Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Uusi lääketieteellinen järjestelmä kvantitatiiviseen diagnosointiin ja yksilölliseen täsmälliseen botuliinineurotoksiini-injektioon kroonisen lantion kivun hoidossa

torstai 14. elokuuta 2025 päivittänyt: Nicholas Dias, HillMed Inc.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida, onko mahdollista käyttää intravaginaalista korkeatiheyksistä pintaelektromografiaa ohjaamaan botuliinineurotoksiinin (BoNT) injektiota kroonista lantiokipua (CPP) vaikeuttavan lantionpohjan lihasten yliaktiivisuuden hoitoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Lantionpohjan yliaktiivisuuden (PFOA) hoito fokaalisella BoNT-injektiolla on herättänyt kliinistä kiinnostusta. Todisteet ovat osoittaneet, että BoNT-injektiot levator ani -potilaille, joilla on CPP, paransivat oireita yli 50 % vähintään 72 % ajasta, mikä viittaa BoNT-hoidon lupaavaan tehokkuuteen. Nykyinen kliininen standardi BoNT-injektiolle käyttää kiinteää injektiomallia tai supistuneen lihaksen manuaalista tunnustelua, jota seuraa injektio kohti tunnustelevaa sormea. Injektio on sellaisenaan erittäin subjektiivinen, käyttäjästä riippuvainen, vaihteleva, eikä sitä ole räätälöity yksittäisille potilaille, mikä voi johtaa epäjohdonmukaisiin tuloksiin. Liipaisupisteeseen kohdistettuja injektioita on harjoitettu useiden vuosien ajan maailmanlaajuisesti, mutta äskettäisessä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa ei raportoitu merkittävää eroa tuloksissa laukaisupisteeseen kohdistettujen BoNT-injektioiden ja suolaliuoksen lumelääkkeen välillä. Lisäksi on myös raportoitu, että neuromuskulaarinen liitos (NMJ) ja laukaisupisteet ovat jakautuneet hyvin määritellyille erillisille alueille noin 10 mm:n etäisyydellä toisistaan. On myös osoitettu, että 10 mm:n etäisyydelle NMJ:stä tehdyt BoNT-injektiot voivat vähentää BoNT:n tehoa 46 %. Siksi laukaisukohtaan kohdistetut injektiot voivat puolestaan ​​heikentää terapeuttista tehoa.

Tämän tutkimuksen perusteluna on, että BoNT toimii NMJ:ssä, jossa hermo-lihasliitokset sijaitsevat tiheästi. Määrittämällä lantionpohjan yliaktiivisuudesta vastuussa olevat lihakset ja loukkaava NMJ korkeatiheyksisellä pintaelektromyografialla (HD-sEMG), BoNT voidaan injektoida tarkemmin ja objektiivisemmin hoidon tehokkuuden optimoimiseksi. Tutkijat pyrkivät testaamaan hypoteesia, jonka mukaan interstitiaalista kystiittiä sairastavilla potilailla on ohjatussa injektiohaarassa matalampi hypertonisuus ja parempi elämänlaatu. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tarjota alustavaa näyttöä, joka tukee HD-sEMG- ja NMJ-kartoitusten käyttöä BoNT:n tehokkuuden ohjaamisessa.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
46

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Varhainen vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • Baylor College of Medicine
        • Ottaa yhteyttä:
          • Christopher P Smith, MD, MBA, MSS
          • Puhelinnumero: 713-798-4001
          • Sähköposti: cps@bcm.edu

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 60 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Interstitiaalista kystiittiä/virtsarakon kipuoireyhtymää (IC/BPS) sairastavien potilaiden osallistumiskriteerit ovat:

    1. 18-60-vuotias nainen.
    2. Sinulla on kliininen IC/BPS-diagnoosi.
    3. Kipu, paine tai epämukavuus virtsarakon ja/tai lantion alueella viimeisten 6 kuukauden aikana tai kauemmin, joka liittyy alempien virtsateiden oireisiin (kuten virtsaamistiheys), jos oireille ei ole muuta selitystä (esim. infektio).
    4. Myofaskiaalinen kipu diagnosoitu palpoitavissa supistuneilla lihassyillä.
    5. Lantionlihasten arkuus arvioimalla lantionpohjan lihaksia digitaalisessa lantion tutkimuksessa.
    6. Lantionpohjan hypertonisuus (PFH), mitattuna emättimen manometrialla (paine > 35 cm∙H2O).
    7. Kyky antaa tietoinen suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

  • Poissulkemiskriteerit koostuvat seuraavista:

    1. Aiemmat lantion pahanlaatuiset kasvaimet ja sukupuolitaudit.
    2. Verenvuotohäiriö, kuten koagulopatia
    3. Aiemmat neurologiset häiriöt, kuten selkäydinvaurio, multippeliskleroosi, amyotrofinen lateraaliskleroosi tai myasthenia gravis.
    4. Raskaus, imetys tai raskauden toivominen tulevana vuonna.
    5. Potilaat, joilla on ollut lantion leikkauksia (esim. kipua virtsaputken puolivälistä tai lantion verkosta),
    6. Lantion pahanlaatuisuus (virtsateiden, gynekologinen, maha-suolikanavan)
    7. Aktiivinen fisteli
    8. Säteilykystiitti
    9. Syklofosfamidikystiitti
    10. Aiemmin olemassa olevat anorektaaliset häiriöt
    11. Infektiot lähellä pistoskohtia
    12. Huumeiden tai alkoholin väärinkäytön historia
    13. Yliherkkyys BoNT:lle
    14. Tutkimusryhmä harkitsee huolellisesti steroidien tai hormonien käyttöä.

Osallistujia, joilla on meneillään BoNT-hoitoja, ei seulota ennen kuin lääkkeen täydellinen poistuminen on vahvistettu.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: Mallin ruiskutus
Standardimalliinjektiota varten valmistetaan 200 yksikköä BoNT:tä laimennettuna 6 ml:aan säilöntäaineliuosta. 1/4 valmistetusta BoNT-liuoksesta annetaan kummallekin pubococcygeus- ja puborectalis-lihakselle kello 5 ja 7 asennossa, vastaavasti. Etusormea ​​käytetään tunnustelussa 20 gaugen selkärangan neulana trumpetin ohjaimella (ts. kohdunkaulan estosarja) lävistämällä emättimen limakalvon aiottuihin lihasryhmiin. Ruisku vedetään ulos ennen jokaista injektiota suonensisäisen injektion välttämiseksi.
Lääke: Botuliinin neurotoksiini
Botuliinineurotoksiinia ruiskutetaan lantionpohjan lihaksiin joko vakiomallin (standardinjektiovarsi) mukaisesti tai ohjataan käyttämällä korkean tiheyden pinta-EMG:tä (ohjattu käsivarsi).
Kokeellinen: Ohjattu injektio
Ohjattua injektiota varten lantionpohjan injektiot (yhteensä 4) tehdään pubococcygeus- ja puborectalis-lihaksiin NMJ-kohtiin (1,5 ml per kohta), potilaskohtaisiin paikkoihin ja syvyyksiin, jotka tunnistetaan emättimen HD-sEMG-tallenteista. NMJ-kartoitukset luodaan jokaiselle osallistujalle. Kanavien sijainnit tarjoavat kulman mittaukset kullekin NMJ:lle. Laite laskee nämä parametrit hankitun HD-sEMG:n perusteella. Etusormea ​​käytetään tunnustelussa ja injektioneulan ohjaamisessa emättimen limakalvon läpi määriteltyihin pistoskohtiin. BoNT-annos suhteessa kuhunkin kohtaan annettuun 200 yksikköön on potilaskohtainen, ja se määritetään tietyn alueen lepokeskimääräisen lepokeskiarvon neliöarvon (RMS) suhteena jaettuna kokonaiskeskimääräisellä lepo-RMS:llä.
Lääke: Botuliinin neurotoksiini
Botuliinineurotoksiinia ruiskutetaan lantionpohjan lihaksiin joko vakiomallin (standardinjektiovarsi) mukaisesti tai ohjataan käyttämällä korkean tiheyden pinta-EMG:tä (ohjattu käsivarsi).
Laite: High Density Surface Elektromyografinen, tarkka botuliinineurotoksiinin injektioohjauslaite
Henkilökohtainen, tarkka botuliinineurotoksiinin injektioohjauslaite, joka käyttää emättimensisäistä korkeatiheyksistä pinta-EMG-järjestelmää optimoimaan hoitotulokset kroonisen lantion kivun (CPP) hoidossa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lantion lihasten hypertoniset mittarit, jotka määritellään emättimen pinnan EMG:llä
Aikaikkuna: Perustaso
Lantionpohjan hypertonisuus arvioidaan arvioimalla emättimensisäisten suuritiheyksisten pintaelektromyografiatallenteiden amplitudit.
Perustaso
Lantion lihasten hypertoniset mittarit, jotka määritellään emättimen pinnan EMG:llä
Aikaikkuna: 1 kuukausi injektion jälkeen
Lantionpohjan hypertonisuus arvioidaan arvioimalla emättimensisäisten suuritiheyksisten pintaelektromyografiatallenteiden amplitudit.
1 kuukausi injektion jälkeen
Lantion lihasten hypertoniset mittarit, jotka määritellään emättimen pinnan EMG:llä
Aikaikkuna: 3 kuukautta injektion jälkeen
Lantionpohjan hypertonisuus arvioidaan arvioimalla emättimensisäisten suuritiheyksisten pintaelektromyografiatallenteiden amplitudit.
3 kuukautta injektion jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Globaali vastausarvio
Aikaikkuna: 1 kuukausi injektion jälkeen
Onko potilas hoitoa edeltävään verrattuna paljon parempi, paljon parempi, vähän parempi, ei muutosta, vähän huonompi, paljon huonompi vai erittäin paljon huonompi.
1 kuukausi injektion jälkeen
Globaali vastausarvio
Aikaikkuna: 3 kuukautta injektion jälkeen
Onko potilas hoitoa edeltävään verrattuna paljon parempi, paljon parempi, vähän parempi, ei muutosta, vähän huonompi, paljon huonompi vai erittäin paljon huonompi.
3 kuukautta injektion jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
HillMed Inc.

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Baylor College of Medicine
University of Houston

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 15. syyskuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 15. elokuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 1. joulukuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Torstai 16. syyskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 21. syyskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 30. syyskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 19. elokuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 14. elokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Perjantai 1. elokuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • R44HD107822 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia