Yksin sädehoito vs. sädehoito plus radiotaajuinen ablaatio (RFA)/selkärangan augmentaatio
Satunnaistettu vaiheen II tutkimus pelkästä sädehoidosta vs. sädehoito plus radiotaajuinen ablaatio (RFA)/selkärangan augmentaatio paikallisen selkärangan metastaasin vuoksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kaikki optimaalista lääketieteellistä hoitoa tukeva terapia annetaan tutkimusjakson aikana hoitavan lääkärin harkinnan mukaan protokollan parametrien mukaisesti ja dokumentoidaan kunkin paikan lähdeasiakirjoissa samanaikaisena lääkityksenä.
Tutkimuksessa on riittävästi tehoa 52 potilaalla (35 RT- ja PVA/RFA-ryhmässä ja 17 RT-haarassa). Olettaen, että kelpoisuusprosentti on 5 %, kuolleisuusaste 15 % ja potilaan noudattamatta jättämisaste 15 %, tarvittava kokonaisotoskoko olisi 80 potilasta.
Potilaat jaetaan kasvaintyypin mukaan (radioresistentti [pehmytkudossarkooma, melanooma ja munuaissolusyöpä] verrattuna muihin tyyppeihin). Zelenin (1974) kuvaamaa hoidon allokointijärjestelmää käytetään, koska se tasapainottaa potilastekijät. Potilaat satunnaistetaan kussakin kerroksessa suhteessa 2:1 joko kuvaohjatun RT:n plus RFA/PVA:n tai pelkän ulkoisen säteen RT:hen.
Satunnaistuksen 2:1-allokaatiota käytetään vastaamaan lisääntyneeseen kuvaohjatun RT:n ja RFA/PVA:n kysyntään.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Rupesh Kotecha, MD
- Puhelinnumero: 786-596-2000
- Sähköposti: RupeshK@baptisthealth.net
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33176
- Miami Cancer Institute at Baptist Health South Florida
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaalla on oltava paikallinen selkärangan etäpesäke T5-L5-tasoista kuvantamistutkimuksen (luuskannaus, PET, CT tai MRI) perusteella. Potilailla voi olla muita viskeraalisia etäpesäkkeitä, ja säteilyresistentit kasvaimet (mukaan lukien pehmytkudossarkoomat, melanoomat ja munuaissolukarsinoomat) ovat kelvollisia.
- Zubrodin suorituskykytila 0-3
- Historia/fyysinen tarkastus 2 viikkoa ennen ilmoittautumista
- Negatiivinen seerumin raskaustesti 2 viikon sisällä ennen rekisteröintiä hedelmällisessä iässä oleville naisille; Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja seksuaalisesti aktiivisten miesten on suostuttava käyttämään lääketieteellisesti tehokasta ehkäisykeinoa;
- MRI (kontrastia ei vaadita, mutta erittäin suositeltavaa) 6 viikon sisällä ennen rekisteröintiä selkärangan vaikutuksen määrittämiseksi;
- Numeerinen arviointikipuasteikko 1 viikon sisällä ennen rekisteröintiä; potilaan pistemäärän asteikolla on oltava ≥ 5 vähintään yhdessä suunnitellusta interventiokohdasta. Potilaan alkuperäisen kipupisteen dokumentointi vaaditaan. Potilaat, jotka ottavat kipulääkkeitä ilmoittautumisen yhteydessä, ovat tukikelpoisia.
- Potilaat, joilla on epiduraalikompressio, ovat kelvollisia, jos selkäytimen ja epiduraalileesion reunan välissä on ≥ 3 mm rako.
- Potilaiden on annettava tutkimuskohtainen tietoinen suostumus ennen tutkimukseen saapumista.
Poissulkemiskriteerit:
- Myelooman, lymfooman, pienisoluisen keuhkosyövän, sukusolukasvaimen histologiat
- Ei-liikkuvat potilaat;
- Frank selkäytimen puristus tai siirtymä tai epiduraalinen puristus 3 mm:n sisällä selkäytimestä;
- Potilaat, joilla on nopea neurologinen heikkeneminen;
- Luinen retropulsio, joka aiheuttaa neurologista poikkeavuutta;
- Aiempi säteily indeksiselkärangaan
- Potilaat, jotka tarvitsevat välitöntä neurokirurgista hoitoa
- Potilaat, jotka saavat samanaikaisesti kemoterapiaa
- Potilaat, jotka tarvitsevat palliatiivista hoitoa yhteensä yli kahteen selkärangan sairauskohtaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Sädehoito
Sädehoito yksin
|
30 Gy 10:ssä 3 Gy:n fraktiossa
|
|
Muut: Sädehoito plus radiotaajuusablaatio
Sädehoito plus radiotaajuinen ablaatio / nikaman augmentaatio (yhdistelmähoito)
|
30 Gy 10:ssä 3 Gy:n fraktiossa
Radiotaajuinen ablaatio (RFA) / nikamien augmentaatio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kivunhallinnassa
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 6, 12, 24 kuukautta
|
Muutos kivunhallinnassa (mitattuna 11 pisteen numeerisella kivun arviointiasteikolla) verrattuna tavanomaiseen palliatiiviseen sädehoitoon.
|
3 kuukautta, 6, 12, 24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kipureaktiossa
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 6, 12, 24 kuukautta
|
Muutos kipuvasteen nopeudessa hoidetuissa paikoissa verrattuna pelkkään tavanomaiseen sädehoitoon, mitattuna numeerisella kivun arviointiasteikolla.
|
3 kuukautta, 6, 12, 24 kuukautta
|
|
Mittaa kipuvasteen keston pidentymistä
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 6, 12, 24 kuukautta
|
Mittaa kipuvasteen keston pidentymistä hoidetuissa paikoissa verrattuna pelkkään perinteiseen RT:hen, mitattuna numeerisella kivun arviointiasteikolla.
|
3 kuukautta, 6, 12, 24 kuukautta
|
|
Haitallisten tapahtumien määrä
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 6, 12, 24 kuukautta
|
Haittatapahtumien määrä kahden hoidon välillä NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0 mukaisesti.
|
3 kuukautta, 6, 12, 24 kuukautta
|
|
Mittaa mahdollisia hyötyjä elämänlaadulle
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 6, 12, 24 kuukautta
|
Mittaa sädehoidon ja nikamien augmentaation/radiofrequency ablation mahdollinen hyöty elämän muutoksessa ja yleisessä syöpähoidon yleisessä toiminnallisessa arvioinnissa; kivussa Brief Pain Inventory -tutkimuksella mitattuna; ja terveyspalveluissa EuroQol-mittauksella
|
3 kuukautta, 6, 12, 24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Rupesh Kotecha, MD, Miami Cancer Institute (MCI) at Baptist Health South Florida
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018-KOT-001
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .