Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Neurokuvantaminen ja CBD heroiinin käyttöhäiriöille

torstai 23. lokakuuta 2025 päivittänyt: Yasmin Hurd
Tutkijat ehdottavat kuvantamistutkimusta, jossa tutkitaan CBD:n neurobiologisia vaikutuksia (vs. lumelääke) raittiisilla henkilöillä, joilla on heroiinin käyttöhäiriö (HUD). Tutkimuksen tarkoituksena on määrittää hermopiirit ja lähettimet, jotka liittyvät CBD:n vaikutuksiin himon ja ahdistuksen vähentämiseen. Neurokuvaus suoritetaan osallistujille heti ensimmäisen CBD-annoksen (800 mg tai lumelääke) jälkeen ja viikon kuluttua viimeisestä annosta (3 päivittäistä annosta). Aiemmissa tutkimuksissa tutkijat ovat osoittaneet tämän CBD:n antoprotokollan vähentävän himoa ja ahdistusta raittiutta jättävillä heroiinin käyttäjillä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä tutkimuksessa käytetään ensin multimodaalista kuvantamista abstinenteilla HUD-potilailla määrittämään hermopiirejä, jotka liittyvät CBD:n vaikutuksiin himoon ja ahdistukseen. Toiseksi tutkijat suorittavat 1H MRS:n karakterisoidakseen CBD:n antamiseen liittyviä in vivo neurokemiallisia tasoja. Kaiken kaikkiaan saadut tiedot täyttävät kriittiset tiedon aukot, jotka ovat tärkeitä opioidien käyttöhäiriön hoitoon tarkoitetun mahdollisen ei-opioidilääkkeen kehittämisessä.

CBD:n on osoitettu olevan turvallinen opioidien käytön yhteydessä eikä sillä ole vakavia sivuvaikutuksia. Tässä tutkimuksessa käytettävä oraalinen CBD-liuos (Epidiolex) on FDA:n hyväksymä kahdesta harvinaisesta ja vakavasta lapsuusiän epilepsian muodosta liittyvien kohtausten hoitoon. Tässä tutkimuksessa tutkitaan CBD:n neurobiologisia vaikutuksia, sillä se on kriittinen sen kehittymiselle mahdollisena heroiinin käyttöhäiriön hoitona tulevaisuudessa. Tutkimukseen osallistumisen kesto kestää 2 viikkoa ja se sisältää MRI-kuvauksen; CBD/plasebo-anto; MRI-tehtävät, kuten lepotilan toiminnallinen MRI (rs-fMRI); ja kyselylomakkeita, jotka mittaavat himoa, ahdistusta, masennusta, kognitiivisten toimintojen osia ja psykiatrista historiaa.

Seulonta: Tutkimusehdokkaat rekrytoidaan lentolehtisten, mainosten ja AIMS-klinikan suositusten kautta. Ensimmäisessä puhelimitse hakijoilta seulotaan poissulkemiskriteerit ja heille tarjotaan tutkimustietoa, ja jos he ovat edelleen kiinnostuneita eikä poissulkemiskriteerejä esiinny, heidät kutsutaan henkilökohtaiseen seulomiseen. Tämän jälkeen hakijoille suoritetaan tietoon perustuva suostumusmenettely, ne tutkitaan täydellisesti kelpoisuuden osalta ja suorittavat perusarvioinnit.

Satunnaistaminen: Osallistujat jaetaan satunnaisesti joko CBD- tai Placebo-olosuhteisiin.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
66

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Hoitoon osallistumattomat heroiinin käyttöhäiriöt (HUD) -potilaat, jotka ovat olleet raittiutta vähintään 7 päivää ennen ilmoittautumista
  2. Opioidien käyttöhäiriö, jonka kriteerit täyttyivät viimeisen 3 kuukauden aikana
  3. Ei opioidien käyttöä viimeisen 7 päivän aikana
  4. Kohteet 18-65-vuotiaat
  5. Ei naiivi kannabiksen suhteen

Poissulkemiskriteerit:

  1. Huono fyysinen terveys (lääkärintarkastuksen perusteella)
  2. Alkomittari positiivinen alkoholille
  3. MRI:n lääketieteelliset tai psykiatriset vasta-aiheet
  4. Lääketieteelliset tai psykiatriset vasta-aiheet CBD:n antamiselle
  5. Sinulla on diagnosoitu päihteiden käyttöhäiriö (paitsi heroiini ja nikotiini) viimeisen kolmen kuukauden aikana
  6. Tällä hetkellä kaikenlaisissa OUD-hoidoissa
  7. Raskaana oleminen tai imetys
  8. Ei käytä asianmukaista ehkäisymenetelmää
  9. Positiivinen huumeiden näyttö
  10. Osallistuminen toiseen farmakoterapeuttiseen tutkimukseen viimeisen 3 kuukauden aikana
  11. Akuuttien heroiinin vieroitusoireiden merkkejä
  12. Aiempi munuaisten vajaatoiminta tai kohonneet maksaentsyymiarvot esiseulonnassa
  13. Aiheet, jotka eivät puhu englantia
  14. Kohteet, jotka ovat tuomioistuimen valtuuttamia osallistumaan hoitokeskuksiin
  15. Koehenkilöt, joiden kannabinoidien käyttö on positiivista

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Placebo Comparator: Hallinta
Osallistujat saavat vaarattoman, passiivisen ratkaisun vertailemaan ja validoimaan tutkimuksen muiden aseiden tulos
Lääke: Plasebo
passiivinen ratkaisu
Kokeellinen: CBD 800mg
ARM CBD 800 mg: n osallistujat saavat 800 mg kannabidiolia jokaisessa kolmessa testiistunnossa
Lääke: Kannabidioli (CBD)
CBD 800 mg kannabidiol - Oraalinen CBD -liuos
Muut nimet:
  • Epidiolex

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
CBD vaikuttaa in vivo glutamatergisiin tasoihin mesokortikolimbisilla aivoalueilla
Aikaikkuna: 2 MRI-skannausta (kesto 30 minuuttia)
CBD:n vaikutukset in vivo glutamatergisiin tasoihin mesokortikolimbisilla aivojen alueilla käyttämällä protonimagneettiresonanssispektroskopiaa.
2 MRI-skannausta (kesto 30 minuuttia)
Muutos fMRI BOLD -signaalissa vihjereaktiivisuuden aikana
Aikaikkuna: 2 MRI-skannausta (kesto 15 minuuttia)
Muutos fMRI-veren happitasosta riippuvaisessa (BOLD) signaalissa, joka saatiin vihjereaktiivisuustehtävän aikana 2. MRI:ssä, joka suoritettiin 1 viikko toimenpiteen jälkeen, verrattuna ensimmäiseen MRI:hen.
2 MRI-skannausta (kesto 15 minuuttia)
Muutos fMRI BOLD -signaalissa, joka on hankittu lepotilan toiminnallisen yhteyden aikana
Aikaikkuna: 2 MRI-skannausta (kesto 10 minuuttia)
Muutos fMRI-veren happitasosta riippuvaisessa (BOLD) signaalissa, joka saatiin lepotilan aikana 2. MRI:ssä, joka suoritettiin 1 viikko toimenpiteen jälkeen, verrattuna ensimmäiseen MRI:hen.
2 MRI-skannausta (kesto 10 minuuttia)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos vihjeiden aiheuttamassa huumehimossa VAS:ssa
Aikaikkuna: 1 viikko interventiosta
Muutos vihjeiden aiheuttamassa huumehimossa mitataan himon visuaalisen analogisen asteikon avulla, 0 (ei ollenkaan) - 10 (erittäin) noin 10 päivää ilmoittautumisen jälkeen.
1 viikko interventiosta
Muutos vihjeiden aiheuttamassa ahdistuksessa VAS:ssa
Aikaikkuna: 1 viikko interventiosta
Muutos vihjeiden aiheuttamassa ahdistuksessa mitataan Visual Analogue Scale -asteikolla ahdistukselle, 0 (ei ollenkaan) - 10 (erittäin) noin 10 päivää ilmoittautumisen jälkeen.
1 viikko interventiosta
Systolinen ja diastolinen verenpaine (mmHg)
Aikaikkuna: 2 tuntia annoksen jälkeen
Muutos verenpaineessa.
2 tuntia annoksen jälkeen
Syke (lyöntejä/min)
Aikaikkuna: 2 tuntia annoksen jälkeen
Muutos sykkeessä.
2 tuntia annoksen jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Muut tulostoimenpiteet

Kliinisissä kokeissa protokollassa kuvattu suunniteltu mittaus, jota käytetään määrittämään toimenpiteen/hoidon vaikutus osallistujiin. Havaintotutkimuksissa mittaus tai havainto, jota käytetään kuvaamaan sairauksien tai ominaisuuksien malleja tai yhteyksiä altistumiseen, riskitekijöihin tai hoitoon. Tulosmittaustyyppejä ovat ensisijainen tulosmittaus ja toissijainen tulosmittaus.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
SAFTEE:n arvioimat haittatapahtumat
Aikaikkuna: intervention jälkeen, noin 1 viikko
Systematic Assessment for Treatment of Emergent Events (SAFTEE) on jäsennelty väline lääkkeiden haittavaikutusten keräämiseen.
intervention jälkeen, noin 1 viikko

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Yasmin Hurd

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
GW Research Ltd

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Yasmin Hurd, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 12. marraskuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 18. kesäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 18. kesäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Torstai 30. heinäkuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 22. syyskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 29. syyskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Maanantai 27. lokakuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 23. lokakuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • HS#: 19-00293

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

IPD:tä ei saa jakaa muiden tutkijoiden kanssa.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia