Metformiini raskauden intrahepaattisessa kolestaasissa (METRIC)
METformiini raskauden intrahepaattisessa kolestaasi (METRIC) -tutkimuksessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Intrahepaattinen kolestaasi on tila, joka vaikuttaa raskaana oleviin naisiin. Sille on ominaista kutina, yleensä raskauden kolmannella kolmanneksella, ja se liittyy maksaentsyymien ja sappisuolojen lisääntymiseen. Tämä voi liittyä äitien ja vastasyntyneiden sairastuvuuteen ja harvoin perinataaliseen kuolleisuuteen.
Tutkijat ehdottavat metformiinin ja ursodeoksikoolihapon vaikutusta maksaentsyymien ja sappisuolojen alentamiseen, äitien sairastuvuuden parantamiseen ja vastasyntyneiden tulosten parantamiseen.
Tämä tutkimus on pilottitutkimus, joka suoritetaan kolmessa NHS:n sairaalassa, joissa potilaat jaetaan satunnaisesti joko metformiinia tai ursodeoksikoolihappoa saamaan. Jokaisessa käsivarressa on 20 potilasta. Rekrytointi alkaa helmikuussa 2017 ja kestää 18 kuukautta.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Hassan Shehata, FRCPI, FRCOG
- Puhelinnumero: 6887 01372 735735
- Sähköposti: hassan.shehata@esth.nhs.uk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Amanda Ali, MRCPI, MRCOG
- Sähköposti: amandaha.ali@gmail.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 20+0 - 40 raskausviikkoa satunnaistamispäivänä
- Kutina, jossa seerumin sappihappo on kohonnut normaalin ylärajan yläpuolelle
- Normaali anomaliaskannaus 20 viikon kohdalla
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
- Ei tiedossa aiempaa maksasairautta
Poissulkemiskriteerit:
- Päätös toimituksesta seuraavan 48 tunnin sisällä on jo tehty
- Tunnettu allergia jollekin ursodeoksikoolihapon tai metformiinitablettien aineosalle
- Potilaat, jotka jo saavat metformiinia muihin sairauksiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Metformiini käsi
Metformiini
|
Ursodeoksikoolihappoa (UDCA) käytetään sappikivien ja primaarisen sappikirroosin hoitoon.
UDCA:ta käytetään myös synnytyskolestaasin (OC) hoitoon, maksan sairauteen, joka esiintyy erityisesti raskauden aikana.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Ursodeoksikoolihappo
|
Metformiinihydrokloridi (HCl) -tabletit on suun kautta otettava verensokeria alentava lääke, jota käytetään tyypin 2 diabeteksen hoidossa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Äidin seerumin sappisuolojen ja maksaentsyymien pitoisuuden normalisointi
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 26 viikkoa
|
Sappihappojen ja maksaentsyymien normalisointi – molemmat parametrit ovat intrahepaattisen kolestaasin diagnoosin kulmakivi.
Ne on jaettu kahteen tulokseen erilaisten laboratoriomittausindeksien vuoksi.
Tulokset kootaan yhteen niiden potilaiden lukumäärän raportoimiseksi, joilla on epänormaalit tulokset
|
Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 26 viikkoa
|
|
Äidin seerumin maksaentsyymipitoisuuden normalisointi
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 26 viikkoa
|
Maksaentsyymien normalisointi Alaniinitransaminaasi Aspartaattitransaminaasi Bilirubiini (yhteensä) Gamma-glutamyylitransferaasi Tulokset kootaan yhteen niiden potilaiden lukumäärän ilmoittamiseksi, joilla on poikkeavia maksaentsyymejä
|
Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 26 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sikiön tulokset
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 26 viikkoa
|
Perinataalinen kuolema
|
Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 26 viikkoa
|
|
Sikiön tulokset
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 26 viikkoa
|
Ennenaikainen toimitus
|
Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 26 viikkoa
|
|
Sikiön tulokset
Aikaikkuna: Heti toimituspäivänä
|
Hengitysvaikeusoireyhtymä
|
Heti toimituspäivänä
|
|
Sikiön tulokset
Aikaikkuna: Heti toimituspäivänä
|
Syntymäpaino (g)
|
Heti toimituspäivänä
|
|
Sikiön tulokset
Aikaikkuna: Heti toimituspäivänä
|
Syntymäpainoprosenttipiste
|
Heti toimituspäivänä
|
|
Sikiön tulokset
Aikaikkuna: Heti toimituspäivänä
|
Raskausaika synnytyksessä
|
Heti toimituspäivänä
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sikiön tulokset
Aikaikkuna: Heti toimituspäivänä
|
Mekoniumin esiintyminen
|
Heti toimituspäivänä
|
|
Sikiön tulokset
Aikaikkuna: Heti toimituspäivänä
|
APGAR-pisteet 5 minuutin kohdalla
|
Heti toimituspäivänä
|
|
Sikiön tulokset
Aikaikkuna: Heti toimituspäivänä
|
Napavaltimon pH syntymässä
|
Heti toimituspäivänä
|
|
Äitiystulokset
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 26 viikkoa
|
Oireet (kutina) - arvioitiin kyselylomakkeella klinikkakäynneillä
|
Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 26 viikkoa
|
|
Äitiystulokset
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 20 viikkoa
|
Suurin vaadittu lääkeannos
|
Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 20 viikkoa
|
|
Äitiystulokset
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 20 viikkoa
|
Raskausajan diabetes
|
Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 20 viikkoa
|
|
Äitiystulokset
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 26 viikkoa
|
Synnytyksen jälkeinen verenvuoto
|
Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 26 viikkoa
|
|
Äitiystulokset
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 20 viikkoa
|
Toimitustapa
|
Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 20 viikkoa
|
|
Äitiystulokset
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 26 viikkoa
|
Maksan vajaatoiminta
|
Satunnaistamisen päivämäärästä toimituspäivään on arvioitu enintään 26 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Hassan Shehata, FRCPI, FRCOG, Epsom & St Helier University Trust
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Walker KF, Chappell LC, Hague WM, Middleton P, Thornton JG. Pharmacological interventions for treating intrahepatic cholestasis of pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 27;7(7):CD000493. doi: 10.1002/14651858.CD000493.pub3.
- Elfituri A, Ali A, Shehata H. Managing Recurring Obstetric Cholestasis With Metformin. Obstet Gynecol. 2016 Dec;128(6):1320-1323. doi: 10.1097/AOG.0000000000001748.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- RVR
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .