Aivojen happisaturaatiointervention vaikutus (ECOS)
Aivojen happisaturaatiointervention vaikutus postoperatiiviseen deliriumiin sydänleikkauksen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Postoperatiivinen delirium (POD) on yleinen komplikaatio sydänleikkauksen jälkeen. Aivojen hapen tarjonnan ja kysynnän epätasapaino on yksi postoperatiivisen deliriumin patogeneesi. Perioperatiiviset aivojen happitasot ja leikkauksen jälkeinen delirium korreloivat voimakkaasti, kun taas aivojen happidesaturaatio (SCO2) oli suuri esiintyvyys sydänkirurgiassa, erityisesti kehonulkoisessa verenkierrossa. Lähi-infrapunaspektroskopia (NIRS) voi seurata SCO2:ta jatkuvasti, ei-invasiivisesti, samanaikaisesti molemminpuolisella aivopuoliskolla, eikä kehonulkoinen verenkierto rajoita seurantaa. NIRS:n avulla seurataan ja interventoidaan aivojen happitasoja sydänleikkauspotilaiden kehonulkoisessa verenkierrossa, mikä vähentää ilmaantuvuutta postoperatiivisesta deliriumista. Tällä hypoteesilla on erittäin tärkeä kliininen arvo.
Tutkimukseen on tarkoitus osallistua 140 potilasta, jotka tarvitsevat ekstrakorporaalisen verenkierron sydänkirurgista hoitoa. Kaikki tapaukset jaetaan koe- ja kontrolliryhmän preoperatiiviseen seurantaan.Kahdelle leikkauksen potilasryhmälle suoritetaan sekä tutkijan olemassa oleva standardiseuranta että leikkausprosessi.
Koeryhmän tapauksille annetaan NIRS-seurantaa koko leikkauksen ajan. Ja kun SCO2-arvo alittaa ihanteelliset tasot (80 % perustasosta tai 50 % absoluuttisesta arvosta), interventioprosessi käynnistetään välittömästi aivojen alhaisen happitilan korjaamiseksi säätämällä kehonulkoisen verenkierron arteriovenoosikatetrin asentoa, stabiloimalla. keskimääräinen valtimopaine, hapensyötön lisääminen ja pumpun nopeuden säätäminen jne. Kontrolliryhmän tapaukset sijoitetaan vain NIRS-monitorin anturiin.
72 tunnin kuluttua leikkauksesta sydänkirurgian tehohoitoyksikön (CICU) lääkärit arvioivat POD:n kaikille potilaille delirium-asteikon mukaan.
Tämän hankkeen tarkoituksena on tutkia aivojen hapensyötön seurantaa ja interventio voi vähentää postoperatiivisen deliriumin ilmaantuvuutta.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kiina, 710061
- FirstXianJiaotongU
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistua ja allekirjoittaa tietoinen suostumus vapaaehtoisesti;
- Yli 18-vuotias;
- jotka saavat sydänleikkauksen kehonulkoisen verenkierron alla;
- Pystyy kommunikoimaan ja noudattamaan kokeellisia vaatimuksia hyvin.
Poissulkemiskriteerit:
- Kieltäytyi allekirjoittamasta suostumuslomaketta;
- Alle 18-vuotias;
- Aiemmin hermoston, mielenterveyden ja aivoverenkierron sairaus;
- Jos sinulla on aiemmin ollut alkoholi- tai psykiatrinen huumeriippuvuus;
- Ei voi osallistua arviointiin: dementia, dysaudia, näkövammaiset jne.;
- Kriittiset sairaudet: vaikea maksan ja munuaisten toimintahäiriö, sydänshokki tai IABP-sijoituksen tila.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: koeryhmä
Välitysprosessi käynnistetään, kun SCO2-arvo on alle ihanteellisen tason (80 % perusarvosta tai 50 % absoluuttisesta arvosta), säätämällä kehonulkoisen verenkierron arteriovenoosikatetrin asentoa, tasapainottamalla valtimopainetta, lisäämällä hapen syöttöä, säätämällä pumpun nopeutta, jne.
|
Välitysprosessi käynnistetään, kun SCO2-arvo on alle ihanteellisen tason (80 % perusarvosta tai 50 % absoluuttisesta arvosta), säätämällä kehonulkoisen verenkierron arteriovenoosikatetrin asentoa, tasapainottamalla valtimopainetta, lisäämällä hapen syöttöä, säätämällä pumpun nopeutta, jne.
|
|
Placebo Comparator: kontrolliryhmä
Vertailuryhmän potilaille aseta anturi vain NIRS-monitorille.
|
Välitysprosessi käynnistetään, kun SCO2-arvo on alle ihanteellisen tason (80 % perusarvosta tai 50 % absoluuttisesta arvosta), säätämällä kehonulkoisen verenkierron arteriovenoosikatetrin asentoa, tasapainottamalla valtimopainetta, lisäämällä hapen syöttöä, säätämällä pumpun nopeutta, jne.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
POD:n esiintyvyys
Aikaikkuna: 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
leikkauksen jälkeisen deliriumin esiintyvyys tapauksissa 3 päivän kuluttua leikkauksesta
|
3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- XJTU1AF-CRF-2017-009
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .