Etävalvottu transkraniaalinen tasavirtastimulaatio jatkuvaan trauman jälkeiseen päänsärkyyn (tDCS for PTH)
Etävalvottu tDCS jatkuvaan trauman jälkeiseen päänsärkyyn: Pilottitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Yhdysvallat, 29209
- Wm. Jennings Bryan Dorn VA Medical Center, Columbia, SC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Varmennettu mTBI:n historia
- Pysyvä PTH, joka on määritelty kansainvälisen päänsärkyhäiriöiden luokituksen (ICHD) III diagnostisten kriteerien mukaan ("Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The ICHD, 3rd Edition 2018).
- Päänsärkyjen esiintymistiheyden varmistaminen prospektiivisesti kerätyillä lähtötilanteilla 28 päivän seulonta-/perusvaiheen aikana.
- Ei tällä hetkellä käytä migreeniä tai päänsärkyä ehkäisevää lääkitystä TAI on ottanut vakaan annoksen ehkäisevää lääkettä vähintään 60 päivää ennen seulontaa ja suostuu olemaan aloittamatta, lopettamatta tai muuttamatta lääkitystä ja/tai annosta tutkimusjakson aikana.
- Tutkijat sisältävät lääkkeiden liikakäyttöisen päänsäryn ICHD III:n diagnostisten kriteerien mukaisesti.
- Osallistuja joko ei ole hedelmällisessä iässä, tai jos he ovat hedelmällisessä iässä, he suostuvat joko pysymään raittiudessa tai käyttämään (tai antamaan kumppaninsa käyttää) hyväksyttävää ehkäisymenetelmää tutkimuksen ajan.
- Mies tai nainen, ikä 20–60, joka osoittaa noudattavansa sähköistä päivittäistä päänsärkypäiväkirjaa 28 päivän perusvaiheen aikana, kuten päänsärkytietojen syöttämisessä vähintään 22–28 päivän ajalta (80 % päiväkirjan noudattamisesta).
Poissulkemiskriteerit:
- Päänsärkypäiväkirjaa ei voi täyttää protokollan edellyttämällä tavalla.
- Mikä tahansa psykiatrinen tila, jossa on psykoottisia piirteitä, ja/tai mikä tahansa muu psykiatrinen häiriö, joka ei ole vakaa tai hyvin hallinnassa ja joka häiritsee kykyä suorittaa opintoja
- Sai onabotulinumtoxinA:ta, kognitiivista käyttäytymisterapiaa, fysioterapiaa tai muuta ei-lääkehoitoa päänsäryn hoitoon neljän kuukauden aikana ennen seulontaa.
- Hänellä on suunniteltu sotilaslähetys 6 kuukauden sisällä seulonnan jälkeen.
- Vaikuttavien aineiden väärinkäyttö viimeisen 4 kuukauden aikana.
- Aiempi kohtaus, aivohalvaus, multippeliskleroosi tai muu epävakaa neurologinen tila tai merkittävä epänormaali neurologinen tutkimus.
- Ei voi sietää tDCS-stimulaatiota.
- Onko sinulla muita ehtoja, jotka tutkijan arvion mukaan tekisivät osallistujista sopimattomia mukaan otettavaksi tai häiritsisivät osallistumista tai tutkimukseen saattamista loppuun.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: hoitovarsi
tDCS-hoitoryhmä
|
Hoitoryhmä saa 20 minuuttia tDCS-stimulaatiota 2,0 mA:lla päivittäin viiden päivän ajan viikossa ja yhteensä 4 viikon ajan.
20 minuutin hoitojakson aikana sekä hoito- että valeryhmät suorittavat mindfulness-meditaatiota VA-terveysjärjestelmän hyväksymän ohjelman (Mindfulness Coach) kautta.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: ohjausvarsi
Sham tDCS
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta kohtalaisen vaikean päänsärkypäivien määrässä kuukaudessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja), neljän viikon hoitovaiheen jälkeen ja neljän viikon hoidon jälkeinen seuranta (yhteensä 12 viikkoa)
|
Arvioida keskivaikeiden ja vaikeiden päänsärkyjen päivien määrän paranemista kuukaudessa lähtötilanteesta hoitovaiheen loppuun ja seurantavaiheen loppuun
|
Lähtötilanne (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja), neljän viikon hoitovaiheen jälkeen ja neljän viikon hoidon jälkeinen seuranta (yhteensä 12 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta päänsärkypäivien kokonaismäärässä kuukaudessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja), neljän viikon hoitovaiheen jälkeen ja neljän viikon hoidon jälkeinen seuranta (yhteensä 12 viikkoa)
|
Päänsärkypäivien kokonaismäärän paranemisen arvioimiseksi kuukaudessa käytettiin akuutin kivun välitystä, joka perustui samassa kohortissa otettujen lääkitysannosten määrään lähtötilanteesta hoitovaiheen loppuun ja seurantavaiheen loppuun.
|
Lähtötilanne (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja), neljän viikon hoitovaiheen jälkeen ja neljän viikon hoidon jälkeinen seuranta (yhteensä 12 viikkoa)
|
|
Muutos elämänlaadun lähtötasosta päänsärkyvaikutusten testin 6 (HIT-6) muutokseen perustuen
Aikaikkuna: Lähtötilanne (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja), neljän viikon hoitovaiheen jälkeen ja neljän viikon hoidon jälkeinen seuranta (yhteensä 12 viikkoa)
|
Arvioida päänsärkyjen vaikutusta elämänlaatumittauksiin (kipu ja vammaisuus) päänsärkyvaikutustestin 6 (HIT-6) muutokseen perustuen perusjaksosta hoitovaiheen loppuun ja jatkuvan seurantavaiheen loppuun. PTH.
Kuuden kohteen Headache Impact Test (HIT-6) mittaa maailmanlaajuisesti haitallisia päänsärkyvaikutuksia, ja se on kehitetty käytettäväksi päänsärkypotilaiden seulonnassa ja seurannassa sekä kliinisessä käytännössä että kliinisessä tutkimuksessa.
HIT-6:n kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 36–78: Vähäinen tai ei lainkaan vaikutusta = HIT-6-pistemäärä 49 tai vähemmän; Jonkin verran vaikutusta = HIT-6 pisteet 50-55; Huomattava vaikutus = HIT-6 pisteet 56-59; Vaikea vaikutus = HIT-6 pisteet 60.
|
Lähtötilanne (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja), neljän viikon hoitovaiheen jälkeen ja neljän viikon hoidon jälkeinen seuranta (yhteensä 12 viikkoa)
|
|
Muutos lähtötasosta akuutin kivun lääkityspäivinä kuukaudessa
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja) neljän viikon hoitovaiheen ja neljän viikon hoidon jälkeisen seurannan jälkeen (yhteensä 12 viikkoa)
|
muutos akuutin kipulääkkeen käyttöpäivissä perustuen päivien lukumäärään, joka on kulunut perusjakson aikana hoidon ja seurantavaiheen loppuun
|
Muutos lähtötilanteesta (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja) neljän viikon hoitovaiheen ja neljän viikon hoidon jälkeisen seurannan jälkeen (yhteensä 12 viikkoa)
|
|
Osallistujien määrä, joiden päänsärkyjen esiintymistiheys on vähentynyt 50 %
Aikaikkuna: Lähtötilanne (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja), neljän viikon hoitovaiheen jälkeen ja neljän viikon hoidon jälkeinen seuranta (yhteensä 12 viikkoa)
|
Arvioidaan niiden osallistujien lukumäärä, joiden kuukausittaiset päänsärkypäivät ovat vähentyneet 50 % tai enemmän (verrattuna lähtötasoon).
|
Lähtötilanne (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja), neljän viikon hoitovaiheen jälkeen ja neljän viikon hoidon jälkeinen seuranta (yhteensä 12 viikkoa)
|
|
Muutos lähtötasosta potilaan terveyskyselyn pisteissä (PHQ-9)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja), neljän viikon hoitovaiheen jälkeen ja neljän viikon hoidon jälkeinen seuranta (yhteensä 12 viikkoa)
|
arvioida muutoksia potilaan raportoimassa masennuksen vaikeusasteessa - asteikolla 0-27, korkeammat pisteet osoittavat vakavampia masennuksen oireita
|
Lähtötilanne (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja), neljän viikon hoitovaiheen jälkeen ja neljän viikon hoidon jälkeinen seuranta (yhteensä 12 viikkoa)
|
|
Muutos lähtötasosta DSM-5:n PTSD-tarkistuslistan (PCL-5) pisteisiin
Aikaikkuna: Lähtötilanne (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja), neljän viikon hoitovaiheen jälkeen ja neljän viikon hoidon jälkeinen seuranta (yhteensä 12 viikkoa)
|
Arvioi muutoksia potilaiden raportoimissa PTSD:n kaltaisissa oireissa – asteikolla 0–80, ja alhaisempi pistemäärä viittaa pienempään PTSD:n ilmaantumiseen
|
Lähtötilanne (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja), neljän viikon hoitovaiheen jälkeen ja neljän viikon hoidon jälkeinen seuranta (yhteensä 12 viikkoa)
|
|
Muutos lähtötasosta Beckin ahdistusinventaarin (BAI) pisteissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja), neljän viikon hoitovaiheen jälkeen ja neljän viikon hoidon jälkeinen seuranta (yhteensä 12 viikkoa)
|
Arvioi muutoksia potilaan raportoimassa ahdistuneisuudessa – asteikolla 0–63, korkeampi pistemäärä osoittaa suurempaa ahdistusta
|
Lähtötilanne (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja), neljän viikon hoitovaiheen jälkeen ja neljän viikon hoidon jälkeinen seuranta (yhteensä 12 viikkoa)
|
|
Muutos lähtötilanteesta Rivermead Post-Concussion Questionnaire (RPQ) -kyselyssä
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta neljän viikon hoitovaiheen ja neljän viikon hoidon jälkeisen seurannan jälkeen (yhteensä 8 viikkoa)
|
Arvioi muutoksia potilaiden raportoimissa aivotärähdyksen aiheuttamissa oireissa – asteikolla 0–64, korkeammat pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta
|
Muutos lähtötilanteesta neljän viikon hoitovaiheen ja neljän viikon hoidon jälkeisen seurannan jälkeen (yhteensä 8 viikkoa)
|
|
Insomnia Severity Index (ISI) -pisteiden muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Lähtötilanne (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja), neljän viikon hoitovaiheen jälkeen ja neljän viikon hoidon jälkeinen seuranta (yhteensä 12 viikkoa)
|
Arvioi muutoksia potilaiden raportoimissa unettomuus-/unihäiriöissä – asteikolla 0–28, korkeammat pisteet osoittavat unettomuuden lisääntynyttä vaikeutta
|
Lähtötilanne (neljän viikon päivittäinen päänsärkypäiväkirja), neljän viikon hoitovaiheen jälkeen ja neljän viikon hoidon jälkeinen seuranta (yhteensä 12 viikkoa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Haavat ja vammat
- Kranioaivo-trauma
- Trauma, hermosto
- Päänsärkyhäiriöt, ensisijainen
- Päänsärkyhäiriöt
- Päävammat, suljettu
- Haavat, Läpäisemättömät
- Päänsärkyhäiriöt, toissijainen
- Aivovammat
- Aivovammat, traumaattiset
- Päänsärky
- Jännitystyyppinen päänsärky
- Aivotärähdys
- Posttraumaattinen päänsärky
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- B3194-P
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .