Edistyneen hoidon suunnitteluohjelman tehokkuus pitkälle kehittyneessä sydämen vajaatoiminnassa (EACPAHFA)
Edistyneen hoidon suunnitteluohjelman tehokkuuden arviointi pitkälle edenneen sydämen vajaatoiminnan potilaiden terveyspäätöksiä varten
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Madrid
-
Alcorcón, Madrid, Espanja, 28922
- Rekrytointi
- Hospital Universitario Fundacion Alcorcon
-
Ottaa yhteyttä:
- Maria Velasco, Head of investigation unit
- Puhelinnumero: 916219597
- Sähköposti: unidadinvestigacion@fhalcorcon.es
-
Ottaa yhteyttä:
- Benjamin Herreros, Principal investigator
- Puhelinnumero: 630906473
- Sähköposti: bherreros@fhalcorcon.es
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on Framinghamin diagnostisten kriteerien määrittelemä HF.
- ACCF/AHA-luokituksen vaihe C tai D.
- Täysi kyky päättää.
- Tietoisen suostumuksen allekirjoittaminen.
Poissulkemiskriteerit:
- Kognitiivinen heikentyminen mitattuna Mini-Mental Status Examination -tutkimuksella (< 27).
- Muun muun sairauden kuin HF:n, joka voi vaikuttaa vakavasti elämänlaatuun: aivohalvaus, johon liittyy merkittävä jäännösvajaus, loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta, lapsen C-kirroosi, äärimmäinen liikalihavuus, hemoglobiini <8 g/dl, edennyt ääreisvaltimotauti (vaihe III- IV), vaikea kilpirauhasen tai lisämunuaisen sairaus, kasvain, jonka arvioitu eloonjäämisaika on alle 2 vuotta.
- Potilaat, jotka eivät allekirjoita tietoista suostumusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Potilaita seurataan sydämen vajaatoiminnan avohoitoyksiköissä tavanomaisen vakiintuneen protokollan mukaisesti. Ensimmäisellä käynnillä sekä kontrolli- että interventioryhmän potilaat täyttävät kyselylomakkeet tutkijoiden avulla. Vuoden seurannan jälkeen kyselylomakkeet lähetetään uudelleen kaikille potilaille ja ehdotetaan kolmea uutta kyselylomaketta. Sydämen vajaatoiminnan hoito on sama molemmissa ryhmissä. |
|
|
Kokeellinen: Interventio
Potilaat osallistuvat Advanced Care Planning -ohjelmaan. Ensimmäisellä käynnillä sekä kontrolli- että interventioryhmän potilaat täyttävät kyselylomakkeet tutkijoiden avulla. Vuoden seurannan jälkeen kyselylomakkeet lähetetään uudelleen kaikille potilaille ja ehdotetaan kolmea uutta kyselylomaketta. Sydämen vajaatoiminnan hoito on sama molemmissa ryhmissä. |
Advanced Care Planning -ohjelman soveltaminen päätöksentekoon potilailla, joilla on pitkälle edennyt sydämen vajaatoiminta, verrattuna tavanomaiseen seurantaan ja hoitoon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioida Advanced Care Planning -ohjelman tehokkuutta päätöksenteossa potilailla, joilla on pitkälle edennyt sydämen vajaatoiminta verrattuna tavanomaiseen seurantaan ja hoitoon: kyselylomake
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Tätä tavoitetta arvioidaan PAM (Patient Activation Measure) -testillä, joka mittaa potilaan osallistumista ja itsejohtamista päätöksentekoon.
PAM mittaa potilaan aktivoitumista (osallistumista ja itsejohtamista) päätöksentekoon.
Se arvioi potilaiden itsehallinnon tietoja, taitoja ja luottamusta ja luokittelee potilaat itsehoidon aktivointitasoille.
Taso 1: He eivät tunne vastuuta omasta terveydestään ja hoidostaan.
(Pistemäärä 47,0 tai vähemmän); Taso 2: Heillä ei ehkä ole perustietoa tilastaan, hoitovaihtoehdoistaan ja/tai itsehoidosta.
(47,1 - 55,1); Taso 3: Hän tietää sairaudestaan ja hoidoistaan perustiedot.
(55,2 - 67); Taso 4: He ovat tehneet suurimman osan päätöksistä, mutta heillä voi olla vaikeuksia ylläpitää käyttäytymistään ajan kuluessa tai stressaavissa tilanteissa (67,1 tai korkeampi).
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioida AKT-ohjelman vaikutusta elämänlaatuun: kyselylomake
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Tätä tavoitetta arvioidaan LWHFQ-kyselyllä (Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire), joka mittaa HF-potilaiden elämänlaatua.
Pisteytysalue: 0 - 105 pistettä: Mitä korkeampi pistemäärä on saatu, sitä huonompi on potilaiden elämänlaatu.
Kysymykset koskevat taudin merkkejä ja oireita, sosiaalisia suhteita, fyysistä, seksuaalista toimintaa, työtä ja tunteita.
Se annetaan itse, ja Likert-vastausvaihtoehdot vaihtelevat 0:sta (ei vaikuta elämänlaatuun) 5:een (maksimaalinen vaikutus elämänlaatuun).
Yleinen pistemäärä saadaan laskemalla yhteen 21 kohteen pisteet (alue: 0-105); korkein arvo vastaa huonointa elämänlaatua.
Se arvioi kroonisen sydämen vajaatoiminnan vaikutusta kahdessa ulottuvuudessa: fyysinen ulottuvuus kahdeksaan kohteen perusteella (väli: 0-40) ja emotionaalinen ulottuvuus, joka koostuu viidestä osasta (alue: 0-25).
|
24 kuukautta
|
|
Tietää, toteutuvatko ACP-ohjelman kautta ilmaisemat potilaiden toiveet
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Tämä tavoite arvioidaan tarkistuslistalla, jolla testataan suunniteltujen potilaan toiveiden toteutumista.
|
24 kuukautta
|
|
Määrittää ohjelmaan kuuluvien potilaiden tyytyväisyys AKT-ohjelmaan.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Tämä tavoite arvioidaan tyytyväisyystestillä, joka on luotu "ad hoc". Sen tarkoituksena on arvioida tyytyväisyyttä ohjelmaan. Sen tulos auttaa parantamaan ohjelman tulevaa täytäntöönpanoa. Tyytyväisyystesti. Vastaa KYLLÄ tai EI
|
24 kuukautta
|
|
Arvioidaksesi vaikutusta kuoleman laatuun: kyselylomake
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Tämä tavoite arvioidaan Dying and Death -laatukyselyllä (QODD). Tämä kysely mittaa kuolemisprosessin laatua. Kuoleman ja kuoleman laatu – 17 kohteen versio: Jokainen kohde sisältää suodatinkysymyksen, joka kertoo, mitä todella tapahtui vainajan viimeisen elämänjakson aikana, ja sen jälkeen arvio siitä, mitä tapahtui. Ensimmäiset 10 suodatinkysymystä kysyvät esiintymistiheyttä ja käyttävät seuraavia vastausvaihtoehtoja: 0: ei koskaan; 1: vähän aikaa ; 2: joskus; 3: vähän aikaa; 4: suurimman osan ajasta; 5: koko ajan. Viimeiset 7 suodatinkysymystä kysyvät tapahtuiko tapahtuma ja niihin vastataan kyllä/ei. Jokaisen suodatinkysymyksen jälkeen vastaaja arvioi vainajan kokemusta seuraavalla asteikolla: 0 = kauhea kokemus…10 = lähes täydellinen kokemus. |
24 kuukautta
|
|
Mittaa ACP-ohjelman vaikutusta potilaiden hoitajiin
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Tätä tavoitetta arvioidaan Zarit-kyselyllä hoitajan taakasta. Zarit-kysely hoitajan taakasta. Tässä haastattelussa mitataan omaishoitajien subjektiivista ylikuormitusta suhteessa kroonisiin potilaisiin. Se koostuu 22 esineestä, jotka keräävät hoitajien tunteita. Jokainen tunne saa pistemäärän taajuusgradientilla, joka vaihtelee 1:stä (ei koskaan) 5:een (melkein aina). Tulkinta:
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Perez M, Herreros B, Martin MD, Molina J, Kanouzi J, Velasco M. Do Spanish Hospital Professionals Educate Their Patients About Advance Directives? : A Descriptive Study in a University Hospital in Madrid, Spain. J Bioeth Inq. 2016 Jun;13(2):295-303. doi: 10.1007/s11673-016-9703-7. Epub 2016 Jan 21.
- Perez M, Herreros B, Martin MD, Molina J, Guijarro C, Velasco M. [Changes in knowledge and carrying out the advance directives of patients admitted to internal medicine]. Rev Calid Asist. 2013 Sep-Oct;28(5):307-12. doi: 10.1016/j.cali.2013.03.008. Epub 2013 Sep 7. Spanish.
- Molina J, Perez M, Herreros B, Martin MD, Velasco M. [Knowledge and attitude regarding previous instructions for the patients of a public hospital of Madrid]. Rev Clin Esp. 2011 Oct;211(9):450-4. doi: 10.1016/j.rce.2011.06.007. Epub 2011 Aug 2. Spanish.
- Miles SH, Koepp R, Weber EP. Advance end-of-life treatment planning. A research review. Arch Intern Med. 1996 May 27;156(10):1062-8.
- Gomez-Batiste X, Martinez-Munoz M, Blay C, Amblas J, Vila L, Costa X, Espaulella J, Villanueva A, Oller R, Martori JC, Constante C. Utility of the NECPAL CCOMS-ICO(c) tool and the Surprise Question as screening tools for early palliative care and to predict mortality in patients with advanced chronic conditions: A cohort study. Palliat Med. 2017 Sep;31(8):754-763. doi: 10.1177/0269216316676647. Epub 2016 Nov 4.
- Sanchez B, Guijarro C, Velasco M, Vicente MJ, Galan M, Herreros B. Evaluating the efficacy of an Advanced Care Planning Program for Health Decisions in patients with advanced heart failure: protocol for a Randomized Clinical Trial. BMC Cardiovasc Disord. 2020 Oct 21;20(1):456. doi: 10.1186/s12872-020-01738-0.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- HUFAlcoron
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .