En klinisk studie av APG-1387 i kombinasjon med Entecavir hos pasienter med kronisk hepatitt B
En multisenter, åpen fase II klinisk studie for å evaluere sikkerheten og effekten av APG-1387 i kombinasjon med Entecavir hos pasienter med kronisk hepatitt B
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien er delt inn i to deler:
Del 1 vil evaluere sikkerheten, tolerabiliteten og farmakokinetikken til APG-1387 i kombinasjon med entecavir, inkludert bestemmelse av maksimal tolerert dose (MTD)/ anbefalt dose hos pasienter med CHB. APG-1387 vil bli administrert en gang ukentlig via intravenøs infusjon i 30 minutter i påfølgende 4 uker. APG-1387 vil bli eskalert ved 3 dose-kohorter på 12 mg, 20 mg og 30 mg. Entecavir vil bli administrert oralt med 0,5 mg daglig i 12 uker: i kombinasjon med APG-1387 de første 4 ukene, etterfulgt av entecavir vedlikeholdsmonoterapi i ytterligere 8 uker. Total behandlingsvarighet vil være 12 uker.
Del 2 er en randomisert, parallell, åpen studie for å undersøke den foreløpige anti-HBV-effekten av APG-1387 i kombinasjon med entecavir sammenlignet med entecavir monoterapi. CHB-individer vil bli tilfeldig tildelt en av 4 kohorter ved 1:1:1:1, inkludert APG-1387 ved 3 forskjellige doser (12 mg, 20 mg og 30 mg) i kombinasjon med entecavir i henholdsvis 12 uker, deretter fortsatte entecavir monoterapi i ytterligere 12 uker; og en entecavir monoterapi-kohort i 24 uker. Behandlingsforløpet er 24 uker i alle kohorter.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Rekruttering
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Ta kontakt med:
- Jinlin Hou, Master
- Telefonnummer: +86-020-62787427
- E-post: jlhousmu@163.com
-
Hovedetterforsker:
- Jinlin Hou
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Rekruttering
- Guangzhou Eighth People's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Yujuan Guan, Master
- Telefonnummer: +86-020-83710459
- E-post: gz8hgyj@126.com
-
Hovedetterforsker:
- Yujuan Guan
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina
- Har ikke rekruttert ennå
- Huashan Hospital Affiliated to Fudan University
-
Ta kontakt med:
- Jimin Zhang, Doctor
- Telefonnummer: +86-021-52888262
- E-post: jmzhang@vip.126.com
-
Hovedetterforsker:
- Jimin Zhang
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- Har ikke rekruttert ennå
- West China Hospital, Sichuan University
-
Ta kontakt med:
- Enqiang Chen, Doctor
- Telefonnummer: +86-028-8542 3052
- E-post: chenenqiang1983@hotmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Enqiang Chen
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kroppsmasseindeks (BMI) innenfor området 18 - 27,9
- Dokumentert kronisk HBV-infeksjon (f.eks. HBsAg-positiv i minst 6 måneder).
- HBeAg-positiv eller HBeAg-negativ
Behandlingsnaive og behandlingserfarne forsøkspersoner må:
Behandlingsnaive personer:
- Ingen antivirale terapier inkludert nukleos(t)ide-analoger eller immunmodulatorer som interferon innen 180 dager før screening
- HBV DNA ≥ 2x10˄3 IE/ml for HBeAg-negative forsøkspersoner og ≥ 2x10˄4 IE/ml for HBeAg-positive personer (PCR)
- Alanintransaminase (ALT) ≥ øvre normalgrense (ULN) og < 10 × ULN (og ekskluderer ALAT-økning forårsaket av ikke-HBV-årsaker som narkotika- eller alkoholforbruk)
Behandlingserfarne fag:
- Bruk av entecavir > 180 dager før screening, og bør fortsette behandlingsregimet til du blir registrert i studien
- HBV-DNA mindre enn den nedre kvantifiseringsgrensen (LLOQ) eller < 20 IE/mL (PCR)
- ALT < 1,5 × ULN
Tilstrekkelig hematologisk funksjon:
- Antall hvite blodlegemer (WBC) ≥ 3,5 × 10˄9/L
- Hemoglobin ≥ 120 g/l for menn og ≥ 110 g/l for kvinner
- Blodplateantall ≥ 100 × 10˄9/L
Tilstrekkelig nyre- og leverfunksjon:
- Serumkreatinin ≤ 1×ULN
- Serumalbumin ≥ 35,0g/L
- Urinprotein er negativt eller 1+ (re-undersøkelse er nødvendig når 1+ eller 24-timers urinproteinkvantifisering legges til ved behov. Hvis den blir negativ eller er innenfor normalområdet, kan den inkluderes)
- Estimert kreatininclearance (CLCr) ≥ 50 mL/min basert på serumkreatinin målt ved screeningsvurderingen og faktisk kroppsvekt (beregnet kreatininclearance ved Cockcroft-Gault-formelen)
- Totalt bilirubin ≤1,5×ULN
- Internasjonalt normalisert forhold (INR) ≤ 1,5×ULN
- Alkalisk fosfatase ≤ 2,5×ULN
- Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder bør ha en negativ serumgraviditetstest innen 7 dager før første dose
- Forsøkspersonene og deres partnere er villige til å bruke effektiv prevensjon som definert i protokollen under behandlingen og i minst 6 måneder etter siste dose av studiemedikamentet
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkeskjema (samtykkeskjemaet må være signert av forsøkspersonen før eventuelle studiespesifikke prosedyrer)
- Vilje og evne til å følge studieprosedyrer og etterundersøkelse
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig infeksjon med HIV, hepatitt C-virus (HCV) eller hepatitt delta-virus (HDV); eller andre aktive og alvorlige infeksjoner
- Syfilis med positivt antistoff for treponema pallidum
- Personer med annen leversykdom enn hepatitt B, inkludert men ikke begrenset til kronisk alkoholisk hepatitt, medikamentindusert leverskade, autoimmun leversykdom, arvelig leversykdom (som Wilsons sykdom) og aktiv hepatitt på grunn av andre årsaker
- Anamnese eller manifestasjon av leverdekompensasjon (f.eks. Child-Pugh klasse B eller C, eller historie med ascites, gastrointestinal blødning, hepatisk encefalopati eller spontan bakteriell peritonitt)
- Progressiv fibrose/cirrhose, definert ved leverfibroseskanning ≥ 12 kilopascal (kPa) ved screening, eller skrumplever diagnostisert ved bildeundersøkelser, eller Metavir score F3, F4 fibrose på leverbiopsi når som helst
- Klinisk diagnostisert hepatocellulært karsinom, eller diagnose av hepatocellulært karsinom kan ikke utelukkes, eller serum alfa-fetoprotein større enn 50 μg/L
- Anamnese med malignitet (unntatt helbredet og ingen tegn på tilbakefall av basalcellekarsinom i huden eller situ livmorhalskreft) eller lymfoproliferativ sykdom
- Historie med nevrologiske eller psykiske lidelser, som epilepsi, demens og dårlig etterlevelse
- Ukontrollerte primærsykdommer i andre viktige organer, slik som klar sykehistorie av nervesystemet, kardiovaskulærsystemet, urinsystemet (inkludert kroniske eller intermitterende urinveissykdommer), fordøyelsessystemet, luftveiene, endokrine/metabolske og muskel-skjelettsystem, slik som dårlig kontrollert diabetes , hypertensjon, etc., noe som gjør at etterforskeren anser emnet som uegnet
- QTcB [QTcB = QT/(RR^ 0,5); RR er den normaliserte hjertefrekvensverdien, oppnådd ved å dele 60 på hjertefrekvensen i sekunder; andre parametere i millisekunder] > 450 millisekunder for menn og > 470 millisekunder for kvinner; enhver klinisk viktig abnormitet i rytmen, ledningen eller morfologien til hvileelektrokardiogrammet (EKG) (f.eks. komplett venstre grenblokk, tredjegrads hjerteblokk, andregrads hjerteblokk); medfødt lang QT-syndrom eller familiehistorie med lang QT-syndrom
- Anamnese med alkoholisme (gjennomsnittlig daglig inntak av etanol ≥ 30 g (mann) eller ≥ 20 g (kvinnelig) innen 1 år), og narkotikamisbruk
- Personer som planlegger å bli gravide innen 1 år, som er gravide eller ammer
- Mottatt eller kan motta kontinuerlig behandling med immunmodulatorer (f.eks. steroider) eller biologiske midler (f.eks. monoklonale antistoffer, interferoner) innen 3 måneder før screening
- Deltok i kliniske studier innen 3 måneder før screening
- Traume eller større kirurgisk inngrep innen 4 uker før screening
- Tidligere behandling med hemmere av apoptoseproteiner
- Ethvert emne som etterforskeren anser som uegnet for rettssaken
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: APG-1387 12 mg kombinert med entecavir 0,5 mg
|
Ukentlig intravenøs infusjon i 30 minutter
Tas daglig gjennom munnen
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: APG-1387 20 mg kombinert med entecavir 0,5 mg
|
Ukentlig intravenøs infusjon i 30 minutter
Tas daglig gjennom munnen
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: APG-1387 30 mg kombinert med entecavir 0,5 mg
|
Ukentlig intravenøs infusjon i 30 minutter
Tas daglig gjennom munnen
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: entecavir 0,5 mg
|
Tas daglig gjennom munnen
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosebegrensende toksisitet (DLT) rate ved hvert dosenivå
Tidsramme: 28 dager
|
DLT vil bli vurdert innen den første 28-dagers syklusen av studiebehandlingen via NCI CTCAE versjon 5.0
|
28 dager
|
|
Nedgang i hepatitt B overflateantigen (HBsAg)
Tidsramme: 12 uker
|
Forskjellen i HBsAg-nedgang mellom APG-1387 kombinert med entecavir-armer og entecavir-monoterapiarm
|
12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Leversykdommer
- Hepatitt, viral, menneskelig
- Hepadnaviridae-infeksjoner
- DNA-virusinfeksjoner
- Enterovirusinfeksjoner
- Picornaviridae-infeksjoner
- Hepatitt, kronisk
- Hepatitt B
- Hepatitt
- Hepatitt A-virus
- Hepatitt B, kronisk
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Entecavir
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- APG1387BC201
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .