Kliininen tutkimus APG-1387:stä yhdessä entekaviirin kanssa potilailla, joilla on krooninen hepatiitti B
Monikeskus, avoin, vaiheen II kliininen tutkimus APG-1387:n turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi yhdessä entekaviirin kanssa potilailla, joilla on krooninen hepatiitti B
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus on jaettu kahteen osaan:
Osassa 1 arvioidaan APG-1387:n turvallisuutta, siedettävyyttä ja farmakokinetiikkaa yhdessä entekaviirin kanssa, mukaan lukien suurimman siedetyn annoksen (MTD) / suositellun annoksen määrittäminen potilailla, joilla on CHB. APG-1387 annetaan kerran viikossa suonensisäisenä infuusiona 30 minuutin ajan neljän peräkkäisen viikon ajan. APG-1387:ää lisätään kolmeen annoskohorttiin, 12 mg, 20 mg ja 30 mg. Entekaviiria annetaan suun kautta 0,5 mg päivässä 12 viikon ajan: yhdistelmänä APG-1387:n kanssa ensimmäiset 4 viikkoa, minkä jälkeen entekaviirin ylläpitohoitona annetaan 8 lisäviikkoa. Hoidon kokonaiskesto on 12 viikkoa.
Osa 2 on satunnaistettu, rinnakkainen, avoin tutkimus, jossa tutkitaan APG-1387:n alustavaa tehoa HBV:tä vastaan yhdistelmänä entekaviirin kanssa verrattuna entekaviirin monoterapiaan. CHB-potilaat jaetaan satunnaisesti yhteen neljästä kohortista suhteessa 1:1:1:1, mukaan lukien APG-1387 kolmella eri annoksella (12 mg, 20 mg ja 30 mg) yhdessä entekaviirin kanssa 12 viikon ajan. entekaviirimonoterapiaa jatkettiin vielä 12 viikon ajan; ja yksi entekaviirimonoterapiakohortti 24 viikon ajan. Hoitojakso on 24 viikkoa kaikissa kohorteissa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina
- Rekrytointi
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Jinlin Hou, Master
- Puhelinnumero: +86-020-62787427
- Sähköposti: jlhousmu@163.com
-
Päätutkija:
- Jinlin Hou
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina
- Rekrytointi
- Guangzhou Eighth People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Yujuan Guan, Master
- Puhelinnumero: +86-020-83710459
- Sähköposti: gz8hgyj@126.com
-
Päätutkija:
- Yujuan Guan
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Huashan Hospital Affiliated to Fudan University
-
Ottaa yhteyttä:
- Jimin Zhang, Doctor
- Puhelinnumero: +86-021-52888262
- Sähköposti: jmzhang@vip.126.com
-
Päätutkija:
- Jimin Zhang
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- West China Hospital, Sichuan University
-
Ottaa yhteyttä:
- Enqiang Chen, Doctor
- Puhelinnumero: +86-028-8542 3052
- Sähköposti: chenenqiang1983@hotmail.com
-
Päätutkija:
- Enqiang Chen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Painoindeksi (BMI) on välillä 18-27,9
- Dokumentoitu krooninen HBV-infektio (esim. HBsAg-positiivinen vähintään 6 kuukauden ajan).
- HBeAg-positiivinen tai HBeAg-negatiivinen
Aiemmin hoitamattomilta ja hoitoa kokeneilta henkilöiltä vaaditaan:
Aiemmin hoitamattomat kohteet:
- Ei antiviraalisia hoitoja, mukaan lukien nukleos(t)idianalogit tai immunomodulaattorit, kuten interferoni, 180 päivää ennen seulontaa
- HBV DNA ≥ 2x10˄3 IU/ml HBeAg-negatiivisilla koehenkilöillä ja ≥ 2x10˄4 IU/ml HBeAg-positiivisilla (PCR)
- Alaniinitransaminaasi (ALT) ≥ normaalin yläraja (ULN) ja < 10 × ULN (ja lukuun ottamatta ALAT-arvon nousua, joka johtuu muista kuin HBV-syistä, kuten huumeiden tai alkoholin käytöstä)
Hoitoa kokeneet aiheet:
- Entekaviiria käytetään > 180 päivää ennen seulontaa, ja hoitoa tulee jatkaa, kunnes hänet otetaan mukaan tutkimukseen
- HBV DNA pienempi kuin kvantifioinnin alaraja (LLOQ) tai < 20 IU/ml (PCR)
- ALT < 1,5 × ULN
Riittävä hematologinen toiminta:
- Valkosolujen määrä (WBC) ≥ 3,5 × 10˄9/l
- Hemoglobiini ≥ 120 g/l miehillä ja ≥ 110 g/l naisilla
- Verihiutaleiden määrä ≥ 100 × 10˄9/l
Riittävä munuaisten ja maksan toiminta:
- Seerumin kreatiniini ≤ 1 × ULN
- Seerumin albumiini ≥ 35,0 g/l
- Virtsan proteiini on negatiivinen tai 1 + (uudelleentutkimus vaaditaan, kun 1 + tai 24 tunnin virtsan proteiinin kvantifiointi lisätään tarvittaessa. Jos se muuttuu negatiiviseksi tai on normaalin alueen sisällä, se voidaan sisällyttää)
- Arvioitu kreatiniinipuhdistuma (CLCr) ≥ 50 ml/min seulontaarvioinnissa mitatun seerumin kreatiniinin ja todellisen ruumiinpainon perusteella (laskettu kreatiniinipuhdistuma Cockcroft-Gault-kaavan mukaan)
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 × ULN
- Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) ≤ 1,5 × ULN
- Alkalinen fosfataasi ≤ 2,5 × ULN
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten seerumin raskaustestin tulee olla negatiivinen 7 päivän kuluessa ennen ensimmäistä annosta
- Koehenkilöt ja heidän kumppaninsa ovat valmiita käyttämään protokollassa määriteltyä tehokasta ehkäisyä hoidon aikana ja vähintään 6 kuukautta viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumuslomake (koehenkilön on allekirjoitettava suostumuslomake ennen tutkimuskohtaisia toimenpiteitä)
- Halu ja kyky noudattaa opintomenettelyjä ja seurantatarkastusta
Poissulkemiskriteerit:
- HIV-, hepatiitti C-viruksen (HCV) tai hepatiitti deltaviruksen (HDV) samanaikainen infektio; tai muut aktiiviset ja vakavat infektiot
- Syfilis, jossa on positiivinen vasta-aine treponema pallidumille
- Potilaat, joilla on jokin muu maksasairaus kuin B-hepatiitti, mukaan lukien krooninen alkoholihepatiitti, lääkkeiden aiheuttama maksavaurio, autoimmuuni maksasairaus, perinnöllinen maksasairaus (kuten Wilsonin tauti) ja muista syistä johtuva aktiivinen hepatiitti.
- Maksan vajaatoiminnan historia tai ilmentymä (esim. Child-Pugh-luokka B tai C tai anamneesissa askites, maha-suolikanavan verenvuoto, hepaattinen enkefalopatia tai spontaani bakteeriperäinen peritoniitti)
- Progressiivinen fibroosi/kirroosi, joka määritellään maksafibroosikuvauksella ≥ 12 kilopascalia (kPa) seulonnassa tai kirroosi, joka on diagnosoitu kuvantamistutkimuksissa, tai Metavir-pisteet F3, F4 fibroosi maksabiopsiassa milloin tahansa
- Kliinisesti diagnosoitua hepatosellulaarista karsinoomaa tai hepatosellulaarisen karsinooman diagnoosia ei voida sulkea pois, tai seerumin alfafetoproteiini on yli 50 μg/l
- Aiemmin pahanlaatuinen kasvain (paitsi parantunut eikä ole todisteita ihon tyvisolusyövän tai situ kohdunkaulan syövän uusiutumisesta) tai lymfoproliferatiivinen sairaus
- Aiemmat neurologiset tai mielenterveyden häiriöt, kuten epilepsia, dementia ja huono hoitomyöntyvyys
- Muiden tärkeiden elinten hallitsemattomat primaariset sairaudet, kuten hermoston, sydän- ja verisuonijärjestelmän, virtsajärjestelmän (mukaan lukien krooniset tai ajoittaiset virtsateiden sairaudet), ruoansulatuskanavan, hengityselinten, hormoni-/aineenvaihdunta- ja tuki- ja liikuntaelinten sairaudet, kuten huonosti hallittu diabetes , verenpainetauti jne., mikä saa tutkijan pitämään kohdetta sopimattomana
- QTcB [QTcB = QT/(RR^ 0,5); RR on normalisoitu sykearvo, joka saadaan jakamalla 60 sekuntien sykkeellä; muut parametrit millisekunteina] > 450 millisekuntia miehillä ja > 470 millisekuntia naisilla; mikä tahansa kliinisesti tärkeä poikkeavuus lepoelektrokardiogrammin (EKG) rytmissä, johtumisessa tai morfologiassa (esim. täydellinen vasemman nipun haarakatkos, kolmannen asteen sydänkatkos, toisen asteen sydänkatkos); synnynnäinen pitkän QT-oireyhtymä tai suvussa pitkä QT-oireyhtymä
- Aiempi alkoholismi (keskimääräinen etanolin päivittäinen saanti ≥ 30 g (mies) tai ≥ 20 g (nainen) vuoden sisällä) ja huumeiden väärinkäyttö
- Koehenkilöt, jotka suunnittelevat raskautta 1 vuoden sisällä, ovat raskaana tai imettävät
- Hän on saanut tai voi saada jatkuvaa hoitoa immunomodulaattoreilla (esim. steroideilla) tai biologisilla aineilla (esim. monoklonaalisilla vasta-aineilla, interferoneilla) 3 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Osallistui kliinisiin kokeisiin 3 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Trauma tai suuri leikkaus 4 viikon sisällä ennen seulontaa
- Aikaisempi hoito apoptoosiproteiinien estäjillä
- Mikä tahansa aihe, jota tutkija pitää tutkimukseen sopimattomina
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: APG-1387 12 mg yhdistettynä 0,5 mg entekaviiriin
|
Viikoittainen suonensisäinen infuusio 30 minuutin ajan
Otetaan päivittäin suun kautta
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: APG-1387 20 mg yhdistettynä 0,5 mg entekaviiriin
|
Viikoittainen suonensisäinen infuusio 30 minuutin ajan
Otetaan päivittäin suun kautta
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: APG-1387 30 mg yhdistettynä 0,5 mg entekaviiriin
|
Viikoittainen suonensisäinen infuusio 30 minuutin ajan
Otetaan päivittäin suun kautta
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: entekaviiri 0,5 mg
|
Otetaan päivittäin suun kautta
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) nopeus kullakin annostasolla
Aikaikkuna: 28 päivää
|
DLT arvioidaan ensimmäisen 28 päivän tutkimushoitojakson aikana NCI CTCAE -versiolla 5.0
|
28 päivää
|
|
Hepatiitti B:n pinta-antigeenin (HBsAg) väheneminen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Ero HBsAg:n laskussa APG-1387:n yhdistettynä entekaviirihaaroihin ja entekaviirimonoterapiaryhmän välillä
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Maksasairaudet
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Hepadnaviridae-infektiot
- DNA-virusinfektiot
- Enterovirusinfektiot
- Picornaviridae-infektiot
- Hepatiitti, krooninen
- B-hepatiitti
- Hepatiitti
- Hepatiitti A
- Hepatiitti B, krooninen
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entekaviiri
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- APG1387BC201
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .