Vibrotactile Coordinated Reset: Ei-invasiivinen Parkinsonin taudin hoito
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
- 45-85 vuoden iässä
- Idiopaattisen Parkinsonin taudin diagnoosi
- Kahdenvälinen vajaatoiminta, joka määritellään Hoehn & Yahrin vaiheiksi II-IV lääkityksen aikana
- MDS-UPDRS III motoriikan parantuminen on suurempi tai yhtä suuri kuin 30 % lääkityksen aikana verrattuna lääkkeettömään.
- Osallistujien on saatava vakaa annos dopaminergistä lääkitystä 1 kuukauden ajan ennen lähtökohtaista käyntiä.
- Pystyy antamaan tietoon perustuva suostumus.
- Tarvittaessa asianmukaista sosiaalista tukea poissaoloaikana.
- Mukava tekniikan kanssa; osaa käyttää tietokonetta, tarkistaa sähköpostin ja käyttää Internetiä; voi aloittaa virtuaalisen kokouksen ja osallistua siihen koulutus- ja seurantatarkoituksiin.
- Osallistujien tulee puhua englantia ja he voivat kommunikoida henkilökunnan kanssa ilman tulkin tarvetta.
- Jos potilas saa lääkitystä, joka vaikuttaa aivotoimintaan tai muuttaa EEG-toimintaa, potilaan on tunnettava olonsa mukavaksi lopettaa tämä lääkitys ennen EEG-tallennuksia
Poissulkemiskriteerit
- Muiden ei-idiopaattisen parkinsonismimuotojen esiintyminen, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, epätyypillinen parkinsonismi, lääkkeiden aiheuttama parkinsonismi ja vaskulaarinen parkinsonismi.
- Muiden aivosairauksien esiintyminen (esim. vakava masennus, dementia, ADHD-psykoosi jne.).
- Vaikea masennus, vakava ahdistuneisuus tai vakava psykoosi, jonka tarkoituksena on sulkea pois hakijat, joilla on kohonnut itsemurha-taipumuksen riski.
- Osallistuminen toiseen lääke-, laite-, biologiseen tai interventiotutkimukseen samanaikaisesti tai edellisten 30 päivän aikana.
- Fyysiset rajoitukset, jotka eivät liity Parkinsonin tautiin.
- Puheongelmat tai liiallinen kuolaaminen, joten vakava potilas ei voi kommunikoida kunnolla henkilökunnan kanssa.
- Dopamiinin säätelyhäiriön oireyhtymä.
- Dopamiiniagonisti(t) ja osoittaa pakkokäyttäytymistä.
- Nykyinen delirium
- Raskaus, imetys tai yrittäminen tulla raskaaksi tutkimuksen aikana.
- Aiempi epilepsia tai traumaattinen aivovamma.
- Aivoleikkaus (esim. DBS-implantaatio) tai kraniotomia.
- Neurostimulaattori.
- Hiustyylityyppi, joka estäisi EEG-lakkin käytön
- Sormenpäiden vakavat sensoriset poikkeavuudet, kuten tärinä nokkosihottuma.
- Nykyiset tai jatkuvat hallusinaatiot, harhaluulot.
- PI ja tutkimuksen neurologi katsoo, että potilas ei kelpaa.
- Potilaalla on toiminnallinen liikehäiriö, joka estää tarkan Parkinsonin taudin arvioinnin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Active Vibrotactile Coordinated Reset (VCR)
Tämän käsivarren osallistujat saavat aktiivista videonauhuristimulaatiota.
|
Vibrotactile Coordinated Reset antaa värinästimulaation jokaisen käden sormenpäihin.
Jokaiseen sormenpäähän toimitetaan erityinen värähtelykuvio, joka teoriassa häiritsee aivojen epänormaalia synkronointia.
Muut nimet:
|
|
Huijausvertailija: Vale vibrotactile Coordinated Reset (VCR)
Tämän haaran osallistujat saavat valevideonauhuristimulaatiota.
|
Vibrotactile Coordinated Reset antaa värinästimulaation jokaisen käden sormenpäihin.
Jokaiseen sormenpäähän toimitetaan ei-aktiivinen värinäkuvio, jolla ei teoriassa ole aktiivisen kuvanauhurin vaikutuksia.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Movement Disorders Societyn yhtenäinen Parkinsonin taudin arviointiasteikko, osa 3
Aikaikkuna: 14 kuukautta
|
Tämä asteikko mittaa Parkinson-potilaiden motorisia kykyjä.
Osassa 3 asteikon minimiarvot ovat 0 ja maksimiarvo on 132.
Korkeammat pisteet osoittavat enemmän heikentynyttä motorista kykyä, kun taas pienemmät pisteet osoittavat vähemmän heikentynyttä motorista kykyä.
Pistemäärä 0 tarkoittaa, ettei motorista vajaatoimintaa ole.
Tämä arviointi tehdään henkilökohtaisesti lähtötilanteessa, 3, 6 ja 7 kuukauden kuluttua.
Etäversio tehdään 10, 13 ja 14 kuukauden iässä
|
14 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Spontaani elektroenkefalografia (EEG)
Aikaikkuna: 7 kuukautta
|
Spontaani EEG kirjataan lähtötilanteessa 3, 6 ja 7 kuukauden kuluttua.
Käyntiä kohden tehdään 3 tyyppistä tallennusta: 5 minuutin lähtötilanne, 16 minuuttia vibrotaktiilin hoidon aikana (vale- tai aktiivinen videonauhuri osallistujaryhmästä riippuen) ja jälkivibrotaktiilinen terapia.
Tehospektritiheys (PSD) lasketaan lähteen rakenteesta EEG-aktiivisuudesta kullekin kiinnostavalle taajuuskaistalle (Delta: 2-4 Hz; Theta: 5-7 Hz; Alfa: 8-12 Hz; Matala beeta: 13-16 Hz; Keskibeeta: 17–20 Hz; Korkea beeta: 21–30 Hz; ja Gamma: 31–50 Hz) Welch-menetelmällä 2 sekunnin ikkunan päällekkäisyydellä 50 %.
Suhteellinen teho (RP) lasketaan ottamalla kunkin taajuuskaistan summa ja jakamalla se spektrin (2-50 Hz) kokonaisteholla.
|
7 kuukautta
|
|
Sensorimotorinen tehtävä EEG
Aikaikkuna: 7 kuukautta
|
Sensorimotorinen aktiivisuus EEG:n aikana kirjataan lähtötilanteessa, 3, 6 ja 7 kuukauden kohdalla.
Potilaat saavat yhden värinäärsykkeen satunnaiseen sormeen (peukaloa lukuun ottamatta) vasemmalla tai oikealla kädellä, ja heitä kehotetaan stimuloimattomalla kädellä painamaan vastauspainiketta mahdollisimman nopeasti, kun he tuntevat tärinäpurskeen.
Jokainen sormi vastaanottaa saman määrän värinäpulsseja (50 sormea kohden, mikä vastaa 200 koetta per käsi) satunnaistetussa järjestyksessä.
Aivokuoressa odotamme tarkastelevamme moottorin aiheuttamia potentiaalia vasteena värähtelyyn niiden amplitudin (mikrovoltit) ja latenssin (aika millisekunteina) ja niiden muutosten avulla hoidon aikana.
Reaktioaika (millisekunteina) myös dokumentoidaan.
|
7 kuukautta
|
|
Pelkästään värähtelyn aiheuttamat EEG-potentiaalit
Aikaikkuna: 7 kuukautta
|
Tallennamme vain värähtelyn aiheuttamat EEG-potentiaalit lähtötilanteessa, 3, 6 ja 7 kuukauden kohdalla. Tarkastelemme, kuinka yksittäiset värähtelypulssit kuhunkin sormeen (peukaloa lukuun ottamatta) vaikuttavat aivojen eri motorisiin ja sensorisiin alueisiin. Jokainen sormi saa saman verran tärinäpulssien määrä (50 sormea kohden, mikä vastaa 200 koetta kättä kohti) satunnaistetussa järjestyksessä.
Aivokuoressa odotamme tarkastelevamme sensorisesti herätettyjä potentiaalia vasteena värähtelyyn niiden amplitudin (mikrovoltit) ja latenssin (aika millisekunteina) ja niiden muutosten avulla hoidon aikana.
|
7 kuukautta
|
|
PD Quality of Life Questionnaire-39 (PDQ-39)
Aikaikkuna: 14 kuukautta
|
PD Quality of Life Questionnaire-39 (PDQ-39) on itseraportoiva kyselylomake, joka tutkii PD:lle ominaisia terveyteen liittyviä vaikeuksia kahdeksassa elämänlaatukategoriassa viimeisen kuukauden aikana.
Kohteet on ryhmitelty kahdeksaan asteikkoon, jotka pisteytetään ilmaisemalla yhteenlasketut kohteet pistemääränä 0–100 prosentteina, ja korkeampi % tarkoittaa enemmän terveysongelmia.
Tämä kyselylomake täytetään lähtötilanteessa 3, 6, 7, 10, 13 ja 14 kuukauden kuluttua.
|
14 kuukautta
|
|
Parkinsonin taudin uniasteikko (PDSS)
Aikaikkuna: 14 kuukautta
|
Parkinsonin taudin uniasteikko (PDSS) on visuaalinen analoginen asteikko, joka käsittelee 15:tä yleisesti raportoitua unihäiriöihin liittyvää oireita viimeisen viikon aikana.
Kunkin kohteen pisteet vaihtelevat 0:sta (oireet vakavat ja aina esiintyneet) 10:een (oireeton).
PDSS:n kumulatiivinen enimmäispistemäärä on 150. Tämä kyselylomake täytetään lähtötilanteessa 3, 6, 7, 10, 13 ja 14 kuukauden kuluttua.
|
14 kuukautta
|
|
Pennsylvanian yliopiston hajuntunnistustesti (UPSIT)
Aikaikkuna: 7 kuukautta
|
University of Pennsylvania Smell Identification Test (UPSIT) on hajustesti, joka koostuu 40 hajusta, jossa potilaat yrittävät tunnistaa esiintyvän hajun oikein.
Testi on pakkovalintaparadigma, eli jos henkilö on epävarma vastauksesta, hänen on pakko arvata vastaus, joten keskimäärin 25 % pistemäärä kuvastaisi satunnaista arvausta.
UPSIT-tulos pisteytetään 40 pisteestä, kun korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa hajuaistia. Tämä testi tehdään lähtötilanteessa, 3, 6 ja 7 kuukauden kuluttua
|
7 kuukautta
|
|
Värähtelevä ajallinen syrjintätehtävä (VTDT)
Aikaikkuna: 7 kuukautta
|
Värähtelyajallinen erottelutehtävä (VTDT) koostuu kahdesta tärinäpurskeesta, joista yksi purske välitetään etusormeen ja yksi purske keskisormeen.
Tämä toimenpide suoritetaan erikseen oikealle ja vasemmalle kädelle.
Potilasta neuvotaan arvioimaan, tunsiko hän viivettä kahden tärinäpurkauksen välillä.
Tämä tehtävä suunniteltiin mahdolliseksi kalibrointimenetelmäksi tuleville videonauhuritutkimuksille toimimalla herkkyysmittana tärinän ajallisille muutoksille, joissa vähentyneet havaitut värähtelyaikaerot (millisekunteina) vastaavat lisääntynyttä tärinän ajallista erottelua.
Tämä tehtävä suoritetaan lähtötilanteessa 3, 6 ja 7 kuukauden kuluttua.
|
7 kuukautta
|
|
Puheen ja äänen arvioinnit
Aikaikkuna: 7 kuukautta
|
Näytteenottoa varten osallistujan korvien päälle asetetaan päähän kiinnitettävä yksisuuntainen mikrofoni ja mikrofoni säädetään niin, että se on 6 cm:n etäisyydellä osallistujan suusta.
Erityisiä näytteitä ovat jatkuvat vokaalifonaatiot, lauseen ja kappaleen mittaiset lukukohdat ja spontaani puhe.
Näistä näytteistä suoritetaan puheen ja äänen arvioinnit, mukaan lukien artikulaatiotarkkuuden, puheen ymmärrettävyyden, puhenopeuden, äänen kuulo-havainnon arvosanat ja äänen perustaajuuden, äänen voimakkuuden ja perustaajuuden ja intensiteetin vaihtelun akustiset mittaukset.
Puheen ja äänen arviointi tehdään lähtötilanteessa, 3, 6 ja 7 kuukauden kuluttua
|
7 kuukautta
|
|
Levodopa ekvivalentti päiväannos (LEDD)
Aikaikkuna: 14 kuukautta
|
Levodopaekvivalentti päiväannos (LEDD) mitataan lähtötilanteessa 3, 6, 7, 10, 13 ja 14 kuukauden kuluttua.
LEDD lasketaan kunkin Parkinsonin taudin lääkkeen summana.
|
14 kuukautta
|
|
Kinesia One -moottorin arviointi
Aikaikkuna: 14 kuukautta
|
Kinesia One -motorinen arviointi, jossa käytetään puettavaa kiihtyvyysmittaria Movement Disorders Societyn Unified Parkinsonin taudin arviointiasteikon osa 3:n arvioimiseen. Kinesia-ONE-pisteet vaihtelivat välillä 0–4 (jossa 0 on normaali ja 4 tarkoittaa vakavia poikkeavuuksia).
Potilaat tekevät tämän testin lähtötilanteessa 3, 6,7 kuukauden kuluttua henkilökohtaisesti ja kotona 10, 13 ja 14 kuukauden kuluttua.
|
14 kuukautta
|
|
Kävelykyselyn jäätyminen
Aikaikkuna: 14 kuukautta
|
Kävelyjäädytyskysely (FOGQ) arvioi kävelyn jäätymisen (FOG) vakavuuden, joka ei liity kaatumisiin Parkinsonin tautia (PD) sairastavilla potilailla, FOG-tiheyttä, kävelyhäiriöitä ja suhdetta kliinisiin piirteisiin, jotka käsitteellisesti liittyvät kävelyyn ja motorisiin näkökohtiin (esim. kääntäminen).
FOG koostuu 6 kysymyksestä, jotka mitataan asteikolla 0–4 (jossa 0 on normaali ja 4 tarkoittaa vakavia poikkeavuuksia).
Pisteet lasketaan yhteen siten, että 0 edustaa parasta mahdollista pistettä ja 24 edustaa huonointa mahdollista pistettä.
FOG mitataan lähtötilanteessa, 3, 6, 7, 10, 13 ja 14 kuukauden kuluttua
|
14 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Peter Tass, MD PhD, Stanford University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 59621
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .