Tropisetronin teho ja turvallisuus deliriumin syntymisen estämisessä
Tropisetronin teho ja turvallisuus deliriumin syntymisen estämisessä: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Delirium on yleinen komplikaatio leikkauksen jälkeisenä aikana, erityisesti iäkkäillä potilailla. Postoperatiivisen deliriumin esiintyminen liittyy itsenäisesti huonoon toipumiseen, pidentyneeseen sairaalahoidon kestoon, pitkäaikaisen kognitiivisen heikkenemisen kehittymiseen ja lisääntyneeseen kuolleisuuteen.
Tropisetroni on 5-HT3A-reseptorin antagonisti, ja sitä käytetään laajalti leikkauksen jälkeisen pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että tropisetronilla on positiivinen vaikutus kognitiiviseen toimintaan. Tällä tutkimuksella pyritään selvittämään tropisetronin tehoa ja turvallisuutta deliriumin ilmaantumisen estämisessä.
Tulosten erojen tutkimiseksi eri potilaiden välillä suoritetaan alaryhmäanalyysi seuraavasti: a. Ikä (yli 65 vuotta vs. 65 vuotta tai nuorempi); b. Leikkaustyyppi (suuri leikkaus vs. pieni leikkaus); c. Preoperatiiviset MoCA-pisteet (>26 vs. 18-26 vs. 10-17).
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina, 100020
- Rekrytointi
- Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Anshi Wu
- Puhelinnumero: +8685231330
- Sähköposti: wuanshi1965@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen suostumus annettu
- Suunniteltu valinnaisiin ei-sydänleikkauksiin yleisanestesiassa
- ASA:n fyysinen tulos I-III
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on ollut neurologinen sairaus, kuten Alzheimerin tauti.
- Potilaat, joilla on ollut psykiatrinen sairaus
- Potilaat, joilla on ollut antipsykoottisia lääkkeitä viimeisten 30 päivän aikana ennen ilmoittautumista.
- Ei pysty suorittamaan neuropsykologista testausta, mukaan lukien potilaat, joilla on vaikea näkö- tai kuulovamma.
- Montreal Cognitive Assessment (MoCA) -pisteet ovat alle 10
- Potilaat, joilla on vakavia intraoperatiivisia haittavaikutuksia, kuten sydämenpysähdys.
- Potilaat, joilla tropisetronin käyttö on vasta-aiheista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tropisetroni
Tähän ryhmään kuuluvat potilaat saavat kerta-annoksen suonensisäistä tropisetronia (5 mg) ennen anestesian induktiota.
|
Tutkijat antoivat suonensisäisesti tropisetronia 5 mg ennen anestesian induktiota
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Potilaat, jotka on määrätty tähän käsivarteen, saavat saman määrän suolaliuosta ennen anestesian induktiota.
|
Tutkijat antoivat suonensisäisesti 0,9-prosenttista suolaliuosta lumelääkkeenä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Deliriumin ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Anestesian jälkeisen hoitoyksikön loppuun asti, arvioitu enintään 1 tunti
|
Potilaiden seulonta deliriumin ilmaantuessa The Confusion Assessment Method for The Intensive Care Unit (CAM-ICU) -menetelmällä. CAM-ICU arvioidaan kolmella eri ajankohtana:
|
Anestesian jälkeisen hoitoyksikön loppuun asti, arvioitu enintään 1 tunti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: Vastaanottopäivästä sairaalasta kotiutumiseen asti, enintään 30 päivää
|
Vastaanottopäivästä sairaalasta kotiutumiseen asti, enintään 30 päivää
|
|
|
Postoperatiivinen kipu
Aikaikkuna: 3 päivän sisällä leikkauksesta
|
Visual Analogue Scalea käytetään potilaiden postoperatiivisen kivun arvioimiseen.
Numeerinen luokitusasteikko 0–10, jossa 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 tarkoittaa pahinta kipua.
|
3 päivän sisällä leikkauksesta
|
|
Postoperatiivisen deliriumin esiintyvyys
Aikaikkuna: 3 päivän sisällä leikkauksesta
|
Potilaiden seulonta leikkauksen jälkeisen deliriumin suhteen The Confusion Assessment -menetelmällä tehohoitoyksikössä (CAM-ICU)
|
3 päivän sisällä leikkauksesta
|
|
Leikkauksen jälkeisen pahoinvoinnin ja oksentelun esiintyvyys
Aikaikkuna: 3 päivän sisällä leikkauksesta
|
3 päivän sisällä leikkauksesta
|
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 3 päivän sisällä leikkauksesta
|
Muita haittavaikutuksia havaittiin 3 päivän sisällä leikkauksesta
|
3 päivän sisällä leikkauksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Huang X, Wu D, Wu AS, Wei CW, Gao JD. The Association of Insomnia with Depression and Anxiety Symptoms in Patients Undergoing Noncardiac Surgery. Neuropsychiatr Dis Treat. 2021 Mar 25;17:915-924. doi: 10.2147/NDT.S296986. eCollection 2021.
- Sun Y, Lin D, Wang J, Geng M, Xue M, Lang Y, Cui L, Hao Y, Mu S, Wu D, Liang L, Wu A; Tropisetron and Delirium Group. Effect of Tropisetron on Prevention of Emergence Delirium in Patients After Noncardiac Surgery: A Trial Protocol. JAMA Netw Open. 2020 Oct 1;3(10):e2013443. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.13443.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hämmennys
- Neurokäyttäytymisoireet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Delirium
- Deliriumin ilmaantuminen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Serotoniinin aineet
- Serotoniiniantagonistit
- Serotoniini 5-HT3 -reseptoriantagonistit
- Tropisetroni
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 04719372
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .