Wycięcie miejscowe a całkowite wycięcie mezorektum w przypadku całkowitej odpowiedzi patologicznej (ypT0-1cN0) w raku środkowej lub dolnej części odbytnicy po leczeniu neoadiuwantowym
Prospektywna, randomizowana, kontrolowana próba wycięcia miejscowego w porównaniu z całkowitym wycięciem mezorektum w przypadku całkowitej odpowiedzi patologicznej (ypT0-1cN0) raka środkowego lub dolnego odcinka odbytnicy po leczeniu neoadiuwantowym
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Całkowite wycięcie mezorektum jest nadal standardem leczenia chirurgicznego średnio i nisko zaawansowanego raka odbytnicy po leczeniu neoadjuwantowym. Ta radykalna procedura nieuchronnie wiąże się z ryzykiem poważnych krótko- i długoterminowych powikłań oraz upośledzenia funkcji odbytu i odbytu. Ponadto resekcja krocza brzusznego (APR) z trwałą stomią jest nadal stosowana u niektórych pacjentów z niskim rakiem odbytnicy, mimo że po leczeniu neoadjuwantowym uzyskano znaczną odpowiedź. We wcześniejszych badaniach zaproponowano strategię „poczekaj i zobacz” u pacjentów z pełną odpowiedzią kliniczną. Częstość nawrotów miejscowych jest nadal wysoka z powodu pozostałości gruczolakoraka.
Miejscowe wycięcie jest konserwatywną alternatywą związaną z niską śmiertelnością i chorobowością oraz wysoką jakością życia. W tym badaniu badacze zaproponowali miejscowe wycięcie u osób z dobrą odpowiedzią (cT0-1N0) 4-8 tygodni po leczeniu neoadjuwantowym. Pacjenci z potwierdzoną patologicznie odpowiedzią całkowitą (ypT0-1cN0) są losowo przydzielani do obserwacji (grupa z wycięciem miejscowym) lub do uzupełniającego wycięcia odbytnicy (grupa z całkowitym wycięciem mezorektum). Celem tego prospektywnego, randomizowanego, kontrolowanego badania jest porównanie miejscowego wycięcia z całkowitym wycięciem mezorektum w patologicznej całkowitej odpowiedzi (ypT0-1cN0) raka środkowego lub dolnego odcinka odbytnicy po leczeniu neoadiuwantowym.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510000
- Rekrutacyjny
- Department of Colorectal Surgery, The Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
1、Chce i jest w stanie udzielić pisemnej świadomej zgody. 2. Dokumentacja histologiczna lub cytologiczna gruczolakoraka odbytnicy (≤8 cm od brzegu odbytu).
3、ypT0-1cN0 po terapii neoadjuwantowej 4、Brak przerzutów. 5、Pacjent ma ukończone 18 lat. 6、Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) stan sprawności 0 lub 1. 7、Nieskomplikowany guz pierwotny (niedrożność, perforacja, krwawienie).
Kryteria wyłączenia:
- 1、Naciek guza T1, T4 lub zwieracza odbytu 2、Choroba z przerzutami (M1) 3、Przeciwwskazanie do radioterapii i/lub stosowania fluoropirymidyny w chemioterapii 4、Obecne lub niedawno (w ciągu 4 tygodni przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania) leczenie innym badanym lekiem lub udział w innym badaniu naukowym 5、Historia choroby nowotworowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: lokalna grupa wycinająca
Pacjenci z rakiem odbytnicy potwierdzonym patologicznie ypT0-1cN0 po miejscowym wycięciu są randomizowani do obserwacji (grupa miejscowego wycięcia)
|
Patologicznie zweryfikowani pacjenci z rakiem odbytnicy ypT0-1cN0 po miejscowym wycięciu są randomizowani do obserwacji (grupa miejscowego wycięcia).
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: grupa całkowitego wycięcia mezorektum
Patologicznie zweryfikowani pacjenci z rakiem odbytnicy ypT0-1cN0 po miejscowym wycięciu są losowo przydzielani do uzupełniającego wycięcia odbytnicy (grupa lokalnego wycięcia)
|
Pacjenci z rakiem odbytnicy potwierdzonym patologicznie ypT0-1cN0 po miejscowym wycięciu są losowo przydzielani do uzupełniającego wycięcia odbytnicy (grupa z całkowitym wycięciem mezorektum).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
DFS
Ramy czasowe: 3 lata
|
Przeżycie wolne od chorób
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
System operacyjny
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ogólne przetrwanie
|
3 lata
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ocena jakości życia za pomocą kwestionariusza EORTC QLQ-30
|
3 lata
|
|
Wyniki funkcji odbytu
Ramy czasowe: 3 lata
|
Aby ocenić funkcję wypróżniania za pomocą skali Wexnera
|
3 lata
|
|
Wskaźnik zachorowalności
Ramy czasowe: 1 rok
|
Wskaźnik zachorowalności
|
1 rok
|
|
Wskaźnik śmiertelności
Ramy czasowe: 1 rok
|
Wskaźnik śmiertelności
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Liang Kang, MD,PhD, The Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CRSSYSU01
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .