HIV:n diagnoosi ja varhainen antiretroviraalisen hoidon aloittaminen HIV-1-tartunnan saaneilla vauvoilla (CDC Detect)
HIV-1-tartunnan saaneiden imeväisten antiretroviraalisen hoidon aloitusasteen parantaminen hoitopaikkadiagnoosin avulla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Lusaka, Sambia
- George Primary Health Clinic
-
Lusaka, Sambia
- Kalingalinga Primary Health Clinic
-
Lusaka, Sambia
- Kamwala Primary Health Clinic
-
Lusaka, Sambia
- Makeni Primary Health Clinic
-
Lusaka, Sambia
- Matero Ref Primary Health Clinic
-
Lusaka, Sambia
- N'gombe Primary Health Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteereitä ovat IYC:t:
- 0 päivää (syntyessä) - 17 kuukauden iässä;
- Todennäköinen tai tunnettu HIV-altistus, joka on dokumentoitu äidin seropositiivisella tai reaktiivisella lapsen HIV-vasta-ainetestillä;
IYC:n tulee syntyä äideille, jotka:
- osallistui ≥ 1 ANC-käyntiin ilman HIV-testiä; tai
- synnytettiin kotiin eivätkä palanneet synnytyksen jälkeiseen hoitoon terveyskeskukseen, joten äidille tai hänen lapselleen ei tehty HIV-testiä; tai
- oli dokumentoitu HIV-tartunnan saaneiksi, mutta ei koskaan aloitettu ART:ta; tai
- irrotettu HIV-hoidosta ART-hoidon aloittamisen jälkeen/ei ole palannut ARV-täyttöön; tai
- eivät ole palanneet laitokseen vauvansa kanssa ensimmäistä EID-testiä tai EID-seurantaa varten (negatiivisen testin syntymän tai 6 viikon jälkeen); tai
- IYC:tä ei testattu 6 viikon kuluttua imetyksen lopettamisesta.
- Vanhemmalla/huoltajalla ≥18-vuotias ja halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus opiskelukielellä (englanti, nyanja tai bemba).
Poissulkemiskriteerit sisältävät IYC:t:
- Dokumentoidulla iänmukaisella, ohjeiden mukaisella DBS-pohjaisella EID HIV PCR -testauksella;
- Tiedetään jo olevan HIV-tartunnan saanut / ART-hoitoa saava.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Esiinterventioryhmä
Tutkijat vierailevat kussakin valitussa kolmessa klusterissa (eli 6 perusterveysklinikalla) rakentaakseen retrospektiivisen kohortin korkean riskin HIV-tartunnan saaneista naisista, jotka osallistuivat kansalliseen PMTCT-ohjelmaan ja saivat SOC:n 1. kesäkuuta 2017 ja 31. toukokuuta 2018 välisenä aikana. .
Käyttämällä olemassa olevia tietoja sähköisten terveyskertomustietojen (SmartCare ja LIMS) kautta, tutkijat keräävät yksilötason retrospektiivisiä tietoja korkean riskin äiti-vauva-pareista (MIP) PMTCT-ilmoittautumisesta lapsen ART-ilmoittautumis-, aloitus- ja säilytysasteeseen saakka. 3 kuukautta.
|
|
|
Intervention jälkeinen ryhmä
Tutkimusavustajat (RA) tarkastelevat rutiininomaisia potilastiedostoja ja rekistereitä, joita täydentävät olemassa olevat sähköiset terveystiedot, tunnistaakseen uuden kohortin korkean riskin äiti-vauva-pareja (MIP) kussakin tutkimuspaikassa 1.6.2019 välisenä aikana. ja 31.5.2020.
Lähetystiimiin kuuluu vähintään tutkija RA, tutkimustoveri ja HIV-neuvoja terveyskeskuksesta, joka kuljettaa mukanaan Alere™ q HIV-1/2 Detect -laitetta.
Kun lähetystiimi ottaa yhteyttä korkean riskin MIP:hen yhteisön tasolla, tiimi ottaa yhteyttä MIP:hen tutkimuksen seulonta-, suostumus- ja ilmoittautumismenettelyjä varten.
Tutkimushenkilöstö kysyy vanhemmalta/huoltajalta, haluaako vanhempi/huoltaja, että IYC testataan kotonaan, yhteisön terveysasemalla tai muussa yhteisön yksityisessä tilassa.
IYC testataan sekä Alere™ q HIV-1/2 Detect -alustalla että reflex DBS PCR -testillä POC-alustan suorituskyvyn arvioimiseksi mobiiliympäristössä kultastandardin mukaisesti.
|
Interventioklinikan pikkulapsille testataan kantapään verinäyte standardin hoitomenetelmällä (SOC) ja Alere™ q HIV-1/2 Detect Test Point of Care -testillä paikan päällä (ts.
yhteisön, kotitalouden tai laitoksen tasolla).
Point-of-care (POC) -testien tulokset ovat saatavilla 52 minuutin kuluttua.
HIV-tartunnan saaneet imeväiset aloittavat Alere Q -testin tuloksen perusteella ART-hoidon mahdollisimman pian ja rutiininomaiset SOC-käynnit viikolla 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 36 ja 48 ART-aloituksen jälkeen.
Tutkimustiedot saadaan neljällä ensimmäisellä rutiinikäynnillä ART-hoidon aloittamisen jälkeen (3 kuukautta).
Vauvat palaavat DBS-pohjaisen DNA-PCR-testin tuloksia varten.
Positiiviset SOC-lapset ovat edelleen ART/tutkimuksen seurannassa.
Negatiivinen POC-testi/negatiivinen SOC-lapset osallistuvat vain rutiininomaisiin hoitokäynteihin ja jatkavat HIV-profylaksia kansallisten ohjeiden mukaisesti.
Ristiriitaiset tulokset edellyttävät DNA PCR -testiä, jossa positiiviset tulokset jatkuvat ART:lla, negatiiviset tulokset toistetaan varmistusta varten ennen lopettamista.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Antiretroviraalisen hoidon (ART) käyttö HIV-tartunnan saaneiden imeväisten ja pienten lasten keskuudessa (IYC)
Aikaikkuna: Perustaso 18 kuukauteen
|
Niiden IYC-potilaiden määrä, joille aloitettiin ARV-lääkitys positiivisen HIV-testin jälkeen, jaettuna HIV-positiivisten IYC:iden lukumäärällä.
|
Perustaso 18 kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ikä ensimmäisellä varhaislapsen HIV-testauksella HIV:lle altistuneiden IYC:iden joukossa
Aikaikkuna: Perustaso 18 kuukauteen
|
Kaikkien IYC:iden keskimääräiset kronologiset iät, kun he saapuvat EID-HIV-testaukseen.
|
Perustaso 18 kuukauteen
|
|
3 kuukauden elossaoloaika HIV-tartunnan saaneelle IYC:lle, joka saa ART:ta
Aikaikkuna: Perustaso 18 kuukauteen
|
ART-hoitoa saaneiden HIV-tartunnan saaneiden IYC-potilaiden lukumäärä, jotka esiintyivät elossa kolmen kuukauden käynnillä, jaettuna ART-hoitoon ilmoittautuneiden HIV-tartunnan saaneiden IYC-potilaiden kokonaismäärällä.
|
Perustaso 18 kuukauteen
|
|
3 kuukauden hoitosäilytys HIV-tartunnan saaneelle IYC:lle, joka saa ART:ta
Aikaikkuna: Perustaso 18 kuukauteen
|
Niiden HIV-tartunnan saaneiden ART-hoitoa saaneiden IYC-potilaiden lukumäärä, jotka pidettiin hoidossa 6 kuukauden käynnin aikana, jaettuna ART-hoitoon ilmoittautuneiden HIV-tartunnan saaneiden IYC-potilaiden kokonaismäärällä.
|
Perustaso 18 kuukauteen
|
|
Aika ART:n aloittamiseen HIV-tartunnan saaneiden IYC:iden keskuudessa käyttäen Alere™ q HIV-1/2 Detectia
Aikaikkuna: Perustaso 18 kuukauteen
|
Keskimääräinen aika, jolloin ART aloitetaan 17 kuukauden iässä ensimmäiseen HIV-testiin positiivisen seulontatestin jälkeen.
|
Perustaso 18 kuukauteen
|
|
Kuvaile HIV-tartunnan saaneiden äitien tietoja Alere™ q HIV-1/2 Detect -alustasta ja POC EID -yhteisömallista
Aikaikkuna: Perustaso 18 kuukauteen
|
Kaikille vanhemmille/huoltajille kysytään ennalta määrättyjä kysymyksiä arvioidakseen tietojaan Alere™ q HIV-1/2 Detect -alustasta ja POC EID -yhteisömallista.
Tutkijat rekisteröivät yhteensä 20 HIV-altistuneen IYC:n vanhempaa/huoltajaa (3-4 rekrytoidaan jokaiselta klinikalta) osallistumaan syvähaastatteluihin (IDI).
|
Perustaso 18 kuukauteen
|
|
Kuvaile HIV-tartunnan saaneiden äitien asenteita Alere™ q HIV-1/2 Detect -alustan ja POC EID -yhteisömallin suhteen
Aikaikkuna: Perustaso 18 kuukauteen
|
Kaikille vanhemmille/huoltajille esitetään ennalta määrättyjä kysymyksiä arvioidakseen heidän asenteitaan Alere™ q HIV-1/2 Detect -alustasta ja POC EID -yhteisömallista.
Tutkijat rekisteröivät yhteensä 20 HIV:lle altistuneen IYC:n vanhempaa/huoltajaa (3-4 rekrytoidaan jokaiselta klinikalta) osallistumaan IDI-tutkimuksiin.
|
Perustaso 18 kuukauteen
|
|
Kuvaile HIV-tartunnan saaneiden äitien mieltymyksiä Alere™ q HIV-1/2 Detect -alustan ja POC EID -yhteisömallin suhteen
Aikaikkuna: Perustaso 18 kuukauteen
|
Kaikille vanhemmille/huoltajille kysytään ennalta määrättyjä kysymyksiä arvioidakseen tietojaan Alere™ q HIV-1/2 Detect -alustasta ja POC EID -yhteisömallista.
Tutkijat rekisteröivät yhteensä 20 HIV:lle altistuneen IYC:n vanhempaa/huoltajaa (3-4 rekrytoidaan jokaiselta klinikalta) osallistumaan IDI-tutkimuksiin.
|
Perustaso 18 kuukauteen
|
|
Kuvaile mahdollisuutta käyttää Alere™ q HIV-1/2 Detect -alustaa ja POC EID -yhteisömallia terveydenhuollon työntekijöiden toimesta
Aikaikkuna: Perustaso 18 kuukauteen
|
Kaikille terveydenhuollon tarjoajille esitetään ennalta määrättyjä kysymyksiä, jotka kuvaavat Alere™ q HIV-1/2 Detect -alustan ja POC EID -yhteisömallin käyttökelpoisuutta.
Tutkijat rekisteröivät yhteensä 20 terveydenhuollon tarjoajaa, jotka ovat käyttäneet alustaa osallistuakseen IDI:ihin.
|
Perustaso 18 kuukauteen
|
|
Kuvaile Alere™ q HIV-1/2 Detect -alustan ja POC EID -yhteisömallin hyväksyntää terveydenhuollon työntekijöiden keskuudessa
Aikaikkuna: Perustaso 18 kuukauteen
|
Kaikille terveydenhuollon tarjoajille esitetään ennalta määrättyjä kysymyksiä, jotka kuvaavat Alere™ q HIV-1/2 Detect -alustan ja POC EID -yhteisömallin käytön hyväksyttävyyttä.
Tutkijat rekisteröivät yhteensä 20 terveydenhuollon tarjoajaa, jotka ovat käyttäneet alustaa osallistuakseen IDI:ihin.
|
Perustaso 18 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Albert Manasyan, MD, University of Alabama at Birmingham
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Hitaat virustaudit
- HIV-infektiot
- Immuunikato
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- UAB Neo 016
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Tiedot ovat saatavilla päteville tutkijoille, jotka esittävät tieteellisesti perustellun tutkimusehdotuksen, joka on yhtenevä alkuperäisen tutkimuksen tavoitteiden kanssa ja noudattaa eettisiä standardeja.
Käyttö edellyttää:
- Hyväksynnän tutkimuksen tiedonkäyttölautakunnalta
- Näyttöä eettisestä hyväksynnästä hakijan instituutiosta
- Tiedonkäyttösopimuksen allekirjoittamista
- Sitoutumista olla yrittämättä osallistujien uudelleentunnistamista
- Sovelletun Sambian tietosuojalainsäädännön ja instituutiopolitiikkojen noudattamista
Tiedot jaetaan turvallisen tiedonsiirtoalustan tai valvotun pääsyn tietovaraston kautta.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
NCT02811380ValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)
-
NCT05721677RekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)
-
NCT02575079ValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Luuydinsiirto
-
NCT07108660RekrytointiCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)
-
NCT06822426RekrytointiCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)
-
NCT07299799Ei vielä rekrytointiaHengityslaitteen hankittu keuhkokuume | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI) | Painehaava (PU) | Lääkinnällisen laitteen aiheuttama painohaava (MDRPU)
-
NCT05384145RekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoito
-
NCT07509827RekrytointiHIV-ehkäisy | PrEP-kiinnitys | HIV-liittyvä stigma
-
NCT07231640RekrytointiPrEP | HIV | HIV-ehkäisy | PrEP-otto
Kliiniset tutkimukset Alere Q Testing
-
NCT00100425ValmisÄrtyvän suolen oireyhtymä
-
NCT06172374Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT02934360TuntematonRintojen kasvaimet | Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
-
NCT00814853Tuntematon
-
NCT04508764LopetettuLynchin oireyhtymä | Perinnöllinen rinta- ja munasarjasyöpä
-
NCT04075253ValmisTakykardia, kammio | Defibrillaattorit, istutettavat
-
NCT03053193Rekrytointi
-
NCT05437029Rekrytointi
-
NCT06826781Rekrytointi
-
NCT00465686Valmis