PWID:n HCV-viremian testausmenetelmien arviointi Georgiassa (HEAD-Start)
HCV-viremiatestien mallien toteutettavuus, hyväksyttävyys, tehokkuus ja kustannusanalyysi injektiolääkkeitä käyttävien (PWID) vahvistamiseksi ja parantamiseksi: HEAD*-Start Trial Georgiassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tärkeä askel HCV-tartunnan saaneiden yksilöiden tunnistamisessa Georgiassa on jo toteutettu tarjoamalla nopeat anti-HCV-testit ihmisille, jotka käyttävät suonensisäisiä huumeita (PWID) HRS:ssä. HCV-varmistusviremiatestien saatavuus on kuitenkin rajoitettua, koska PWID on lähetettävä hoitokeskuksiin testausta varten.
Arvioidaan kahta uutta lähestymistapaa HCV-viremiatestien saatavuuden parantamiseksi.
Ensimmäisessä lähestymistavassa osallistujille, joilla on positiivinen anti-HCV-testi, otetaan verikoe ja tehdään HCV RNA -testi HRS:ssä. Testitulokset toimitetaan samana päivänä (tai seuraavana päivänä, jos osallistuja ei voi odottaa tuloksia) HRS:ssä.
Toisessa lähestymistavassa osallistujilta, joilla on positiivinen anti-HCV-testi, otetaan verikoe HRS:ssä. Veri käsitellään paikan päällä ja plasmanäyte toimitetaan keskuslaboratorioon viremiatestausta varten. HRS:n henkilökunta ilmoittaa testitulokset osallistujille seurantakäynnillä heti, kun tulokset ovat saatavilla.
Molemmissa ryhmissä positiivisen testin saaneet ohjataan hoitokeskukseen lisäarviointia ja myöhempää hoidon aloittamista varten.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Batumi, Georgia
- Imedi Harm Reduction Site
-
Gori, Georgia
- Step to the Future Harm Reduction Site
-
Kutaisi, Georgia
- New Way Harm Reduction Site
-
Rust'avi, Georgia
- New Vector Harm Reduction Site
-
Tbilisi, Georgia
- Akeso Harm Reduction Site
-
Tbilisi, Georgia
- New Vector Harm Reduction Site
-
Tbilisi, Georgia
- New Way Harm Reduction Site
-
Zugdidi, Georgia
- Xenon Harm Reduction Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Huumeita suonensisäiset henkilöt, jotka osallistuvat hoitoon ja neulanhoitoon haittojen vähentämispaikoilla.
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki injektiohuumeiden käyttöhistoria (IDU)
- Ikä ≥18 vuotta
- Anti-HCV-positiivinen nopeassa diagnostisessa testissä HRS:ssä
- Kelvollinen Georgian HCV State Program -ohjelmaan
- Asuu HRS:n palvelualueella
- Ei suunnitelmia muuttaa pois valuma-alueelta seuraavan 6 kuukauden aikana
- Halukas ja kykenevä antamaan tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Testattu HCV RNA-positiiviseksi huhtikuusta 2015
- Raskaus (itseraportti)
- Tällä hetkellä hepatiitti C:n hoidossa
- Verinäytteen toimittaminen ei onnistu
HRS:n henkilökunta, joka osallistuu HCV-testaukseen ja -hoitoon:
Sisällyttämiskriteerit
- Tarjoa HCV-palveluita HRS:ssä seulonnasta kytkentään hoitoon.
- Laboratoriohenkilökunta, joka tekee HCV-viremiatestejä HRS:issä, Lugar Centerissä ja hoitokeskuksissa:
Sisällyttämiskriteerit:
- Suorita HCV-viremiatesti
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hajautettu testausmenetelmä
Haittojen vähentämispaikan HCV-viremiatestauksen lähestymistapa A. Neljä HRS:ää suorittaa verenoton ja huoltopisteen (hajautetun) HCV-RNA-testauksen, ja tulokset toimitetaan HRS:lle samana tai seuraavana päivänä.
|
Verenotto ja HCV-viremiatutkimus tehdään palvelupisteessä (toimenpide A) Verenotto palvelupisteessä ja HCV-viremiatutkimus keskitetyssä laboratoriossa (toimenpide B)
|
|
Kokeellinen: Keskitetty testausmenetelmä
Haittojen vähentämispaikka HCV-viremiatestauksen lähestymistapa B. Kaksi paikkaa kerää verinäytteitä paikan päällä ja kuljettaa ne vertailulaboratorioon (keskitettyyn) HCV-viremiatestausta varten.
