Paikallinen leikkaus vs. mesorektaalinen kokonaisleikkaus patologisessa täydellisessä vasteessa (ypT0-1cN0) Keski- tai matala-peräsuolen syöpä neoadjuvanttihoidon jälkeen
Tuleva satunnaistettu kontrolloitu tutkimus paikallisesta leikkauksesta verrattuna mesorektaalisen kokonaisleikkaukseen patologisessa täydellisessä vasteessa (ypT0-1cN0) keski- tai matalaperäisen peräsuolen syövässä neoadjuvanttihoidon jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Mesorektaalinen kokonaisleikkaus on edelleen normaali kirurginen hoito keski- ja vähän edenneelle peräsuolen syövälle neoadjuvanttihoidon jälkeen. Tämä radikaali toimenpide sisältää väistämättä suuren lyhyen ja pitkän aikavälin sairastuvuuden ja anorektaalisen toiminnan heikkenemisen riskin. Lisäksi vatsan perineaaliresektiota (APR) pysyvällä avanneella sovelletaan edelleen joillekin matalan peräsuolen syöpäpotilaille, vaikka neoadjuvanttihoidon jälkeen oli saavutettu merkittävä vaste. Aiemmat tutkimukset ovat ehdottaneet "odota ja katso" -strategiaa kliinisille täydellisen vasteen potilaille. Paikallinen uusiutumisaste on edelleen korkea jäännösadenokarsinoomaleesion vuoksi.
Paikallinen leikkaus on konservatiivinen vaihtoehtoinen lähestymistapa, joka liittyy alhaiseen kuolleisuuteen ja sairastuvuuteen sekä korkeaan elämänlaatuun. Tässä tutkimuksessa tutkijat ehdottivat paikallista leikkausta hyviin vasteisiin (cT0-1N0) 4-8 viikkoa neoadjuvanttihoidon jälkeen. Potilaat, joilla on patologisesti varmennettu täydellinen vaste (ypT0-1cN0), satunnaistetaan havainnointiin (paikallinen leikkausryhmä) tai täydentävä peräsuolen leikkaus (koko mesorektaalinen leikkausryhmä). Tämän prospektiivisen satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen tarkoituksena on verrata paikallista leikkausta mesorektaaliseen kokonaisleikkaukseen patologisessa täydellisessä vasteessa (ypT0-1cN0) keski- tai matalaperäisessä peräsuolen syövissä neoadjuvanttihoidon jälkeen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510000
- Rekrytointi
- Department of Colorectal Surgery, The Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
1、Halua ja kykenee antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen. 2、Peräsuolen adenokarsinooman histologinen tai sytologinen dokumentaatio (≤8 cm peräaukon reunasta).
3、ypT0-1cN0 neoadjuvanttihoidon jälkeen 4、Ei metastaattista sairautta. 5、Potilas on vähintään 18-vuotias. 6、Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskyvyn tila 0 tai 1. 7、Ei monimutkainen primaarinen kasvain (tukos, perforaatio, verenvuoto).
Poissulkemiskriteerit:
- 1、T1-, T4-kasvain tai peräaukon sulkijalihaksen invaasio 2、Metastaattinen sairaus (M1) 3、Sädehoidon ja/tai fluoripyrimidiinin käytön vasta-aihe kemoterapiassa 4、Nykyinen tai äskettäin (4 viikon sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista) hoito toisella tutkimuslääkkeellä tai osallistuminen toiseen tutkimustutkimukseen 5、Syövän historia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: paikallinen leikkausryhmä
Patologisesti varmennettu ypT0-1cN0 peräsuolen syöpäpotilaat paikallisen leikkauksen jälkeen satunnaistetaan tarkkailuun (paikallinen leikkausryhmä)
|
Patologisesti varmennettu ypT0-1cN0 peräsuolen syöpäpotilaat paikallisen leikkauksen jälkeen satunnaistetaan tarkkailuun (paikallinen leikkausryhmä).
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: koko mesorektaalinen leikkausryhmä
Patologisesti varmennettu ypT0-1cN0 peräsuolen syöpäpotilaat paikallisen leikkauksen jälkeen satunnaistetaan täydentävään peräsuolen leikkaukseen (paikallinen leikkausryhmä)
|
Patologisesti varmennettu ypT0-1cN0 peräsuolen syöpäpotilaat paikallisen leikkauksen jälkeen satunnaistetaan täydentävään peräsuolen leikkaukseen (koko mesorektaalileikkausryhmä).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
DFS
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Sairaudeton selviytyminen
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
OS
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Kokonaisselviytyminen
|
3 vuotta
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Arvioida elämänlaatua EORTC QLQ-30 -kyselylomakkeella
|
3 vuotta
|
|
Anorektaalisen toiminnan tulokset
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Ulostustoiminnan arvioiminen Wexner-pisteillä
|
3 vuotta
|
|
Sairastavuusaste
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Sairastavuusaste
|
1 vuosi
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Kuolleisuus
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Liang Kang, MD,PhD, The Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CRSSYSU01
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .