai pieni syntymäpaino (< 2500 g)
Keskimäärin 48 tuntia ennenaikaisilla ja 30 päivää keskosilla

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osallistujien määrä, joilla on äidin sivuvaikutuksia
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen ajan synnytykseen asti 40 raskausviikolla

Äidin sivuvaikutusten toissijaiset seuraukset määriteltiin seuraavasti:

  • kliinisesti merkittävä hypoglykemia, joka määritellään kapillaariveren glukoosiksi < 60 tai < 80 oireineen
  • GI-sivuvaikutuksia, jotka määritellään pahoinvointiksi, oksenteluksi, ripuliksi
Koko tutkimuksen ajan synnytykseen asti 40 raskausviikolla
Keskimääräinen vauvan rasvamassa
Aikaikkuna: 72 tunnin sisällä syntymästä
Vastasyntyneen rasvamassa mitattuna ihopoimun paksuudella (antropometria). Yläraajan ympärysmitta on olkavarren ympärysmitta ja alaraajan ympärysmitta on yhtä suuri kuin reiden ja pohkeen ympärysmittojen keskiarvo. Kunkin sylinterin peittävän ihonalaisen rasvakerroksen tilavuus arvioidaan kertomalla pituus kertaa ympärysmitta kertaa ihopoimumitoilla arvioitu rasvakerros. Tricepsin ihopoimumitta käytetään arviona raajojen rasvapaksuudesta ja lapaluun ihopoimumitta likimääräisesti rungon rasvan paksuutta. Kehon kokonaisrasva arvioidaan laskemalla yhteen kunkin sylinterin peittävän rasvan määrät ja kertomalla 0,9:llä (rasvan tiheys).
72 tunnin sisällä syntymästä
Äidin turvallisuus perustuu hoitoon ilmeneviin haittatapahtumiin
Aikaikkuna: Keskimäärin 48 tuntia toimituksesta
Haitalliset äidin seuraukset.
Keskimäärin 48 tuntia toimituksesta
Vastasyntyneiden turvallisuus, joka perustuu hoitoon ilmeneviin haittatapahtumiin
Aikaikkuna: jopa 28 elinpäivää
Haitalliset vastasyntyneet seuraukset
jopa 28 elinpäivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Kim Boggess, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 25. toukokuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 15. kesäkuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 15. kesäkuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 17. toukokuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 11. lokakuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Torstai 13. lokakuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 26. kesäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 31. toukokuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. huhtikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 15-3235
  • 1R01HD086139-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .