TALAVE: Talatsoparibin induktio, jota seuraa talatsoparibin ja avelumabin yhdistelmä pitkälle edenneessä rintasyövässä
TALAVE: Talatsoparibin induktiokoe, jota seuraa talatsoparibin ja avelumabin yhdistelmä pitkälle edenneessä rintasyövässä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- University of Utah, Huntsman Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti varmistettu pitkälle edennyt rintasyöpä, jota ei voida hoitaa parantavasti leikkauksella tai sädehoidolla, joka voidaan tehdä biopsialla
- RECIST v1.1:n avulla radiografisesti mitattava sairaus
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Odotettavissa oleva elinikä yli 3 kuukautta
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0–1
- Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake
Potilaat, joilla on tavallinen 12-kytkentäinen elektrokardiogrammi (EKG) seuraavilla parametreilla seulonnassa (määritelty kolmen EKG:n keskiarvona):
- QTc-aika seulonnassa < 481 ms
- Leposyke 50-100 bpm
Riittävä maksan, luuytimen ja munuaisten toiminta ilmoittautumishetkellä:
- Luuydin: Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1500/mm3; Verihiutaleet ≥ 100 000/mm3; Hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl. Potilaiden on kyettävä täyttämään kriteerit ilman verensiirtoa tai pesäkkeitä stimuloivia tekijöitä 2 viikon sisällä ennen näytteen ottamista
- Kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min Cockcroft-Gault-yhtälön perusteella
- Maksan toiminta: aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 2,5 × laitoksen normaalin alueen yläraja. Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 × laitoksen normaalin alueen yläraja, lukuun ottamatta koehenkilöitä, joilla on dokumentoitu Gilbertin oireyhtymä ja jotka voivat ilmoittautua tutkijan harkinnan mukaan. Koehenkilöillä, joilla on metastaaseja maksassa, ASAT- ja ALAT-arvot < 5 x laitoksen normaalin alueen yläraja ja kokonaisbilirubiini > 1,5-3,0 x laitoksen normaalin yläraja ovat hyväksyttäviä niin kauan kuin jatkuvaa pahoinvointia, oksentelua, oikean yläkvadrantin kipu tai arkuus, kuume, ihottuma tai eosinofilia
- Protrombiiniajan (PT) ja osittaisen tromboplastiiniajan (PTT) on oltava ≤ 2 kertaa laitoksen normaalin alueen yläraja ja kansainvälisen normalisoidun suhteen (INR) < 2. Antikoagulaatiohoitoa (kuten kumadiinia) saavat koehenkilöt saavat ilmoittautua niin kauan koska INR on tutkijan määrittelemällä hyväksyttävällä terapeuttisella alueella
- Potilaat ovat saattaneet saada rajoittamattoman määrän aikaisempia hoitoja. Viimeisen systeemisen hoidon annoksen on täytynyt olla vähintään 2 viikkoa ennen C1D1:tä.
- Potilaiden on oltava täysin toipuneet kaikista leikkauksen vaikutuksista. Potilailla on oltava vähintään kaksi viikkoa pienestä leikkauksesta ja neljä viikkoa suuresta leikkauksesta ennen hoidon aloittamista. Pienet toimenpiteet, jotka vaativat tietoista sedaatiota, kuten endoskopiat tai mediportin asettaminen, voivat vaatia vain 24 tunnin odotusajan, mutta tästä on keskusteltava tutkijan kanssa
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti 14 päivän kuluessa ennen hoidon aloittamista ja/tai postmenopausaalisilla naisilla on oltava kuukautisia vähintään 12 kuukautta, jotta he eivät voi tulla raskaaksi.
- Potilas pystyy nielemään pillerit kokonaisina
- Tutkittava tai laillisesti valtuutettu edustaja (LAR) kykenee ymmärtämään ja noudattamaan protokollassa määritellyt parametrit ja kykenee allekirjoittamaan ja päivättämään IRB:n hyväksymän tietoisen suostumuksen ennen seulonta- tai tutkimuskohtaisten toimenpiteiden aloittamista.
- Potilaan tai LAR:n on suostuttava useisiin biopsioihin tutkimuksen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi taudin eteneminen anti-PD-1- tai anti-PD-L1-hoidon aikana 6 kuukauden sisällä käytöstä
- Aiempi altistuminen PARP-estäjäpohjaiselle hoidolle
- Potilaat, joilla tiedetään hoitamattomia keskushermoston etäpesäkkeitä
- Äskettäinen vakava infektio tai antibioottien käyttö tai tunnettu krooninen ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) tai hepatiitti B -viruksen aiheuttama infektio
- Infektion merkit tai oireet 2 viikon sisällä ennen sykliä 1, päivää 1
- Diagnoosi immuunipuutos tai saa systeemistä steroidia tai muuta immunosuppressiivista hoitoa
- Aktiivinen autoimmuunisairaus, joka on vaatinut systeemistä hoitoa viimeisen 2 vuoden aikana
- Tuberkuloosin historia
- Aiempi allogeeninen luuytimensiirto tai kiinteä elin
- Aiempi idiopaattinen keuhkofibroosi, keuhkotulehdus (mukaan lukien lääkkeiden aiheuttama), organisoituva keuhkokuume (eli obliterans bronchiolitis, cryptogenic organizing keuhkokuume jne.) tai merkkejä aktiivisesta keuhkotulehduksesta rintakehän TT-skannauksen seulonnassa
- Henkeä uhkaava sisäelinten sairaus tai muu vakava samanaikainen sairaus, joka tutkijan näkemyksen mukaan aiheuttaisi turvallisuusriskejä, joita ei voida hyväksyä, estäisi potilaan osallistumisen kliiniseen tutkimukseen tai vaarantaisi protokollan noudattamisen
- Elävän rokotteen antaminen 30 päivän kuluessa suunnitellusta tutkimushoidon aloittamisesta
- Sydän- ja verisuonitautiongelmat, mukaan lukien epästabiili angina pectoris, hengenvaarallisen kammiorytmian hoito tai sydäninfarkti, aivohalvaus viimeisen 6 kuukauden aikana tai kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan diagnoosi
- Potilaalla on maha-suolikanavan (GI) toimintahäiriö tai GI-sairaus, joka voi merkittävästi muuttaa tutkimuslääkkeiden imeytymistä
- Psykiatrinen sairaus tai sosiaalinen tilanne, joka rajoittaisi opiskeluvaatimusten noudattamista
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Potilaat, joilla on ollut jokin muu aktiivinen pahanlaatuinen kasvain viimeisen 2 vuoden aikana, ei-melanoomaa ihokarsinoomaa lukuun ottamatta
- Potilaat, jotka saavat muita tutkimusaineita
- Potilaat eivät saa olla saaneet sädehoitoa, joka kattaa > 20 % luuytimestä
- Potilailla ei saa olla nykyistä näyttöä mistään tilasta, hoidosta tai laboratoriopoikkeavuudesta (mukaan lukien aktiivinen tai hallitsematon myelosuppressio [eli anemia, leukopenia, neutropenia, trombosytopenia]), jotka voisivat sekoittaa tutkimuksen tuloksia tai häiritä potilaan osallistumista täysimääräisesti tutkimushoidon keston tai sen vuoksi, että osallistuminen ei ole potilaan edun mukaista
- Potilaita ei saa pitää huonona lääketieteellisenä riskinä vakavan, hallitsemattoman sairauden, ei-pahanlaatuisen systeemisen sairauden tai aktiivisen, hallitsemattoman infektion vuoksi.
- Voimakkaiden P-gp:n estäjien nykyinen käyttö 7 päivän sisällä ennen satunnaistamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vaihe I / Vaihe II
Talatsoparibia (1 mg suun kautta [PO] päivittäin D1-28) annetaan monoterapiana ensimmäisen syklin aikana.
Alkaen syklistä 2 ja kaikissa myöhemmissä jaksoissa talatsoparibiin lisätään avelumabihoito (800 mg suonensisäisesti [IV] D1 joka 2. viikko).
|
Talatsoparibi (aiemmin MDV3800 ja BMN673) on oraalinen pieni molekyyli, PARP-1:n ja PARP-2:n selektiivinen estäjä.
Muut nimet:
Avelumabi (aiemmin MSB0010718C) on ihmisen immunoglobuliini G1 (IgG1) anti-PD-L1 monoklonaalinen vasta-aine131, joka hyödyntää sekä adaptiivisia että synnynnäisiä immuunimekanismeja.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Asteiden 3 ja 4 toksisuuksien kvantifiointi (haittatapahtumat)
Aikaikkuna: tutkimuslääkkeiden aloittamisesta 30 päivään hoidon päättymisen jälkeen (noin 1 vuosi)
|
Asteiden 3 ja 4 toksisuuksien kvantifiointi National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events -julkaisun version 4.0 [NCI CTCAE v4.03] mukaan.
Toksisuusanalyysi tehdään kaikille potilaille, jotka saavat vähintään yhden annoksen talatsoparibia.
|
tutkimuslääkkeiden aloittamisesta 30 päivään hoidon päättymisen jälkeen (noin 1 vuosi)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kasvaimen vastainen teho mitattuna objektiivisella vastenopeudella (ORR).
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR) 4 kuukauden kohdalla, joka määritellään niiden potilaiden osuutena, joilla on dokumentoitu PR tai CR RECIST-version 1.1 ja irRECISTin mukaisesti; kokonaiskohorttina ja BRCA1/2-kantajina vs. villityyppi.
|
4 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kasvaimen vastainen teho mitattuna Progression Free Survival (PFS) -menetelmällä.
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Progression vapaa eloonjääminen (PFS) määritellään ajaksi syklin 1 päivästä 1. kasvaimen etenemisen määrittämiseen RECIST-versiolla 1.1 tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin
|
Jopa 5 vuotta
|
|
Kasvaimen vastainen teho mitattuna kokonaiseloonjäämisellä (OS).
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Kokonaisselviytyminen.
Käyttöjärjestelmä määritellään ajan perusteella, joka kuluu tutkimukseen ilmoittautumisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
|
Jopa 5 vuotta
|
|
Kasvaimen vastainen teho mitattuna vasteen kestolla (DOR).
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
RECISTin vasteen kesto (DOR) määritellään ajaksi ensimmäisestä RECIST v1.1:n CR:n tai PR:n dokumentoinnista siihen hetkeen, jolloin ensimmäinen dokumentointi taudin etenemisestä RECIST v1.1:n mukaan
|
Jopa 5 vuotta
|
|
Kasvaimen vastainen teho mitattuna sairauden hallintanopeudella (DCR).
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Disease Control rate (DCR) määritellään niiden potilaiden suhteeksi, joilla on dokumentoitu CR, PR tai SD 4 kuukauden kohdalla RECIST-version 1.1 ja irRECISTin mukaan
|
4 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Claudine Isaacs, MD, Georgetown University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Ihosairaudet
- Rintojen sairaudet
- Iho- ja sidekudostaudit
- Rintojen kasvaimet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Poly(ADP-riboosi)polymeraasi-inhibiittorit
- Antineoplastiset aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- avelumabi
- talazoparib
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00000023
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .