Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Venetoclax yhdistelmäkemoterapian kanssa hoidettaessa potilaita, joilla on äskettäin diagnosoitu tai uusiutunut tai refraktaarinen akuutti myelooinen leukemia

torstai 29. lokakuuta 2026 päivittänyt: M.D. Anderson Cancer Center

Vaiheen 1b/2 tutkimus BCL-2-inhibiittorista Venetoclaxista yhdistettynä tavanomaiseen intensiiviseen AML-induktio-/konsolidaatiohoitoon FLAG-IDAn kanssa potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu tai uusiutunut/refraktiivinen AML

This phase Ib/II trial studies the best dose and side effects of venetoclax and how well it works when given with combination chemotherapy in treating patients with newly diagnosed acute myeloid leukemia or acute myeloid leukemia that has come back or does not respond to treatment. Venetoclax may stop the growth of cancer cells by blocking some of the enzymes needed for cell growth. Drugs used in chemotherapy, such as fludarabine, cytarabine, filgrastim and idarubicin, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells, by stopping them from dividing, or by stopping them from spreading. Giving venetoclax together with combination chemotherapy may work better in treating patients with acute myeloid leukemia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

PRIMARY OBJECTIVES:

I. To evaluate the safety and tolerability and to determine the dose-limiting toxicity and the maximum tolerated dose MTD of the combination of fludarabine, cytarabine, filgrastim (GCSF), idarubicin (FLAG-IDA) + venetoclax for patients with acute myeloid leukemia (AML) (Phase 1b).

II. To determine the overall activity of this combination in patients newly diagnosed or relapsed/refractory (AML) (Phase 2).

SECONDARY OBJECTIVES:

I. Determine the preliminary assessment of efficacy by response to revised International Working Group (IWG) criteria and time to response variables including overall survival (OS), event-free survival (EFS) and duration of response (DOR).

II. Determine biomarkers that may be predictive of venetoclax activity.

OUTLINE: This is a phase I, dose-escalation study of venetoclax followed by a phase II study.

INDUCTION THERAPY: Patients receive venetoclax orally (PO) on days 1-14, fludarabine intravenously (IV) over 30 minutes on days 2-6, cytarabine IV over 4 hours on days 2-6, idarubicin IV over 15-30 minutes on days 4 and 5, filgrastim subcutaneously (SC) on days 1-7, or pegfilgrastim SC after day 5. Treatment repeats every 28 days for up to 2 cycles in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

CONSOLIDATION THERAPY: Patients receive venetoclax PO on days 1-7, fludarabine IV over 30 minutes on days 2-4, cytarabine IV over 4 hours on days 2-4, filgrastim SC on days 1-7, or pegfilgrastim SC after days 3. Treatment repeats every 28 days for up to 6 cycles in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients may also receive idarubicin as in Induction Therapy during 1 cycle of Consolidation Therapy per the treating physician.

MAINTENANCE THERAPY: Patients receive venetoclax PO on days 1-28. Cycles repeat every 28 days for up to 1 year in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

After completion of study treatment, patients are followed up within 30 days.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

116

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • Rekrytointi
        • M D Anderson Cancer Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Courtney DiNardo

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Diagnosis of AML by World Health Organization (WHO) criteria. Patients with high risk myelodysplastic syndrome (MDS) as defined by the presence of >= 10% blasts are also eligible at the discretion of the principal investigator
  • Patients older than 65 who are deemed fit to receive intensive chemotherapy by the treating physician will be eligible after discussion with the principal investigator (PI).
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of =< 2
  • Creatinine clearance >= 30 mL/min based on the Cockcroft-Gault equation
  • Total bilirubin < 1.5 x upper limit of normal (ULN) unless increase is due to Gilbert's disease or leukemic involvement
  • Aspartate aminotransferase (AST) and/or alanine aminotransferase (ALT) < 3 x ULN unless considered due to leukemic involvement
  • Ability to understand and provide signed informed consent
  • Male subjects must agree to refrain from unprotected sex and sperm donation from initial study drug administration until 90 days after the last dose of study drug
  • Only patients who are relapsed, refractory, or intolerant of standard AML therapy will be eligible for Part 1 (minimum of 1 prior line of AML-directed therapy)

Exclusion Criteria:

  • Patients with t(15;17) karyotypic abnormality or acute promyelocytic leukemia (French-American-British [FAB] class M3-AML)
  • Patients having received any prior BCL2 inhibitor therapy
  • Subject has known active central nervous system (CNS) involvement with AML
  • Patients with New York Heart Association (NYHA) class III or IV congestive heart failure or left ventricular ejection fraction (LVEF) < 40% by echocardiogram or multi-gated acquisition (MUGA) scan
  • Patients with a history of myocardial infarction within the last 6 months or unstable / uncontrolled angina pectoris or history of severe and/or uncontrolled ventricular arrhythmias
  • Patients with known infection with human immunodeficiency virus (HIV) or active hepatitis B or C
  • Patients with known dysphagia, short-gut syndrome, or other conditions that would affect the ingestion or gastrointestinal absorption of drugs administered orally
  • Subject has any other significant medical or psychiatric history that in the opinion of the investigator would adversely affect participation in this study
  • Subject has a white blood cell count > 25 x 10{9}/L. (Note: hydroxyurea is permitted to meet this criterion)
  • Nursing women, women of childbearing potential (WOCBP) with positive urine pregnancy test, or women of childbearing potential who are not willing to maintain adequate contraception (a) appropriate method(s) of contraception include oral or injectable hormonal birth control, intrauterine device (IUD), and double barrier methods (for example a condom in combination with a spermicide)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Treatment (venetoclax, FLAG-IDA)

See detailed description.

Given IV

Muut nimet:
  • P-sytosiiniarabinosidi
  • 1-beeta-D-arabinofuranosyyli-4-amino-2(lH)pyrimidinoni
  • 1-beeta-D-arabinofuranosyylisytosiini
  • 1 p-D-arabinofuranosyylisytosiini
  • 2(1H)-pyrimidinoni, 4-amino-1-beeta-D-arabinofuranosyyli-
  • 2(1 H)-pyrimidinoni, 4-amino-1 p-D-arabinofuranosyyli-
  • Alexan
  • Ara-C
  • ARA-solu
  • Arabialainen
  • Arabinofuranosyylisytosiini
  • Arabinosyylisytosiini
  • Arasytidiini
  • Arasitiini
  • Arasytiini
  • Beetasytosiini-arabinosidi
  • CHX-3311
  • Cytarabinum
  • Cytarbel
  • Cytosar
  • Sytosiini arabinosidi
  • Sytosiini-beeta-arabinosidi
  • Erpalfa
  • Starasid
  • Tarabine PFS
  • U 19920
  • U-19920
  • Udicil
  • WR-28453

Given IV

Muut nimet:
  • 4-demetoksidaunomysiini
  • 4-DMDR
  • 4-demetoksidaunorubisiini

Given PO

Muut nimet:
  • Venclexta
  • ABT-0199
  • ABT-199
  • ABT199
  • GDC-0199
  • RG7601
  • Venclyxto

Given SC

Muut nimet:
  • G-CSF
  • r-metHuG-CSF
  • Neupogen
  • Rekombinantti metionyyli ihmisen granulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä
  • rG-CSF
  • Tevagrastim

Given IV

Muut nimet:
  • Fluradosa

Given SC

Muut nimet:
  • Filgrastim SD-01
  • filgrastim-SD/01
  • Fulphila
  • HSP-130
  • Jinyouli
  • Neulasta
  • Neulastim
  • Pegfilgrastim Biosimilar HSP-130
  • Pegfilgrastim Biosimilar Pegcyte
  • Pegfilgrastim-jmdb
  • SD-01
  • SD-01 pitkäkestoinen G-CSF

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Overall response rate (ORR)
Aikaikkuna: Up to 6 years

Defined as complete response (CR) + CR with incomplete blood count recovery (CRi) + partial response (PR). Will be estimated along with the 95% credible interval.

Up to 6 years
CR/CRi rate
Aikaikkuna: Up to 6 years

Will be estimated along with the 95% credible interval.

Up to 6 years
Hematologic response
Aikaikkuna: Up to 6 years

Will be estimated along with the 95% credible interval.

Up to 6 years
Duration of response
Aikaikkuna: From the date of initial response, assessed up to 6 years

Defined as the number of days from the date of initial response (PR or better) to the date of first documented disease progression/relapse or death, whichever occurs first. Will be calculated for all patients.

From the date of initial response, assessed up to 6 years
Event-free survival
Aikaikkuna: From the date of treatment initiation, assessed up to 6 years

Defined as the number of days from the date of treatment initiation (i.e., course 1 day 1) to the date of documented treatment failure, relapses from CR, or death from any cause, whichever occurs first. Will be calculated for all patients. Estimated using Kaplan-Meier method. Log-rank tests will be used to compare among subgroups of patients.

From the date of treatment initiation, assessed up to 6 years
Overall survival
Aikaikkuna: Up to 6 years

Estimated using Kaplan-Meier method. Log-rank tests will be used to compare among subgroups of patients.

Up to 6 years
Anti-tumor activity
Aikaikkuna: Up to 6 years

Will be summarized graphically and with descriptive statistics.

Up to 6 years
Pharmacodynamic markers
Aikaikkuna: Up to 6 years

Two samples t-test /Wilcoxon rank sum tests will be used to compare pharmacodynamics/pharmacokinetics (PD/PK) parameters between responder and non-responders, and logistic regression analysis will also be used to evaluate the association of PD/PK parameters with response.

Up to 6 years
Drug exposure levels
Aikaikkuna: Up to 6 years

Will be summarized graphically and with descriptive statistics.

Up to 6 years
Overall incidence and severity of all adverse events
Aikaikkuna: Up to 6 years

Graded using Common Toxicity Criteria version 4.0. Safety data will be summarized using frequency and percentage, by category and severity.

Up to 6 years

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Morphologic leukemia-free state
Aikaikkuna: Up to 6 years

Will be estimated along with the 95% credible interval.

Up to 6 years

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Exploratory biomarkers
Aikaikkuna: Up to 6 years

Will be summarized graphically and with descriptive statistics. Peripheral blood and bone marrow aspirate samples will be obtained at study specified time points. Biomarker assays may include, but are not limited to, BH3 profiling and characterization of BCL-2 and related proteins, and assessment of the depth of response and monitoring of disease recurrence by assessment of minimal residual disease (MRD) in the bone marrow.

Up to 6 years

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Courtney DiNardo, M.D. Anderson Cancer Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 26. syyskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 30. syyskuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 30. syyskuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 10. heinäkuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 10. heinäkuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 11. heinäkuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 2. marraskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 29. lokakuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. lokakuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .