Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mikrobiomi ja yhteys implanttiinfektioihin

maanantai 16. maaliskuuta 2026 päivittänyt: University of California, San Francisco

Mikrobiomi ja assosiaatio implanttiinfektioiden kanssa: antibioottien vaikutuksen tutkiminen suoliston ja rintojen mikrobiomiin rinnanpoiston jälkeisellä implanttipohjaisella rintojen rekonstruktiolla

Yleisimmät kudoslaajentimeen liittyvät infektiot ovat Staphylococcus- ja Pseudomonas-lajeista. Lisäksi rintakudoksen mikrobiomitutkimuksissa Staphylococcus ja Pseudomonas osoittavat vaihtelevaa runsautta näytteissä. Tutkija olettaa, että osallistujat, joille tehdään mastektomia ja joilla on suuri alkuvaiheessa Staphylococcus- ja/tai Pseudomonas-bakteeri, kehittävät todennäköisemmin myöhempiä kudosten laajentimeen liittyviä infektioita näistä vastaavista organismeista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAINEN TAVOITE:

I. Selvittää rintojen mikrobiominäytteenoton toteutettavuus käyttämällä tutkimustekniikoita

TOISSIJAISET TAVOITTEET:

I. Määritellä erot suoliston ja rintojen mikrobiomissa niiden osallistujien välillä, joille tehdään rinnanpoisto implanttipohjaisella rekonstruktiolla ja joille kehittyy postoperatiivinen implanttiinfektio.

II. Selvittää leikkauksen jälkeisten antibioottien vaikutukset suoliston ja rintojen mikrobiomiin mastektomian jälkeen implanttipohjaisella rekonstruktiolla.

YHTEENVETO: Osallistujat satunnaistetaan yhteen kahdesta kohortista.

KOHORTTI A: Osallistujat saavat leikkauksen jälkeen antibiootteja vähintään 7 päivän ajan leikkauksen jälkeen.

KOHORTTI B: Osallistujat eivät saa antibiootteja leikkauksen jälkeen, jos infektiosta ei ole kliinisiä todisteita.

Osallistujia seurataan 90 päivän ajan.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
200

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • California
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
        • Rekrytointi
        • University of California, San Francisco
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Merisa Piper, MD
        • Alatutkija:
          • Laura Barnes, MD
        • Alatutkija:
          • Michael Campbell, PhD
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilailla on oltava histologisesti vahvistettu rintasyöpä TAI geneettinen taipumus rintasyöpään.
  2. Ikä >= 18 vuotta
  3. Suunniteltu rinnanpoistoon, jossa kudoslaajentimet tai implantti asetetaan välittömästi
  4. Kyky ymmärtää kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja ja halukkuus allekirjoittaa se
  5. Vähintään 4 viikkoa kemoterapian tai sädehoidon päättymisen jälkeen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Mikä tahansa merkittävä lääketieteellinen tila tai laboratoriokokeiden poikkeavuudet, jotka asettavat tutkittavan kohtuuttoman riskin, jos hän osallistuu tutkimukseen
  2. Raskaana oleva tai imettävä
  3. Potilaat, jotka ovat ottaneet antibiootteja 90 päivän kuluessa suostumuspäivästä
  4. Potilaat, jotka ovat ottaneet probiootteja 90 päivän kuluessa suostumuspäivästä
  5. Potilaat, joilla on dokumentoitu tai raportoitu allerginen reaktio tässä tutkimuksessa käytettävistä antibiooteista
  6. Miespotilaat

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Kohortti A: Standardiantibiootit
Saat tavanomaisia ​​leikkausta edeltäviä antibiootteja ja 24 tunnin perioperatiivisia antibiootteja - Määrätyt vakioantibiootit leikkauksen jälkeen vähintään 7 päivän ajan leikkauksen jälkeen
Lääke: Kefaleksiini
Annettu suullisesti (PO)
Muut nimet:
  • Keflex
Ei väliintuloa: Kohortti B: Ei antibiootteja
Saat tavanomaisia ​​antibiootteja ennen leikkausta ja 24 tunnin perioperatiivisia antibiootteja - Ei antibiootteja leikkauksen jälkeen, ellei potilaalle ilmaantu kliinisiä merkkejä infektiosta

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ajan mittaan onnistuneesti saatujen kudosnäytteiden osuus
Aikaikkuna: 90 päivää
Mahdollisuutta saada näytteitä rintakudoksesta mitataan binäärisenä tuloksena (onnistui tai ei onnistunut) ajan kuluessa (leikkauksensisäisesti, viikko 1, viikko 2, viikko 3 ja viikko 4). Tutkijat arvioivat ja dokumentoivat kudosnäytteen ottamisen onnistumisen välittömästi kunkin osallistujan näytteenoton yhteydessä.
90 päivää
Onnistuneesti saatujen aspiraattinäytteiden osuus kokonaisuutena
Aikaikkuna: 90 päivää
Mahdollisuus saada näytteitä kudoslaajentimen aspiraatioporteista mitataan binäärisenä tuloksena (onnistui tai ei onnistunut) ajan kuluessa (leikkauksensisäisesti, viikko 1, viikko 2, viikko 3 ja viikko 4). Tutkijat arvioivat ja dokumentoivat aspiraattinäytteen ottamisen onnistumisen välittömästi kunkin osallistujan näytteenoton yhteydessä.
90 päivää
Sellaisten kudosnäytteiden osuus, jotka tuottavat onnistuneesti mikrobiomitietoja
Aikaikkuna: 90 päivää
Kunkin potilaan kudosnäytteistä mikrobiomitietojen tuottamisen onnistumisprosentteihin perustuva toteutettavuus mitataan binäärisenä tuloksena (onnistui tai ei onnistunut) ja raportoidaan.
90 päivää
Aspiraattinäytteiden osuus, jotka tuottavat onnistuneesti mikrobiomitietoja
Aikaikkuna: 90 päivää
Kunkin potilaan kudosnäytteistä mikrobiomitietojen tuottamisen onnistumisprosentteihin perustuva toteutettavuus mitataan binäärisenä tuloksena (onnistui tai ei onnistunut) ja raportoidaan.
90 päivää
Niiden näytteiden osuus, jotka tuottavat onnistuneesti mikrobiomitietoja
Aikaikkuna: 90 päivää
Kunkin potilaan kudos- tai aspiraattinäytteistä mikrobiomitietojen tuottamiseen perustuva toteutettavuus mitataan binäärisenä tuloksena (onnistui tai ei onnistunut) ja raportoidaan.
90 päivää
Rintojen mikrobiomin muutoksen korrelaatio ajan myötä antibioottien kokonaiskeston kanssa (vain kohortti A)
Aikaikkuna: 90 päivää
Tutkijat analysoivat mikrobiomeja ryhmien välillä, mikrobiomiympäristöjen välillä (suoli v. rinta, yksilöiden välinen). Rintojen mikrobiomin muutoksen korrelaatiota ajan myötä verrataan vain kohortin A antibioottien kokonaiskestoon. Assosiaatiomitta vaihtelee +1:stä -1:een, ja arvo nolla on yhtä kuin ei yhteyttä.
90 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkauksen jälkeisen infektion sairastavien osallistujien osuus
Aikaikkuna: 90 päivää
Turvallisuus arvioidaan kliinisesti arvioimalla leikkauksen jälkeisen infektion merkkejä kussakin potilaassa jokaisella klinikkakäynnillä. Leikkauksen jälkeinen infektio määritellään kliinisellä arvioinnilla leikkauskohdan eryteeman, arkuuden, turvotuksen ja/tai märkivän vedenpoiston +/- kuumeen löydöksistä. Kliinisesti diagnosoidun infektion saaneiden osallistujien osuus raportoidaan kustakin ryhmästä ja analyysien lopullinen diagnoosi on binaarinen; osallistujalla on joko leikkauksen jälkeinen infektio 90 päivän leikkauksen jälkeisenä aikana tai ei ole leikkauksen jälkeistä infektiota 90 päivän leikkauksen jälkeisenä aikana.
90 päivää
Shannonin monimuotoisuusindeksipisteet mikrobiomilajeille
Aikaikkuna: 90 päivää
Alfa-diversiteetin lajirikkautta arvioidaan operatiivisten taksonomisten yksiköiden lukumäärän perusteella ja tasaisuutta Shannon-indeksin avulla. Shannonin monimuotoisuusindeksi (H) on indeksi, jota käytetään yleisesti luonnehtimaan lajien monimuotoisuutta yhteisössä ja se vastaa sekä esiintyvien lajien runsautta että tasaisuutta. Lajien (i) osuus lajien kokonaismäärästä (pi) lasketaan ja kerrotaan sitten tämän osuuden luonnollisella logaritmilla (lnpi). Tuloksena oleva tulos lasketaan yhteen lajien välillä ja kerrotaan -1:llä. Shannonin tasapuolisuus (EH) voidaan laskea jakamalla H Hmax:lla (tässä Hmax = lnS). Tasapuolisuus olettaa arvon välillä 0 ja 1, kun 1 on täydellinen tasaisuus, ja kokonaisindeksin pistemäärä esitetään prosentteina lajista.
90 päivää
Tunnistettujen mikrobien kokonaismäärä
Aikaikkuna: 90 päivää
Tutkijat arvioivat mikrobikoostumusta ryhmittelemällä tunnistetut mikrobit toimiviin taksonomisiin yksiköihin laji-, suku- ja fyla-tasolla ja vertaavat näiden mikrobien suhteellisia määriä ryhmien välillä lajin, geenin mukaan.
90 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of California, San Francisco

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
The Plastic Surgery Foundation

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Merisa Piper, MD, University of California, San Francisco

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 28. syyskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 20. elokuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 20. elokuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 25. elokuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 18. maaliskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 16. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 217510
  • NCI-2021-08985 (Rekisterin tunniste: NCI Clinical Trials Reporting Program (CTRP))

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia