Jaksottaisen rintaputken puristuksen vaikutukset rintaputken tyhjennyskestoon ja leikkauksen jälkeiseen sairaalahoitoon keuhkosyöpäleikkauksen jälkeen
Jaksottaisen rintaputken kiristyksen vaikutukset rintaputken tyhjennyskestoon ja leikkauksen jälkeiseen sairaalahoitoon keuhkosyöpäleikkauksen jälkeen: tuleva tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kaikille potilaille tehdään lateraalinen thorakotomia tai videoavusteinen thorakoskooppinen leikkaus (VATS), ja heidät leikataan samassa rintakehäkirurgisessa ryhmässä. Leikkauksen lopussa keuhkojen parenkyyma upotetaan steriiliin suolaliuokseen ilmavuotojen testaamiseksi, ja jokaiseen potilaaseen asetetaan yksi 24 Fr:n rintaputki. Kaikki potilaat hoidetaan painovoimanpoistolla (vain vesitiiviste, ilman imua) leikkauspäivänä.
Kun röntgenkuvassa on vahvistettu keuhkojen uudelleenlaajeneminen ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän aamuna eikä ilmavuotoa havaita, potilas voidaan ottaa mukaan tutkimukseen. Tukikelpoiset potilaat satunnaistetaan kontrolliryhmään tai puristusryhmään ennen klo 15.00 leikkauksen jälkeisenä päivänä.
Verrokkiryhmän potilaita hoidetaan painovoiman drenaatiolla muuttumattomana, kun taas puristusryhmän potilaita hoidetaan kiinnitysprotokollalla leikkauksen jälkeisenä päivänä klo 15 jälkeen seuraavasti: rintaputki kiinnitetään ja hoitajat tarkastavat potilaan 6 tunnin välein. Jos potilaalla ei ole hoitomyöntymisongelmia, puristin poistetaan puoleksi tunniksi aamulla, jotta drenaatiomäärä kirjataan 24 tunnin välein. Jos potilaalle kehittyy sietämättömiä epänormaaleja oireita, kuten hengenahdistusta, ilmarintaa ja vaikeaa ihonalaista emfyseemaa rintaputken puristuksen jälkeen, puristin poistetaan 30 minuutiksi ja kiinnitetään uudelleen, kun oireet ovat hävinneet. Tällaiset potilaat asetetaan tiukempaan valvontaan uudelleen kiinnityksen jälkeen, mikä edellyttää, että hoitohenkilökunta tarkastaa potilaat 2–4 tunnin välein, jotta epänormaalit oireet havaitaan nopeasti. Jos epänormaaleja oireita esiintyy usein, tätä puristusprotokollaa jatketaan, kunnes toinen röntgenkuva sulkee pois ilmarinta.
Päivittäinen keuhkopussin nesteen tuotanto kirjattiin. Kriteerit rintaputken poistamiselle olivat seuraavat: (a) tyhjennystilavuus ≤ 250 ml 24 tunnissa, (b) ilmavuodon ja rintakehän sisäisen verenvuodon puuttuminen ja (c) märkivän pleuraeffuusion ja atelektaasin merkkien puuttuminen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100142
- Beijing Cancer Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Keuhkosyövän patologinen diagnoosi Hoidettu lobektomialla ja systemaattisella välikarsinan imusolmukkeiden dissektiolla/ systemaattisella näytteenotolla Hoidettu painovoiman drenaatiolla (vain vesitiiviste, ilman imua) Keuhkojen uudelleenlaajeneminen vahvistettu ensimmäisen postoperatiivisen päivän aamuna
Poissulkemiskriteerit:
Rintaontelon infektio Pitkittynyt ilmavuoto Kylothoraksin aiheuttama uusintaleikkaus Atelektaasi Maksakirroosi Munuaisten vajaatoiminta Haavatulehdus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: kiinnitysryhmä
Kiinnitysryhmää hoidetaan kiristysprotokollalla leikkauksen jälkeisenä päivänä klo 15 jälkeen seuraavasti: rintaputki kiinnitetään ja hoitajat tarkastavat potilaan 6 tunnin välein.
Jos potilaalla ei ole hoitomyöntymisongelmia, puristin poistetaan puoleksi tunniksi aamulla, jotta drenaatiomäärä kirjataan 24 tunnin välein.
|
Kiinnitysryhmää hoidetaan kiristysprotokollalla leikkauksen jälkeisenä päivänä klo 15 jälkeen seuraavasti: rintaputki kiinnitetään ja hoitajat tarkastavat potilaan 6 tunnin välein.
Jos potilaalla ei ole hoitomyöntymisongelmia, puristin poistetaan puoleksi tunniksi aamulla, jotta drenaatiomäärä kirjataan 24 tunnin välein.
|
|
Ei väliintuloa: kontrolliryhmä
Kontrolliryhmän potilaita hoidetaan painovoimanpoistolla (vain vesitiiviste, ilman imua) koko ajan leikkauksen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
rintaputken tyhjennyskesto
Aikaikkuna: Käyttöpäivästä rintaputken poistopäivään, arvioitu enintään 10 päivää
|
aika leikkauspäivästä rintaputken poistopäivään
|
Käyttöpäivästä rintaputken poistopäivään, arvioitu enintään 10 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
leikkauksen jälkeinen sairaalahoito
Aikaikkuna: Leikkauspäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna enintään 2 viikkoa
|
aika leikkauspäivästä sairaalasta lähtöpäivään
|
Leikkauspäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna enintään 2 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
hemoglobiinitason lasku
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeisenä päivänä 1, ennen kotiuttamista ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
|
hemoglobiinin lasku ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä ja ennen kotiutusta ja kuukautta leikkauksen jälkeen
|
leikkauksen jälkeisenä päivänä 1, ennen kotiuttamista ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
|
|
seerumin albumiinitason lasku
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeisenä päivänä 1, ennen kotiuttamista ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
|
seerumin albumiinin lasku ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä ja ennen kotiutusta ja kuukautta leikkauksen jälkeen
|
leikkauksen jälkeisenä päivänä 1, ennen kotiuttamista ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
|
|
pleuraeffuusion paksuus
Aikaikkuna: havaittiin TT-skannauksella 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta
|
keuhkopussin effuusion paksuus näkyi TT-kuvassa kuukauden kuluttua leikkauksesta
|
havaittiin TT-skannauksella 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10574
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .