Mikrobiotan siirtoterapia aikuisille, joilla on autismispektrihäiriö (ASD) ja joilla on maha-suolikanavan häiriöitä (MTT-ASD)
Tämä on Microbiota Transplant Therapyn (MTT) kliininen tutkimus aikuisille, joilla on autismikirjon häiriöt (ASD), joilla on maha-suolikanavan ongelmia.
Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että ASD-potilailla on alhainen monimuotoisuus suoliston bakteereja, ja vähäinen monimuotoisuus liittyy yleensä huonoon maha-suolikanavan (GI) terveyteen. Aiemmin havaitsimme, että ASD- ja GI-oireista kärsivien lasten MTT-hoito auttoi vähentämään heidän GI-oireitaan, vähentämään ASD-oireita ja lisäämään heidän suoliston bakteerien monimuotoisuutta.
Tässä kliinisessä tutkimuksessa tutkitaan hypoteesia, jonka mukaan MTT-hoidosta on apua aikuisille, joilla on ASD-oireita ja joilla on GI-oireita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
18–60-vuotiaille aikuisille, joilla on ASD ja maha-suolikanavan ongelmia, tutkijat ehdottavat vaiheen 2 kliinistä tutkimusta MTT:n turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi. Tutkimuksessa selvitetään myös, onko pidemmästä hoidosta hyötyä, ja tehdään pidempi seuranta hoidon lopettamisen jälkeen pitkän aikavälin turvallisuuden ja tehon määrittämiseksi. Tämän kokeen kolme osaa kuvataan alla.
Osa 1: Lumekontrolloitu hoito Tutkimus alkaa satunnaistetulla, kaksoissokkoutetulla, lumekontrolloidulla tutkimuksella, joka sisältää 2 viikon hoidon suun kautta otettavalla vankomysiinillä (tai lumelääkevalmisteella) ja sitten 1 päivän Moviprep-hoidon suoliston puhdistamiseksi vankomysiinistä. ja bakteerit/ulosteet (kaikki osallistujat, koska sen suolen tyhjentävää vaikutusta ei voida sokeuttaa), minkä jälkeen annetaan suun kautta Full Spectrum Microbiota (FSM) tai lumelääke. FSM:n (tai lumelääke) aloitusannos kahden päivän ajan, jota seuraa pienempi FSM:n (tai lumelääke) ylläpitoannos 8 viikon ajan.
Osa 2 Laajennus ja ristiinvaihto
- Osan 1 hoitoryhmässä ylläpitoannosta jatketaan 8 viikolla sen määrittämiseksi, onko pidemmällä hoidolla lisähyötyjä.
- Osan 1 plaseboryhmälle he saavat MoviPrepia, joka on alussa suuri annos FSM:ää 2 päivän ajan ja sitten pienempi annos FSM:ää 8 viikon ajan (samanlainen kuin osan 1 hoitoryhmä, mutta ilman vankomysiiniä). Tämä auttaa meitä määrittämään, tarvitaanko esihoitoa vankomysiinillä vai ei.
Osa 3: Seuranta Seuranta-arvioinnit suoritetaan 6, 12 ja 18 kuukauden kuluttua hoidon lopettamisesta pitkän aikavälin tehon ja mahdollisten haittavaikutusten arvioimiseksi.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Tempe, Arizona, Yhdysvallat, 85287
- Arizona State University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuinen ikä 18-60 vuotta
- Autismin diagnoosi sekä Autism Diagnostic Interview - Revised (ADI-R) että Childhood Autism Rating Scale 2:n (CARS-2) mukaan.
- Jäljempänä määritelty GI-häiriö, joka on kestänyt vähintään 3 vuotta.
- Ei muutoksia lääkityksessä, ravintolisissä, ruokavaliossa, hoidoissa tai koulutuksessa viimeisen kolmen kuukauden aikana, eikä aikomusta muuttaa niitä kliinisen tutkimuksen aikana.
- Yleinen hyvä fyysinen terveys ruoansulatuskanavan ongelmien lisäksi
- Neurotyyppinen aikuinen tarkkailija (kuten vanhempi, huoltaja tai sisarus), joka tarkkailee aikuista vähintään 4 tuntia viikossa ja joka voi toimia arvioijana ja täyttää kyselylomakkeita heidän oireistaan Osallistujan avustuksella mahdollisuuksiensa mukaan.
- Kyky niellä pillereitä (ilman pureskelua)
Poissulkemiskriteerit:
- Antibiootit viimeisen 3 kuukauden aikana
- Probiootit viimeisen 2 kuukauden aikana tai ulosteensiirto viimeisen 12 kuukauden aikana
- Yhden geenin häiriö (Fragile X jne.)
- Suuri aivojen epämuodostuma
- Putkisyöttö
- Vakavat ruoansulatuskanavan ongelmat, jotka vaativat välitöntä hoitoa (henkeä uhkaavat)
- Haavainen paksusuolentulehdus, Crohnin tauti, diagnosoitu keliakia, eosinofiilinen gastroenteriitti tai vastaavat sairaudet
- Vaikeasti alipainoinen/aliravittu
- Äskettäin tehdyt tai suunnitellut leikkaukset
- Nykyinen osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin
- Naiset, jotka ovat raskaana tai jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia ilman tehokasta ehkäisyä. Teemme virtsaraskaustestin kaikille naispuolisille osallistujille osana seulontaa ja jokaisella kliinisellä käynnillä.
- Allergia tai intoleranssi vankomysiinille tai MoviPrepille
Kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia lähtötilanteessa kahdessa veren turvallisuustestissä: Comprehensive Metabolic Panel ja Complete Blood Count with differential.
-
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä A
Ryhmä A saa hoitoa osassa 1 ja osassa 2
|
Oraalista vankomysiiniä annetaan patogeenisten bakteerien vähentämiseksi.
MoviPrep annetaan vankomysiinihoidon lopussa vankomysiinin ja jäljellä olevien bakteerien poistamiseksi ennen Full-Spectrum Microbiotan antamista
Terveiltä ihmisluovuttajilta peräisin olevat suolistobakteerit annetaan suun kautta pillerimuodossa
Muut nimet:
|
|
Muut: Ryhmä B
Ryhmä B ei saa hoitoa osassa 1, mutta se saa hoidon osassa 2
|
MoviPrep annetaan vankomysiinihoidon lopussa vankomysiinin ja jäljellä olevien bakteerien poistamiseksi ennen Full-Spectrum Microbiotan antamista
Terveiltä ihmisluovuttajilta peräisin olevat suolistobakteerit annetaan suun kautta pillerimuodossa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lapsuuden autismin luokitusasteikossa (CARS) lähtötasosta 10 viikkoon
Aikaikkuna: perusviiva; kuukausi 2,5, 4,5, 10,5, 16,5, 22,5
|
Koulutetun arvioijan arvio autismin oireista.
Arvoalue on 15-60, ja pisteet välillä 27-30 tai sitä korkeammat ovat osoitus autismista.
|
perusviiva; kuukausi 2,5, 4,5, 10,5, 16,5, 22,5
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Päivittäisen ulosteen lokin (DSL) muutos lähtötasosta 10 viikkoon
Aikaikkuna: perusviiva 2 viikon ajan; päivittäin 18 viikon ajan ja 2 viikkoa kuukausina 10, 16, 22
|
DSL on raportti ulosteiden määrästä ja tyypistä 14 päivän ajalta.
Jokainen uloste on arvioitu asteikolla 1-7, jossa 1 = erittäin kova, 4 = normaali, 7 = erittäin pehmeä/neste.
DSL pisteytetään epänormaalin ulosteen päivien (tyyppi 1-2 tai 6-7) tai ilman ulostetta.
|
perusviiva 2 viikon ajan; päivittäin 18 viikon ajan ja 2 viikkoa kuukausina 10, 16, 22
|
|
Muutos sosiaalisen reagointikyvyn asteikossa - 2 lähtötasosta 10 hoitoviikkoon
Aikaikkuna: perusviiva; viikot 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18; kuukautta 10.5, 16.5, 22.5
|
Kyselylomake sosiaalisista taidoista, jossa korkeammat pisteet viittaavat vakavampaan autismiin.
Pisteet vaihtelevat 0–195, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampia ongelmia.
|
perusviiva; viikot 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18; kuukautta 10.5, 16.5, 22.5
|
|
Muutos poikkeavan käyttäytymisen tarkistuslistassa lähtötasosta 10 viikkoon
Aikaikkuna: perusviiva; kuukausi 2,5, 4,5, 10,5, 16,5, 22,5
|
kysely poikkeavasta käyttäytymisestä.
Pisteet vaihtelevat 0–174, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa käyttäytymistä
|
perusviiva; kuukausi 2,5, 4,5, 10,5, 16,5, 22,5
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos ruuansulatuskanavan ulosteessa ja autismin oireita koskevassa kyselylomakkeessa, lähtötasosta 10 viikkoon
Aikaikkuna: perusviiva; viikot 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18; kuukausi 10.5, 16.5, 22.5
|
kyselylomake GI-oireista.
|
perusviiva; viikot 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18; kuukausi 10.5, 16.5, 22.5
|
|
Muutos mikrobiomikoostumuksessa lähtötasosta 10 viikkoon
Aikaikkuna: perusviiva; kuukausi 1, 2,5, 3,5, 4,5, 10,5, 16,5, 22,5
|
ulostenäytteiden bakteerikoostumuksen analysointi lajin, suvun ja syvyyden tasolla
|
perusviiva; kuukausi 1, 2,5, 3,5, 4,5, 10,5, 16,5, 22,5
|
|
Muutos Vinelandin mukautuvan käyttäytymisen asteikossa - II, lähtötasosta 10 viikkoon
Aikaikkuna: perusviiva; kuukausi 2.5, 4.5, 22.5
|
kyselylomake mukautuvasta käyttäytymisestä; se antaa osallistujan kehitysiän
|
perusviiva; kuukausi 2.5, 4.5, 22.5
|
|
Muutos Ohion osavaltion yliopiston kliinisten näyttökertojen asteikossa lähtötasosta 10 viikkoa
Aikaikkuna: perusviiva; kuukausi 2.5, 4.5
|
kliinikko arvioi autismin oireita.
Se arvioi 10 oiretta asteikolla 1-7, ja korkeammat pisteet osoittavat pahempia oireita.
|
perusviiva; kuukausi 2.5, 4.5
|
|
Muutos vanhempien yleisissä näyttökerroissa lähtötasosta 10 viikkoon
Aikaikkuna: perusviiva; viikot 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18; kuukausi 10.5, 16.5, 22.5
|
Autismin oireiden arviointi.
Se arvioi 20 oiretta asteikolla 1-7, ja korkeammat pisteet osoittavat pahempia oireita
|
perusviiva; viikot 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18; kuukausi 10.5, 16.5, 22.5
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: James B Adams, PhD, Arizona State University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MTT-Adults-1
- Wi1XWH-16-1-0492 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Department of Defense)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Autismispektrihäiriö
-
NCT07410039RekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack
-
NCT07184840Aktiivinen, ei rekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack
-
NCT06557174Ei vielä rekrytointiaNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
NCT07032337ValmisNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
NCT06673394PeruutettuNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack
-
NCT07247292KeskeytettyHarvinaiset sairaudet | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
NCT06780709RekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
NCT07250412Ilmoittautuminen kutsustaPlacenta Accrete Spectrum
-
NCT05605951RekrytointiMultippeliskleroosi | Demyelinisoivat sairaudet | Optinen neuriitti | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack | Myeliinioligodendrosyyttien glykoproteiinivasta-aineisiin liittyvä sairaus
-
NCT04583540TuntematonPlacenta Accrete Spectrum