Tulokset ilmoitetaan HRS:n seurantakäynnillä heti, kun tulokset ovat saatavilla.
|
Verenotto ja HCV-viremiatutkimus tehdään palvelupisteessä (toimenpide A) Verenotto palvelupisteessä ja HCV-viremiatutkimus keskitetyssä laboratoriossa (toimenpide B)
|
|
Ei väliintuloa: Hoitostandardi
Nykyinen hoitotaso.
Potilaat, jotka seulovat anti-HCV-positiivisia HRS:ssä, ohjataan HCV-hoitokeskuksiin HCV-RNA-testausta varten, ja tulokset toimitetaan hoitokeskuksen seurantakäynnillä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HCV-hoitosarja
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
1.1.
Niiden osallistujien osuus, joilla on positiivinen HCV-viremiatesti ja jotka suorittavat jokaisen seuraavan vaiheen HCV-hoitosarjassa
|
6 kuukautta
|
|
HCV vahvistava viremiatestin tulos kuitti
Aikaikkuna: 1-30 päivää
|
Todistettu paremmuus (10 %:n marginaalilla) niiden osallistujien osuudessa, joilla on positiivinen anti-HCV-testi ja jotka saavat HCV-viremiatestin tulokset kussakin interventiohaarassa erikseen, verrattuna lähetepohjaiseen testaukseen (SOC)
|
1-30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pääsy HCV-hoitoon
Aikaikkuna: 1-14 päivää
|
Todistettu paremmuus (10 %:n marginaalilla) niiden osallistujien osuudessa, joilla on positiivinen anti-HCV-testi ja jotka toimittavat verinäytteen viremiatestaukseen kussakin interventiohaarassa erikseen, verrattuna lähetepohjaiseen testaukseen (SOC)
|
1-14 päivää
|
|
Hoidon aloitusfraktio
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Hepatiittihoidon aloittaneiden osallistujien osuus, joilla on positiivinen HCV-viremiatesti
|
4 viikkoa
|
|
HCV:n vahvistavan viremiatestin tuloksen vastaanottaminen interventiolla
Aikaikkuna: 1-14 päivää
|
Niiden osallistujien osuus, joilla on positiivinen anti-HCV-testi ja jotka saavat tulokset HCV-vahvistusviremiatestistä käyttämällä hajautettua HCV-RNA-testiä verrattuna keskitettyyn HCV-ydinantigeeniin
|
1-14 päivää
|
|
HCV:n vahvistavan viremiatestin kustannukset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
HCV-viremiatestauksen kustannukset terveydenhuollon ja potilaan näkökulmasta
|
6 kuukautta
|
|
HCV:n vahvistavan viremiatestin toimintakyky
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Testausmäärät haittojen vähentämispaikoilla
|
6 kuukautta
|
|
HCV:n vahvistavan viremiatestin käyttöönotto
Aikaikkuna: 4-8 viikkoa
|
Osallistujien ja terveydenhuollon työntekijöiden näkemyksen mukaan HCV-vahvistavan viremiatestin saamisen edistäjät ja esteet
|
4-8 viikkoa
|
|
Osallistujien asenteet ja mieltymykset HCV:n vahvistavaan viremiatestaukseen Likert-asteikolla arvioituna
Aikaikkuna: 4-8 viikkoa
|
Osallistujien halukkuus saada HCV:n vahvistava viremiatesti, joka on arvioitu Likert-asteikolla 'täysin samaa mieltä' (0), 'samaa' (1), 'en samaa tai eri mieltä' (2), 'eri mieltä' (3), 'täysin eri mieltä" (4)
|
4-8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Sonjelle Shilton, Find
- Päätutkija: Irma Khonelidze, National Centre for Disease Control, Georgia
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä
- Tulehdus
- Maksasairaudet
- Flaviviridae-infektiot
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Sepsis
- Hepatiitti, krooninen
- Hepatiitti
- C-hepatiitti
- Hepatiitti C, krooninen
- Viremia
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 8157-3/1
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .