C-vitamiini ja septinen shokki
C-vitamiinin arviointi septisessä shokissa: satunnaistettu kaksoissokko lumekontrolloitu koe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
• Kyky antaa kirjallinen suostumus osallistujalta tai laillisesti valtuutetulta edustajalta (LAR), jos osallistuja on kyvytön tai työkyvytön sairauden vakavuuden vuoksi.
- Ikä ≥ 18 vuotta
Septinen shokki pragmaattisesti määriteltynä seuraavasti:
o tilata suonensisäisiä mikrobilääkkeitä, joissa on joko prokalsitoniinia > 2 mg/dl 24 tunnin sisällä ilmoittautumisesta TAI muusta kliinisestä infektioepäilystä tai varmistettua infektiota JA
- Hypotensio, joka vaatii vasopressorihoitoa, huolimatta nesteen elvytyksestä vähintään 30 cm3/kg JA
- Laktaatti > 2 mmol/L 24 tuntia ennen ilmoittautumista JA
Sepsiksen esiintyminen, joka on määritelty vähintään 2 SIRS-kriteeriksi ja/tai qSOFA-pisteiden akuutti nousu 2 pistettä tai enemmän.
- SIRS-kriteerit: 1) Lämpötila yli 38° tai alle 36°C. 2) Syke yli 90 lyöntiä minuutissa. 3) Hengitystiheys yli 20 hengitystä minuutissa TAI valtimoiden hiilidioksidijännitys alle 32 mmHg. 4) Valkosolujen määrä yli 12 000 solua/µL, alle 4 000 solua/µL, TAI -vyöhykesoluja yli 10 % koko valkosolupopulaatiosta.
- qSOFA: 1 piste kukin: 1) systolinen verenpaine alle 100, 2) hengitystiheys yli 22 ja 3) henkinen tila, joka ei ole lähtötasolla.
Poissulkemiskriteerit:
• Infuusiota ei voida aloittaa 24 tunnin sisällä septisen sokin tunnistamisesta
- Tällä hetkellä raskaana tai imetät
- Potilas saa vain mukavuustoimenpiteitä
- Sydämenpysähdys
- Sydän- ja verisuonikirurgiset potilaat, jotka saavat profylaktisia perioperatiivisia antibiootteja < 48 tuntia leikkauksen jälkeen
- Osallistuminen toiseen tutkimukseen, joka sisältää tutkimustuotteen 30 päivän kuluessa lähtötilanteesta
- Allergia C-vitamiinille
- Nefrolitaasin historia
- G6PD-puutoshistoria
- ESRD-potilaat, elinsiirtokelpoiset dialyysihoidossa ja saavat tällä hetkellä C-vitamiinilisää
- Kliininen kurssi, jonka hoitava kliinikko päättää, estäisi turvallisen osallistumisen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
SHAM_COMPARATOR: Plasebo
Placebo on suunniteltu matkimaan interventiota
|
Placebo on suunniteltu matkimaan interventiota
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Interventio
6000 mg päivässä C-vitamiinilisä
|
Jatkuva C-vitamiinin infuusio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ICU-kuolleisuuden saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Lopputuloksena ilmoitetaan niiden potilaiden lukumäärä, jotka vanhenivat tehohoitoyksikössä (ICU) hoidon aikana.
|
28 päivää
|
|
Kuolleisuus kaikista syistä 28 päivän kohdalla
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Tulos ilmoitetaan niiden osallistujien lukumääränä, jotka ovat vanhentuneet 28 päivää toimenpiteen jälkeen
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vasopressorihoidon kesto
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Tulos raportoidaan vasopressorihoidon kestona tunteina toimenpiteen jälkeen
|
28 päivää
|
|
ICU Stay Post Intervention -hallinnon kesto
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Tulos raportoidaan kestona (päivinä), jonka osallistujat tarvitsevat hoitoa tehohoitoyksikössä (ICU) toimenpiteen jälkeen
|
28 päivää
|
|
Aika laktaatin puhdistumiseen Intervention jälkeinen hallinto
Aikaikkuna: 28 päivää
|
28 päivää
|
|
|
Laktaatin puhdistuman määrä Intervention jälkeisen hallinnon jälkeen
Aikaikkuna: 24, 48, 72 ja 96 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Lopputulos ilmoitetaan niiden osallistujien lukumääränä, jotka poistavat laktaatin verenkierrosta 24, 48, 72 ja 96 tunnin kuluttua toimenpiteestä.
Puhdistus määritellään seerumipitoisuudeksi, joka on 2,0 mmol/l tai vähemmän.
|
24, 48, 72 ja 96 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
|
Prokalsitoniinin puhdistuman nopeus hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 4 päivää
|
4 päivää
|
|
|
Munuaiskorvaushoitoa tarvitsevien osallistujien määrä
Aikaikkuna: 4 päivää
|
Tulos ilmoitetaan munuaiskorvaushoitoa tarvitsevien osallistujien lukumääränä
|
4 päivää
|
|
Seerumin kreatiniinin muutos
Aikaikkuna: Perustaso ja 4 päivää
|
Tulos raportoidaan seerumin kreatiniinin muutoksena lähtötason ja 4 päivän hoidon jälkeen.
Tulos ilmoitetaan yksikköinä mg/dl.
|
Perustaso ja 4 päivää
|
|
Muutos peräkkäisen elinten vajaatoiminnan arvioinnissa (SOFA).
Aikaikkuna: Perustaso ja 4 päivää
|
SOFA-pistemäärä on kuolleisuuden ennustepiste, joka perustuu kuuden elinjärjestelmän toimintahäiriön asteeseen.
Kokonaispistemäärät vaihtelevat 0–24, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa todennäköistä kuolleisuutta.
|
Perustaso ja 4 päivää
|
|
Muutos akuutin fysiologian ja kroonisen terveyden arvioinnin (APACHE) pisteissä
Aikaikkuna: Perustaso ja 4 päivää
|
APACHE-pistemäärä on sairauden vakavuuden luokitusjärjestelmä, joka lasketaan potilaan iän ja 12 rutiinifysiologisen mittauksen perusteella.
Kokonaispisteet lasketaan useiden mittausten perusteella, ja ne vaihtelevat välillä 0–71, ja korkeammat pisteet vastaavat vakavampaa sairautta ja suurempaa kuolemanriskiä.
|
Perustaso ja 4 päivää
|
|
Laskimonsisäisen nesteen kokonaismäärä
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Tulos ilmoitetaan osallistujille 24 tunnin aikana tutkimushoidon aloittamisen jälkeen annetun suonensisäisen nesteen kokonaismääränä (litroina).
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00000625
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .