Tutkimus haiman entsyymien korvaamisesta leikatun haiman adenokarsinooman adjuvanttikemoterapian päätyttyä
Vaiheen II tutkimus haiman entsyymin korvaamisesta (Zenpep) adjuvanttikemoterapian valmistumisasteista potilailla, joilla on leikattu haimatiehyen adenokarsinooma
Tässä tutkimuksessa arvioidaan tutkimuslääkettä haiman eksokriinisen vajaatoiminnan (PEI) hoitoon ensimmäisen vuoden aikana haimasyövän diagnoosin jälkeen, kun osallistuja toipuu leikkauksesta ja saa adjuvanttihoitoa.
Tässä tutkimuksessa mukana oleva tutkimuslääke on:
-Zenpep
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
FDA (Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto) on hyväksynyt Zenpepin PEI:n hoitovaihtoehdoksi. Zenpep on kolmen entsyymin (proteiinin) yhdistelmä. Näitä entsyymejä tuottaa normaalisti haima, ja ne ovat tärkeitä rasvojen, proteiinien ja sokereiden sulatuksessa. Zenpepia käytetään näiden entsyymien korvaamiseen, kun elimistö ei saa tarpeeksi omaa entsyymiä leikkauksen ja/tai haimasyövän seurauksena.
Tässä tutkimustutkimuksessa tutkijat tutkivat, parantaako Zenpep potilaiden kykyä suorittaa haimasyövän adjuvanttihoitoa kasvaimen poistoleikkauksen jälkeen. Tutkijat selvittävät myös, vaikuttaako Zenpep haimasyöpäpotilaiden ravitsemustilaan ja elämänlaatuun kasvaimen poistoleikkauksen jälkeen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistujilla on oltava histologisesti tai sytologisesti vahvistettu haiman duktaalinen adenokarsinooma. Variantit tai sekahistologia otetaan mukaan, jos vallitseva histologia on adenokarsinooma.
- Osallistujilla on oltava mahdollisesti resekoitavissa oleva haimasyöpä, joka määritellään seuraavasti: (1) ei havaittavia etäpesäkkeitä (2) allekirjoitettu suostumus haimasyövän resektioyritykseen hoitavaa kirurgia kohden.
- ECOG-suorituskykytila ≤2.
- Ikä >18 vuotta. Alle 18-vuotiaat osallistujat suljetaan pois tästä tutkimuksesta, koska myöhempi adjuvanttihoito perustuu aikuisväestön hoitosuosituksiin.
- Halukkuus harkita liitännäishoitoa taudin kirurgisen resektion jälkeen, allekirjoitettu suostumuslomakkeella.
- Kyky ymmärtää ja halu antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
Leikkausta edeltävät laboratorioarvot, jotka riittävät haimasyövän resektioon, kuten alla on määritelty:
- hemoglobiini > 7,0 g/dl;
- Verihiutaleet ≥ 40 000/ml;
- kreatiniini < 2,5 mg/dl tai; Kreatiniinipuhdistuma ≥ 20 ml/min/1,73 m2 osallistujille, joiden kreatiniinitaso ylittää laitoksen normaalin.
Poissulkemiskriteerit:
- Haiman resektiota ei tehty. Intraoperatiiviset löydökset ja odottamattomat lääketieteelliset pakolliset olosuhteet voivat estää haiman resektion. Tällaisia tuloksia ovat havaitsemattomat etäpesäkkeet tai verisuonten osallistuminen, jotka estävät resektion parantaakseen, sekä perioperatiiviset lääketieteelliset tapahtumat, mukaan lukien kardiopulmonaaliset komplikaatiot.
- Lopullinen patologia, joka ei ole haiman duktaalinen adenokarsinooma tai muu primaarikomponentti kuin adenokarsinooma.
- Mikä tahansa aikaisempi haimasyövän kemoterapia ja/tai sädehoito tutkimukseen ilmoittautumishetkellä, mukaan lukien neoadjuvanttikemoterapia ja/tai sädehoito.
- Toinen pahanlaatuinen syöpä, johon liittyy aktiivinen sairaus.
- Aiemmat allergiset reaktiot tai yliherkkyys, joka johtuu yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin pankrelipaasi
- Raskaana olevat naiset suljetaan pois tästä tutkimuksesta, koska ensisijaisen päätetapahtuman edellyttämä myöhempi adjuvanttihoito on teratogeenistä. Pankrelipaasi kuuluu luokkaan C. Pankrelipaasilla ei ole tehty lisääntymistutkimuksia eläimillä, ja tietoja on saatavilla vain vähän.
- Osallistujat, jotka eivät pysty antamaan pankrelipaasia itse.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Osallistujat, jotka saavat muita tutkimusaineita.
- Osallistuja ei siedä suun ravintoa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Zenpep
|
Zenpep on kolmen entsyymin (proteiinin) yhdistelmä.
Näitä entsyymejä tuottaa normaalisti haima, ja ne ovat tärkeitä rasvojen, proteiinien ja sokereiden sulatuksessa.
Zenpepia käytetään näiden entsyymien korvaamiseen, kun elimistö ei saa tarpeeksi omaa entsyymiä leikkauksen ja/tai haimasyövän seurauksena.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haiman entsyymikorvaushoidon vaikutus adjuvanttikemoterapian ja säteilyn valmistumisasteeseen varhaisen vaiheen haimasyövän leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 40 viikkoa
|
Kaikki hoitavan onkologin määräämät kemoterapia-annokset ja säteilyfraktiot on saatettu loppuun tai ei ennen liitännäishoidon aloittamista
|
40 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Resektoidun haimasyövän adjuvanttihoidon aloitusaste
Aikaikkuna: 84 päivää leikkauksen jälkeen
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on leikattu haimasyöpä ja jotka aloittivat adjuvanttihoidon 84. jälkeiseen päivään mennessä
|
84 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Kohteen sitoutuminen haiman entsyymikorvaushoitoon pillerimäärän perusteella
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Tutkimushenkilöstön suorittama pillerimäärä verrataan tutkittavan ateriaan ja pilleripäiväkirjaan määrätyn hoito-ohjelman noudattamisen prosentuaalisen määrittämiseksi
|
52 viikkoa
|
|
Kohteen noudattaminen haiman entsyymikorvausterapiassa leikkauksen aikana ja varhaisen vaiheen haimasyövän lisähoito
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Tutkimushenkilöstön suorittamaa pillerimäärää verrataan tutkittavan ateriaan ja pilleripäiväkirjaan määrätyn hoito-ohjelman noudattamisen prosentuaalisen määrittämiseksi
|
52 viikkoa
|
|
Mittaa seerumin albumiinitasot ennen ja jälkeen leikkausta ja varhaisen vaiheen haimasyövän lisähoitoa
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Määritä seerumin albumiini (g/dl) korreloidaksesi haiman entsyymikorvaushoitoa ravitsemustilan kanssa ennen ja jälkeen leikkausta sekä varhaisen vaiheen haimasyövän adjuvanttihoidon
|
52 viikkoa
|
|
Mittaa kehon paino ennen ja jälkeen leikkausta ja varhaisvaiheen haimasyövän lisähoitoa
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Mittaa paino (kg) säännöllisin väliajoin koko tutkimukseen osallistumisen ajan selvittääksesi, parantaako haiman entsyymikorvaushoito ravitsemustilaa leikkauksen ja varhaisen vaiheen haimasyövän liitännäishoidon aikana
|
52 viikkoa
|
|
Arvioi elämänlaatu ennen ja jälkeen leikkausta ja varhaisvaiheen haimasyövän liitännäishoitoa EuroQoL 5 Dimensions 5 Levels (EQ-5D-5L) -kyselylomakkeen avulla
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Koehenkilöt suorittavat EQ-5D-5L:n säännöllisin väliajoin koko tutkimukseen osallistumisen ajan.
Asteikko koostuu viidestä kysymyksestä, joista kukin arvioi liikkuvuutta, itsehoitoa, tavallisia toimintoja, kipua/epämukavuutta ja ahdistusta/masennusta.
Jokaiseen kysymykseen on vastauksia Ei ongelmia (taso 1) Äärimmäisiin ongelmiin (taso 5).
Koehenkilöt arvioivat myös yleisterveytensä tiettynä päivänä käyttämällä EuroQoL Visual Analog Scalea (EQ-VAS) osana EQ-5D-5L:tä, joka koostuu visuaalisella asteikolla 0-100 (jossa 100 on paras) kuviteltavissa oleva terveys ja 0 on huonoin kuviteltavissa oleva terveys).
|
52 viikkoa
|
|
Seuraa varhaisen vaiheen haimasyövän leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ilmaantuvuutta ja vakavuutta
Aikaikkuna: 84 päivää leikkauksen jälkeen
|
Postoperatiivisten komplikaatioiden ilmaantuvuus ja vaikeusaste Clavien-Dindo-luokituksen mukaan
|
84 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Mittaa otteen voimaa ennen ja jälkeen leikkausta ja varhaisen vaiheen haimasyövän lisähoitoa
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Normaalit pitovoiman dynamometrimittaukset säännöllisin väliajoin koko tutkimuksen ajan
|
52 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Arthur James Moser, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Haiman sairaudet
- Adenokarsinooma
- Haiman kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Pankrelipaasi
- Pankreatiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17-450
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .