Arvioi aktiivisen lämpötilanhallinnan tehokkuus sydämen kryoablaatiotoimenpiteiden aikana
Vasemman eteisen katetrin ablaatio, mukaan lukien keuhkolaskimon eristäminen, on vakiohoito oireisen eteisvärinän hoidossa; kuitenkin ruokatorven lämpövaurio on tämän toimenpiteen tunnettu mahdollinen seuraus. Vasemman eteisen ablaation suorittamiseen tarvittavan radiotaajuisen (RF) energian toimittaminen voi aiheuttaa vammoja läheiseen ruokatorveen, mukaan lukien haavaumat, hematooma, kouristukset, ruokatorven liikkuvuushäiriöt ja äärimmäisissä tapauksissa eteis-ruokatorven fisteli. Ruokatorven limakalvovauriot ovat AEF:n todennäköinen esiaste, ja ruokatorven limakalvovaurioita on havaittu ablaation jälkeisessä endoskopiassa keuhkolaskimon eristämisen jälkeen ilmaantuvuuden ollessa 3–60 %.
Ruokatorven aktiivista jäähdytystä RF-ablaation aikana esophagealis-vaurioiden ehkäisykeinona on tutkittu matemaattisten mallien, prekliinisten tutkimusten ja kliinisten kokeiden avulla. Olemassa olevat tiedot tukevat tämän lähestymistavan tehokkuutta, mutta käytäntöä ei ole otettu laajalti käyttöön kaupallisesti saatavan laitteen puutteen vuoksi.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida ablaatiotoimenpiteiden vaikutusta toimenpiteen tehokkuuteen käyttämällä ruokatorven lämmönsiirtoa ruokatorven lämmittämiseksi vasemman eteisen kryoablaation aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on tulevaisuuden pilottitutkimus, jossa käytetään Attune Medical ensoETM ruokatorven lämmönsiirtolaitetta ruokatorven aktiiviseen lämmittämiseen kryoablaatiotoimenpiteiden aikana. Tämä malli on sopiva keräämään tarvittavat tiedot koskien menettelyn kokonaisaikaa, vertaamaan tätä historiallisiin kontrolleihin ja arvioimaan otoskoko suuremmalle tutkimukselle, joka perustuu tilastolliseen merkitsevyyteen.
Kun potilaan suostumus on saatu, koehenkilölle tehdään valmistelu- ja anestesiatoimenpiteet tavanomaisen käytännön mukaisesti. Kun potilas on intuboitu, ruokatorven lämmönsiirtolaite asetetaan ruokatorveen IFU:n mukaisesti. Laite pysyy paikallaan, kunnes ablaatio on suoritettu, ja se poistetaan ennen ekstubaatiota. Vasemman eteisen kryoablaatio standardimenetelmää käyttäen suoritetaan ensoETM:n ollessa asetettuna 42 asteen lämpötilaan.
Kaikkia potilaita seurataan yhteensä 6 viikon ajan (pitkäaikainen FU-käynti) toimenpiteen jälkeen, jotta voidaan dokumentoida mahdolliset ruokatorven lämpövaurioihin liittyvät kliiniset komplikaatiot.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Virginia
-
Winchester, Virginia, Yhdysvallat, 22601
- Winchester Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset potilaat (yli 18-vuotiaat).
- Käytetään kryoablaatiota eteisvärinän hoitoon, mukaan lukien keuhkolaskimon eristäminen.
- Potilaiden on kyettävä ymmärtämään tietoon perustuva suostumuslomake ja arvioimaan se kriittisesti.
- Tutkittavien on ymmärrettävä ja hyväksyttävä opiskeluvaatimukset ja allekirjoitettava kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät pysty antamaan tietoista suostumusta.
- Merkittävät rinnakkaissairaudet, jotka estävät tavallisen ablaatiotoimenpiteen.
- Potilaat, joiden paino on alle 40 kg.
- Potilaat, joilla on relevantti ruokatorven patologia (esim. ruokatorven syöpä).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Ruokatorven lämpeneminen
Potilaat saavat Attune Medical Esophageal Heat Transfer Device -laitteen
|
Tuleva, yksikeskinen pilottinasta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aktiivisen ablaatiotoimenpiteen kokonaisaika
Aikaikkuna: Tutkimuspäivä 1 kaikille osallistuneille potilaille kryoablaatiota käyttävien vasemman eteisen ablaatiotoimenpiteiden aikana
|
Aktiivisen ablaatiotoimenpiteen kokonaisaika mitattuna transseptaalipunktiosta keuhkolaskimon eristyksen (PVI) saavuttamiseen
|
Tutkimuspäivä 1 kaikille osallistuneille potilaille kryoablaatiota käyttävien vasemman eteisen ablaatiotoimenpiteiden aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toimenpiteen kokonaisaika
Aikaikkuna: Tutkimuspäivä 1 kaikille potilaille, jotka on otettu potilaan saapumisesta elektrofysiologian (EP) laboratorioon toimenpiteen jälkeiseen kotiuttamiseen post-anestesian hoitoyksikköön (PACU)]
|
Toimenpiteen kokonaiskesto potilaan saapumisesta sähköfysiologian (EP) laboratorioon ennen anestesian jälkeiseen hoitoyksikköön (PACU) kotiutumiseen asti
|
Tutkimuspäivä 1 kaikille potilaille, jotka on otettu potilaan saapumisesta elektrofysiologian (EP) laboratorioon toimenpiteen jälkeiseen kotiuttamiseen post-anestesian hoitoyksikköön (PACU)]
|
|
Toimenpidetaukojen määrä vasemman eteisen instrumentoinnin aikana
Aikaikkuna: Tutkimuspäivä 1 kaikille potilaille vasemman eteisen ablaatiotoimenpiteiden aikana kryoablaatiolla
|
Toimenpidetaukojen määrä vasemman eteisen instrumentoinnin aikana mitattuna trans-septaalipunktiosta keuhkolaskimon eristämiseen (PVI)
|
Tutkimuspäivä 1 kaikille potilaille vasemman eteisen ablaatiotoimenpiteiden aikana kryoablaatiolla
|
|
Fluoroskopian kokonaiskesto
Aikaikkuna: Tutkimuspäivä 1 kaikille potilaille vasemman eteisen ablaatiotoimenpiteiden aikana kryoablaatiolla
|
Fluoroskopian kokonaiskesto vasemman eteisen instrumentoinnin aikana mitattuna trans-septaalipunktiosta keuhkolaskimon eristyksen (PVI) saavuttamiseen
|
Tutkimuspäivä 1 kaikille potilaille vasemman eteisen ablaatiotoimenpiteiden aikana kryoablaatiolla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Daniel Alexander, MD, Winchester Medical Center
- Päätutkija: Zachary Hollis, MD, Winchester Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- WMC-Cryo
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .