L'efficacia e la sicurezza di Tropisetron nella prevenzione del delirio di emergenza
L'efficacia e la sicurezza di Tropisetron nella prevenzione del delirio di emergenza: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il delirio è una complicanza comune durante il periodo postoperatorio, specialmente nei pazienti anziani. La presenza di delirio postoperatorio è indipendentemente associata a scarso recupero, aumento della durata della degenza ospedaliera, sviluppo di declino cognitivo a lungo termine e aumento della mortalità.
Tropisetron è un antagonista del recettore 5-HT3A ed è ampiamente usato per trattare la nausea e il vomito postoperatori. Precedenti studi hanno scoperto che il tropisetron ha un effetto positivo sulla funzione cognitiva. Questo studio mira ad accedere all'efficacia e alla sicurezza del tropisetron nella prevenzione del delirio di emergenza.
Per esplorare le differenze dei risultati tra i diversi pazienti, l'analisi dei sottogruppi sarà condotta secondo: a. Età (più di 65 anni contro 65 anni o meno); B. Tipo di intervento chirurgico (chirurgia maggiore vs chirurgia minore); C. Punteggi MoCA preoperatori (>26 contro 18-26 contro 10-17).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Beijing, Cina, 100020
- Reclutamento
- Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University
-
Contatto:
- Anshi Wu
- Numero di telefono: +8685231330
- Email: wuanshi1965@163.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso scritto dato
- Programmato per sottoporsi a interventi chirurgici non cardiaci elettivi in anestesia generale
- Punteggio fisico ASA I-III
Criteri di esclusione:
- Pazienti con una storia di malattie neurologiche, come il morbo di Alzheimer.
- Pazienti con una storia di malattia psichiatrica
- Pazienti con una storia di farmaci antipsicotici negli ultimi 30 giorni prima dell'arruolamento.
- Incapace di completare i test neuropsicologici, compresi i pazienti con grave disabilità visiva o uditiva.
- i punteggi del Montreal Cognitive Assessment (MoCA) inferiori a 10
- Pazienti che hanno gravi eventi avversi intraoperatori, come l'arresto cardiaco.
- Pazienti con controindicazione di tropisetron.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Tropisetron
I pazienti assegnati a questo braccio riceveranno una singola dose di Tropisetron per via endovenosa (5 mg) prima dell'induzione dell'anestesia.
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Gli investigatori hanno somministrato per via endovenosa Tropisetron 5 mg prima dell'induzione dell'anestesia
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Comparatore placebo: Placebo
I pazienti assegnati a questo braccio riceveranno un volume identico di soluzione salina prima dell'induzione dell'anestesia.
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I ricercatori hanno somministrato per via endovenosa una soluzione salina allo 0,9% come placebo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza del delirio di emergenza
Lasso di tempo: Fino alla fine della degenza in unità di cura post-anestesia, valutata fino a 1 ora
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Screening dei pazienti per quanto riguarda un delirio di emergenza da The Confusion Assessment Method per l'Unità di Terapia Intensiva (CAM-ICU). CAM-ICU viene valutato in tre diversi momenti:
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Fino alla fine della degenza in unità di cura post-anestesia, valutata fino a 1 ora
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Dalla data di ricovero fino alla dimissione dall'ospedale, fino a 30 giorni
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Dalla data di ricovero fino alla dimissione dall'ospedale, fino a 30 giorni
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Dolore postoperatorio
Lasso di tempo: Entro 3 giorni dall'intervento
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La scala analogica visiva sarà utilizzata per valutare il dolore postoperatorio dei pazienti.
Scala di valutazione numerica che va da 0 a 10, dove 0 indica nessun dolore e 10 indica il dolore peggiore.
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Entro 3 giorni dall'intervento
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Incidenza del delirio postoperatorio
Lasso di tempo: Entro 3 giorni dall'intervento
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Screening dei pazienti per quanto riguarda un delirio postoperatorio mediante il metodo di valutazione della confusione per l'unità di terapia intensiva (CAM-ICU)
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Entro 3 giorni dall'intervento
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Incidenza di nausea e vomito postoperatori
Lasso di tempo: Entro 3 giorni dall'intervento
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Entro 3 giorni dall'intervento
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Entro 3 giorni dall'intervento
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Sono stati annotati altri eventi avversi entro 3 giorni dall'intervento chirurgico
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Entro 3 giorni dall'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Huang X, Wu D, Wu AS, Wei CW, Gao JD. The Association of Insomnia with Depression and Anxiety Symptoms in Patients Undergoing Noncardiac Surgery. Neuropsychiatr Dis Treat. 2021 Mar 25;17:915-924. doi: 10.2147/NDT.S296986. eCollection 2021.
- Sun Y, Lin D, Wang J, Geng M, Xue M, Lang Y, Cui L, Hao Y, Mu S, Wu D, Liang L, Wu A; Tropisetron and Delirium Group. Effect of Tropisetron on Prevention of Emergence Delirium in Patients After Noncardiac Surgery: A Trial Protocol. JAMA Netw Open. 2020 Oct 1;3(10):e2013443. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.13443.
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Inizio studio
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Completamento primario
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Primo inviato
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Complicanze postoperatorie
- Manifestazioni neurologiche
- Confusione
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Disturbi neurocognitivi
- Delirio
- Delirio di emergenza
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti serotoninergici
- Antagonisti della serotonina
- Antagonisti del recettore della serotonina 5-HT3
- Tropisetron
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 04719372
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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NCT07548489Non ancora reclutamentoDelirium Stato confusionale | Delirio iperattivo | Delirio in Terapia Intensiva | Delirio Agitato
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NCT07302737Non ancora reclutamentoArresto cardiaco | Delirium Stato confusionale
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NCT01895010SconosciutoNausea | Vomito | Cancro al fegato metastatico
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NCT07413809Reclutamento
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NCT07554040Non ancora reclutamento
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NCT05564286CompletatoCancro cervicale | Cancro rinofaringeo | Nausea e vomito indotti da chemioterapia | Nausea e vomito indotti da radiazioni | Antiemetico
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NCT00003817CompletatoTumore solido dell'adulto non specificato, protocollo specifico | Nausea e vomito
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NCT02096835Completato