Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Korkea radiotaajuusteho nopeampaan ja turvallisempaan keuhkolaskimoiden eristämiseen – pilottihavaintotutkimus. (POWER_FAST)

tiistai 7. syyskuuta 2021 päivittänyt: Dr. Sergio Castrejón-Castrejón, Hospital Universitario La Paz

Keuhkolaskimon eristyksen toteutettavuus, turvallisuus ja keskipitkän aikavälin tehokkuus suuritehoisella lyhytkestoisella radiotaajuussovelluksella: POWER FAST -pilottitutkimus.

POWER FAST I -pilottitutkimus on yksikeskinen, havainnollinen, ei-satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus. Verrokkiryhmässä keuhkolaskimoiden eristys suoritettiin peräkkäisille potilaille, joilla oli kasteltu radiotaajuuskatterit ilman kosketusvoiman tunnistamiskykyä ja käyttäen tavanomaisia ​​pienitehoisia ja pitkäkestoisia radiotaajuusparametreja (20-30 W, 30-60 s) jatkuvan sydämensisäisen kaiun alla. kuvan ja ruokatorven lämpötilan seuranta. Tutkimusryhmä koostuu peräkkäisistä potilaista, jotka on jaettu kolmeen peräkkäiseen alaryhmään. Tutkimusryhmässä radiotaajuinen ablaatio suoritettiin pistekohtaisella tekniikalla kontaktivoimakatetrien kanssa, joilla oli erilaisia ​​suuritehoisia ja lyhytkestoisia parametreja:

  • Alaryhmä 50 W: teho 50 W, käytön kesto ≤ 30 s, kohdevaurioindeksi: LSI ≥ 5 tai ablaatioindeksi ≥ 350 (takiseinä) tai ≥400 (etuseinä).
  • Alaryhmä 60W: teho 60 W, käyttöaika 7-10 s, kosketusvoima ≥5 g.
  • Alaryhmä 70W: teho 70 W, käyttöaika 9 s, kosketusvoima ≥5 g.

Turvallisuuspäätepiste arvioitiin systemaattisella ruokatorven endoskopialla, joka suoritettiin < 72 tuntia indeksitoimenpiteen jälkeen. Tehon päätepiste arvioitiin:

  • ablaatiotoimenpiteen aikana: akuutti toimenpiteen tehokkuus, ipsilateraalisten keuhkolaskimoiden eristys ensikierroksella, kokonaisradiotaajuus ja toimenpideaika, akuutit reconnections ja lepotilassa oleva johtuminen,
  • seurannan aikana: kaikki dokumentoidut ja yli 30 sekuntia kestäneet eteistakykardiat katsottiin uusiutuviksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

78

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Madrid, Espanja
        • University Hospital La Paz, Department of Cardiology

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Peräkkäiset ja valitsemattomat potilaat.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Peräkkäiset ja valitsemattomat potilaat, joilla on luokan I-IIa indikaatio kohtauksellisen tai jatkuvan AF:n ablaatioon.
  • Tietoinen suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiempi kirurginen tai katetripohjainen PVI.
  • Aivohalvaus tai akuutti sepelvaltimooireyhtymä < 6 kuukautta ennen ablaatiota.
  • Terminaaliset liitännäissairaudet.
  • Hauraus tai kliininen epävakaus.
  • Absoluuttinen vasta-aihe suun kautta annettavalle antikoagulaatiolle.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Perinteinen ablaatio (CONTROL GROUP)

Keuhkolaskimoiden ablaatio.

  • Etupuoli: teho 30 W, katetrin vetäminen (30 s per piste).
  • Takaosa: pistekohtainen ablaatio 30 W/30 s sovelluksilla. Jos ruokatorven lämpötila mitattiin kahdella erillisellä ruokatorven anturilla yli 49 ºC, radiotaajuusasetukset muutettiin arvoon 20 W/60 s ja radiotaajuussovellusten määrä minimoitiin alueilla, joilla ruokatorven lämpötila kohoaa.

Kaikki toimenpiteet suoritettiin jatkuvalla sydämensisäisellä kaikukuvalla ja ruokatorven lämpötilan seurannalla.

Perinteinen (pienitehoinen ja pitkäkestoinen) radiotaajuussovellus.
Samanaikaisesti käytettiin kahta anturia: taivutettavaa ja ei-poistettavaa.
Ruokatorven endoskopia ruokatorven lämpövaurioiden akuuttiin havaitsemiseen
Tehokas ja lyhytkestoinen ablaatio

Keuhkolaskimoiden ablaatio.

  • Alaryhmä 50 W: teho 50 W, käytön kesto ≤ 30 s, kohdevaurioindeksi: LSI ≥ 5 tai ablaatioindeksi ≥ 350 (takiseinä) tai ≥400 (etuseinä).
  • Alaryhmä 60W: teho 60 W, käyttöaika 7-10 s, kosketusvoima ≥5 g.
  • Alaryhmä 70W: teho 70 W, käyttöaika 9 s, kosketusvoima ≥5 g.

Intrakardiaalista kaikua ei käytetty. Ruokatorven lämpötilaantureita käytettiin vain 6 potilaalla alaryhmässä 50W.

Ruokatorven endoskopia ruokatorven lämpövaurioiden akuuttiin havaitsemiseen
Kokeellinen (suuritehoinen ja lyhytkestoinen) radiotaajuussovellus.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kliininen toteutettavuus (suuren tehon ja lyhytkestoisen tekniikan järjestelmällinen käyttö)
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen.
Suuritehoisen ja lyhytkestoisen radiotaajuustekniikan toteutettavuus.
Menettelyn sisäinen.
Komplikaatioiden esiintyvyys
Aikaikkuna: < 72 tuntia ablaation jälkeen.
Ruokatorven lämpövaurioiden ilmaantuvuus.
< 72 tuntia ablaation jälkeen.
Akuutti tehokkuus
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
Akuutti keuhkolaskimoiden eristys, ensikierron eristys, akuutit reconnections ja lepotilassa oleva johtuminen.
Menettelyn sisäinen
1 vuoden teho
Aikaikkuna: Yksi vuosi
Eteisen rytmihäiriöiden uusiutuminen > 30 sekuntia
Yksi vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaisradiotaajuusaika
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
Kaikkien keuhkolaskimoiden lopulliseen eristämiseen tarvittava kokonaisradiotaajuusaika
Menettelyn sisäinen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 15. syyskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 5. huhtikuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 5. huhtikuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 11. marraskuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 11. marraskuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 14. marraskuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 14. syyskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. syyskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. syyskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • PI-3271

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .