Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Cook Balloon vs Dilapan-S avohoidossa kohdunkaulan kypsytykseen

maanantai 2. lokakuuta 2023 päivittänyt: Sarah E Little, Brigham and Women's Hospital
Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata Cook-palloa ja Dilapan-S:ää avohoidossa kohdunkaulan kypsymisen suhteen, jotta nähdään, onko Dilapan-S yhtä huonompi Bishop-pisteiden kasvattamisessa kuin Cook-pallo.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Kohdunkaulan kypsytystilaisuuteen esitettäessä suoritetaan steriili emätintutkimus Bishop-pisteiden määrittämiseksi normaalin rutiinin mukaisesti. Kun potilas on saanut suostumuksensa ja satunnaistettu, osallistujalle asetetaan Cook-katetri tai Dilapan-S. Cook-katetria käytettäessä pallon kohdun osa täytetään enintään 60 ml:aan, emättimen palloa ei täytetä normaalikäytännön ja kirjallisuuden mukaan, joka osoittaa hieman lisääntynyttä kipua ja mitätöntä parannusta kohdunkaulan kypsymisessä. Katetri teipataan reiteen sisäpuolelle hellästi. Dilapan-S:lle laitetaan 3-5 laajentajaa.

Sijoittamisen jälkeen potilas kotiutetaan tiukoin palautusvaroin avohoidon kohdunkaulan kypsymisprotokollan mukaisesti. Potilaiden on palattava synnytykseen ja synnytykseen 24 tunnin kuluessa kohdunkaulan kypsytysaineen asettamisesta sovittuun sairaalahoitoon.

Palattuaan synnytykseen, jos sitä ei ole jo karkotettu, mekaaninen kypsytyslaite poistetaan, ja kohdunkaulan kypsytysmenetelmään sokeutunut tutkija suorittaa steriilin emättimen tutkimuksen Bishop-pistemäärän määrittämiseksi.

Siinä vaiheessa terveydenhuollon tarjoajat hallitsevat aktiivista työvoimaa tavanomaisen käytännön mukaisesti. Työvoimatoimet ovat terveydenhuollon tarjoajan harkinnassa. Leikkauksen tai keisarinleikkauksen tarve on terveydenhuollon tarjoajan harkinnan mukaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

80

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
        • Brigham and Women's Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 18-50 vuoden iässä
  • Termi (37-41 6/7 viikkoa raskausikä)
  • Pieni riski (esim. ilman äidin tai sikiön samanaikaisia ​​sairauksia) ja jotka ovat ehdokkaita avohoitoon kohdunkaulan kypsyttämistä varten Brigham and Womenin avohoidon kohdunkaulan kypsymisprotokollan mukaisesti
  • Yksittäinen raskaus
  • Päällinen esitys

Poissulkemiskriteerit:

  • Aikaisempi keisarileikkaus
  • Kaikki vasta-aiheet avohoidolle kohdunkaulan kypsytyksen Brigham and Womenin avohoidossa kohdunkaulan kypsytysprotokollan mukaan
  • Ei-englanninkielinen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Dilapan-S
Satunnaistamisen jälkeen potilaalle asetetaan Dilapan-S steriilillä tähystimellä, jossa on 3-5 sauvaa. Tangot pysyvät paikoillaan, kunnes ne poistetaan tai jopa 24 tuntia tai kunnes suunniteltu paluu synnytykseen ja synnytykseen. Synnytyksen ja synnytyksen yhteydessä sauvat varmistetaan, että ne on poistettu tai ne poistetaan ja sokeutunut tutkija suorittaa steriilin kohdunkaulan tutkimuksen. Siinä vaiheessa perusterveydenhuollon tarjoajat hallitsevat lisätyövoimaa normaalikäytäntönsä mukaisesti.
Osmoottinen laajentaja
Active Comparator: Cook katetri
Satunnaistamisen jälkeen potilaalle asetetaan Cook-katetri steriilillä emättimellä tai tähystimellä siten, että ilmapallon kohdun osa on täytetty enintään 60 ml:aan. Ilmapallo pysyy paikoillaan, kunnes se karkotetaan tai 24 tuntia tai kunnes suunniteltu paluu synnytykseen ja synnytykseen. Kun Cook-katetri esitetään synnytykselle ja synnytykseen, se varmistetaan, että Cook-katetri on poistettu tai se poistetaan ja sokeutunut tutkija suorittaa steriilin kohdunkaulan tutkimuksen. Siinä vaiheessa perusterveydenhuollon tarjoajat hallitsevat lisätyövoimaa normaalikäytäntönsä mukaisesti.
Kaksoispallokatetri kohdunkaulan kypsytykseen
Muut nimet:
  • Cook katetri

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos piispanpisteissä
Aikaikkuna: Jopa 24 tuntia
Ero Bishop-pisteissä, jotka on laskettu kokeesta laitteen poistamishetkellä, miinus Bishop-pisteet, jotka on laskettu kokeesta laitteen sijoittamishetkellä. Bishop-pistemäärä tai kohdunkaulan pistemäärä vaihtelee vähintään 0:sta maksimipisteeseen 13. Korkeammat pisteet osoittavat, että kohdunkaula on suotuisampi tai valmis synnytykseen. Siten Bishop-pistemäärän muutos voi vaihdella -13:sta +13:een, jolloin suurempi luku osoittaa enemmän muutosta pisteessä tai enemmän kohdunkaulan kypsymistä.
Jopa 24 tuntia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Äidin oleskelun pituus
Aikaikkuna: Arvioitu opintojakson lopussa (viikko 4)
Pääsypäivä/aika purkamiseen päivämäärä/aika
Arvioitu opintojakson lopussa (viikko 4)
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: Arvioitu laitteen poistamisen yhteydessä 24 tunnin sisällä
Potilastyytyväisyyspisteet potilaskyselyn perusteella. Vaihtelee 0 (tyytymätön) 10 (erittäin tyytyväinen).
Arvioitu laitteen poistamisen yhteydessä 24 tunnin sisällä
Toimitustapa: emättimen synnytys, keisarileikkaus
Aikaikkuna: Arvioitu toimitushetkellä, 1 viikon sisällä
Synnytystapa, emättimen kautta (mukaan lukien spontaani vagina, pihdit ja tyhjiö) ja keisarinleikkaus
Arvioitu toimitushetkellä, 1 viikon sisällä
Työ- ja toimitusaika
Aikaikkuna: Arvioitu toimitushetkellä, 1 viikon sisällä
Aika työhönpääsystä ja toimituksesta toimitukseen. Tunteissa mitattuna.
Arvioitu toimitushetkellä, 1 viikon sisällä
Kohdunkaulan kypsymisen onnistumispisteet: Ei epäonnistumisia, epäonnistumisia
Aikaikkuna: Arvioitu laitteen poiston yhteydessä 24 tunnin sisällä
Epäonnistuminen määritellään: kyvyttömyys sijoittaa interventioainetta tai tarve kypsyä edelleen kohdunkaulan poistamisen jälkeen
Arvioitu laitteen poiston yhteydessä 24 tunnin sisällä
Äidin yhdistelmäsairaus: Sairastavuus, ei sairastuvuutta
Aikaikkuna: Arvioitu opintojakson lopussa (viikko 4)
Sairastuvuus määritellään joksikin seuraavista: korkeamman asteen repeämä, verensiirto, endometriitti, haavatulehdus, laskimotromboembolia, kohdun poisto, tehohoitoon pääsy tai kuolema
Arvioitu opintojakson lopussa (viikko 4)
Vastasyntyneiden komposiittisairaus: sairastuvuus, ei sairastuvuutta
Aikaikkuna: Arvioitu opintojakson lopussa (viikko 4)
Sairastuvuus määritellään joksikin seuraavista: viljelyllä todistettu vastasyntyneen sepsis, vastasyntyneen verensiirto, hypoksis-iskeeminen enkefalopatia, intraventrikulaarinen verenvuoto, asteen 3 tai 4 tai terapeuttinen hypotermia
Arvioitu opintojakson lopussa (viikko 4)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. toukokuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 19. heinäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 19. heinäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 9. syyskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 20. syyskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 30. syyskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 27. lokakuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 2. lokakuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. lokakuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2021P002625

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .