Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tekijän korvaaminen kirurgiassa (FARES)

maanantai 2. marraskuuta 2020 päivittänyt: University Health Network, Toronto

Protrombiinikompleksikonsentraatti vs. jäätynyt plasma verenvuotoa sairastavilla aikuisilla sydänkirurgisilla potilailla: monikeskus, satunnaistettu, aktiivisesti kontrolloitu, käytännöllinen, vaiheen 2 pilottitutkimus

Tämä on monikeskus, satunnaistettu, aktiivinen kontrolli, käytännöllinen, vaiheen 2 pilottitutkimus aikuisilla sydänkirurgiapotilailla. Kaksi kanadalaista sairaalaa osallistuu, ja arvioiden mukaan tutkimuksen valmistuminen kestää noin 9 kuukautta.

Mukaan otetaan noin 120 verenvuotoa sairastavaa aikuista sydänkirurgista potilasta, jotka tarvitsevat hyytymistekijäkorvauksen sydänleikkauksen aikana. Potilaat satunnaistetaan saamaan joko PCC:tä tai FP:tä, kun veripankki vastaanottaa ensimmäisen hyytymistekijäkorvausmääräyksen ja arvioi sen olevan hyväksyttyjen kliinisten standardien mukainen. Potilaita hoidetaan heille määrätyn ryhmän mukaisesti ensimmäisellä ja toisella kerralla, kun hyytymistekijäkorvaus määrätään hoitojakson aikana (24 tuntia satunnaistamisen jälkeen). Mahdollisista lisäannoksista (eli kolmannesta annoksesta ja sen jälkeen) molempien ryhmien potilaat saavat FP:tä (1 U:n lisäyksinä tilaavan lääkärin harkinnan mukaan). Mitään muita hoidon näkökohtia ei muuteta.

Tämän pilottitutkimuksen tavoitteena on valita kliinisesti merkityksellinen ensisijainen tehon päätepiste vahvistavaan vaiheen 3 tutkimukseen, jonka tarkoituksena on myöhemmin määrittää, onko PCC tehon ja turvallisuuden suhteen parempi kuin FP:n tehokkuuden ja turvallisuuden suhteen verenvuotopotilailla. Pilottitutkimuksessa turvallisuustuloksia mitataan ensimmäisten 28 päivän aikana, mikä on kunkin potilaan tutkimukseen osallistumisen kesto.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

103

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Science Centre

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Potilaat, joille tehdään sydänleikkaus CPB:llä tai ilman, ja joille on määrätty hyytymistekijäkorvaus PCC:llä tai FP:llä leikkaussaliin:

  1. verenvuodon hallinta tai
  2. Odotettu verenvuoto potilaalla, jolla on

    1. ollut pumpussa yli 2 tuntia tai
    2. läpikäynyt monimutkaisen toimenpiteen (esim. ACB + AVR). Hyytymistekijän puutos on joko tiedettävä (jonka osoittaa kohonnut EXTEM-hyytymisaika [CT] tai kansainvälinen normalisoitu suhde [INR]), tai sitä epäillään kliinisen tilanteen perusteella.

Poissulkemiskriteerit:

Potilaat, jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä, eivät ole oikeutettuja tutkimukseen:

  1. Jolle tehdään sydämensiirto, kammioapuvälineiden asettaminen tai poistaminen (ei mukaan lukien aortansisäinen pallopumppu [IABP]) tai thoracoabdominaalisen aneurysman korjaus
  2. Kriittinen tila välittömästi ennen hätäleikkausta ja suuri kuoleman todennäköisyys 24 tunnin sisällä leikkauksesta (esim. akuutti aortan dissektio, sydämenpysähdys 24 tunnin sisällä ennen leikkauksen alkua)
  3. Aiempi hepariinin aiheuttama trombosytopenia
  4. Viimeinen ennen leikkausta INR >1,5 ja potilas sai varfariinia
  5. Otettu dabigatraania, rivaroksabaania, apiksabaania tai edoksabaania 48 tunnin sisällä leikkauksen alkamisesta
  6. Annettu PCC tai FP 48 tunnin sisällä ennen leikkauksen alkua
  7. Aiempi vakava allerginen reaktio PCC:lle tai FP:lle
  8. Allogeenisten verituotteiden kieltäytyminen uskonnollisista tai muista syistä
  9. Tunnettu raskaus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: MUUTA
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
ACTIVE_COMPARATOR: Protrombiinikompleksikonsentraatti
Octaplex annetaan, kun veripankki saa tilauksen hyytymistekijäkorvauksesta
Muut nimet:
  • Octaplex
ACTIVE_COMPARATOR: Jäätynyt plasma
Frozen Plasma annetaan, kun veripankki saa tilauksen hyytymistekijäkorvauksesta
Muut nimet:
  • Tuore pakastettu plasma

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoitovaste
Aikaikkuna: Klo 4 ja 24 tuntia
Hemostaattisten aineiden antaminen, mukaan lukien toinen IMP-annos, verihiutaleiden siirto tai kirurginen uudelleentutkimus
Klo 4 ja 24 tuntia
Allogeenisten verituotteiden määrä
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen alkamisesta
24 tuntia leikkauksen alkamisesta
Niiden potilaiden määrä, jotka eivät saa punasolusiirtoja tai allogeenisiä verensiirtoja
Aikaikkuna: ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen alkamisesta
ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen alkamisesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Tiistai 24. syyskuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Tiistai 21. heinäkuuta 2020

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 31. joulukuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 25. syyskuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. lokakuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Torstai 3. lokakuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 3. marraskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 2. marraskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 19-5393

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .