Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kliininen päätöksentekojärjestelmä sydän- ja verisuonisairauksien potilaiden etäseurantaan (mHEART4U)

torstai 6. tammikuuta 2022 päivittänyt: Pedro Miguel Lopes de Sousa, Escola Superior de Enfermagem de Coimbra

Kliininen päätöksentekojärjestelmä sydän- ja verisuonisairauksien potilaiden etäseurantaan: itsehallinnon ja hoitoon sitoutumisen edistäminen

Sydän- ja verisuonisairaudet (CVD) ovat johtava kuolinsyy maailmanlaajuisesti, ja ne vaativat arviolta 17,9 miljoonaa ihmistä vuodessa. Sydäntautiin liittyvän kuolleisuuden ja sairastuvuuden vähentäminen on keskeinen globaali terveysprioriteetti. Sydämen kuntoutus (CR) on monitekijäinen ja kattava interventio sekundaariseen ennaltaehkäisyyn, jota suositellaan kansainvälisissä ohjeissa. CR:n ydinkomponentteja ovat potilaan arviointi, fyysisen aktiivisuuden neuvonta, ravitsemusneuvonta, riskitekijöiden hallinta, potilaiden koulutus ja psykososiaalinen hallinta. CR:n on osoitettu vähentävän kuolleisuutta, sairaalan takaisinottoa, kustannuksia sekä parantavan fyysistä kuntoa, elämänlaatua ja henkistä hyvinvointia. Suosituksista ja todistetuista eduista huolimatta hyväksyntä ja noudattaminen ovat kuitenkin vähäisiä. Terveysteknologian saatavuus kaikissa perus- ja toissijaisissa terveydenhuollon laitoksissa voi olla olennaista sen varmistamiseksi, että sitä tarvitsevat saavat hoitoa ja neuvontaa.

Mobiiliterveysratkaisujen (mHealth) käyttäminen voi edistää yksilöllisempiä ja räätälöityjä potilassuosituksia heidän erityistarpeidensa mukaan. Nämä tekniikat lisäävät myös terveyslaitosten tarjoamien palvelujen joustavuutta, laatua ja tehokkuutta.

Aikarajoitukset, potilaiden ylikansoitus ja monimutkaiset ohjeet edellyttävät vaihtoehtoisia ratkaisuja reaaliaikaiseen potilaiden seurantaan. Nopeasti kehittyvä sähköisen terveydenhuollon teknologia yhdistettynä kliinisen päätöksenteon tukijärjestelmiin (CDSS) tarjoaa tehokkaan ratkaisun näihin ongelmiin. Kroonisten sairauksien hallintaan on olemassa useita tietokonepohjaisia ​​CDSS-järjestelmiä; Tietojemme mukaan sellaisia ​​ei kuitenkaan ole CVD-potilaiden sähköiseen hallintaan.

Tämän poikkitieteellisen tutkimusprojektin tarkoituksena on kehittää ja arvioida käyttäjäystävällinen, kattava CDSS sydän- ja verisuonitautipotilaiden etäseurantaan. CDSS ehdottaa potilaalle seurantasuunnitelmaa, neuvoo potilaan tarpeisiin mukautettuja mHealth-työkaluja (sovelluksia ja puettavia laitteita) ja kerää tietoja. Ensisijainen tulos on toistuvien sydän- ja verisuonitapahtumien väheneminen (yhdistelmä sydän- ja verisuonisairauksien uudelleensairaalasta tai kiireellisestä konsultaatiosta, suunnittelemattomasta revaskularisaatiosta, kardiovaskulaarisesta kuolleisuudesta tai sydämen vajaatoiminnan pahenemisesta).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

212

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, jotka käyvät kardiologian poliklinikoilla akuutin sydäntapahtuman alkamisen jälkeen TAI
  • Kardiologian poliklinikoilla käyvät potilaat, jotka osallistuvat strukturoituun sydämen kuntoutusohjelmaan
  • Pystyy kommunikoimaan tutkijan kanssa

Poissulkemiskriteerit:

  • Osallistujat suljetaan pois, jos heillä on New York Heart Associationin luokan III/IV sydämen vajaatoiminta, terminaalinen sairaus tai merkittäviä ei-sydän- ja verisuonitautien liikuntarajoituksia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: mHeart.4u
MHEART.4U interventio sisältää online-kliinisen päätöksenteon tukijärjestelmän (CDSS) käytön potilaiden etävalvontaan. Potilaan tarpeiden ja profiilin mukaan CDSS ehdottaa potilaalle seurantasuunnitelmaa. mHEART.4U Pakki sisältää mobiilisovelluksia ja puettavia laitteita, kuten sykettä, verenpainetta, perifeeristä happisaturaatiota (SpO2), unen ja askelten seurantalaitteita, oireita, elämäntapojen itseseurantatyökaluja, lääkemuistutuksia tai motivaatioresursseja. Intervention pituus on 6 kuukautta ja siinä otetaan huomioon viimeisimmät sydänkuntoutusohjeet.
MHeart.4U on monikomponenttinen interventio, joka sisältää teknisten laitteiden ja itsehallintasuositusten käyttöönoton ja käytön, jotka on räätälöity käyttäytymisen muutoksiin (esim. fyysinen harjoittelu ja ruokailutottumukset)
EI_INTERVENTIA: Normaali hoito
Tämä käsi saa hoitoa ja hoitoa kunkin sydänsairaalan yksikön vallitsevan käytännön mukaisesti.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toistuvien kardiovaskulaaristen tapahtumien määrä
Aikaikkuna: Kaksi mittausaikapistettä: 3 kuukautta (T1) ja 6 kuukautta (T2)
Tämä tulos on yhdistelmä kardiovaskulaarista uudelleensairaalahoitoa tai kiireellistä käyntiä, suunnittelematonta revaskularisaatiota, kardiovaskulaarista kuolleisuutta tai sydämen vajaatoiminnan pahenemista
Kaksi mittausaikapistettä: 3 kuukautta (T1) ja 6 kuukautta (T2)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Elämänlaatupisteet (arvioitu MacNew Heart Disease Healthiin liittyvällä elämänlaatukyselyllä)
Aikaikkuna: Kaksi mittausaikapistettä: 3 kuukautta (T1) ja 6 kuukautta (T2)
MacNew Heart Disease Healthiin liittyvä elämänlaatukysely koostuu 27 kohdasta, jotka jakautuvat kolmeen osa-alueeseen (fyysisten rajoitusten asteikko, tunnefunktioalueen asteikko ja sosiaalisten toimintojen asteikko). MacNewin pisteytys on suoraviivaista. Suurin mahdollinen pistemäärä millä tahansa alalla on 7 (korkea elämänlaatu) ja vähimmäispistemäärä on 1 (huono elämänlaatu).
Kaksi mittausaikapistettä: 3 kuukautta (T1) ja 6 kuukautta (T2)
Hoitopisteiden noudattaminen (arvioituna terapeuttisen itsehoidon asteikolla)
Aikaikkuna: Kaksi mittausaikapistettä: 3 kuukautta (T1) ja 6 kuukautta (T2)
Therapeutic Self-care Scale -kokonaispistemäärä (0-60 pistettä) vastaa korkeaa suoritustasoa terapeuttisessa itsehoidossa. Asteikko on suunniteltu arvioimaan potilaiden kykyä osallistua neljään itsehoidon osa-alueeseen: lääkkeiden ottaminen lääkärin määräämällä tavalla; oireiden tunnistaminen ja hallinta; päivittäisten toimintojen suorittaminen; ja kunnon muutosten hallinta.
Kaksi mittausaikapistettä: 3 kuukautta (T1) ja 6 kuukautta (T2)
Painoindeksi (kg/m^2)
Aikaikkuna: Kaksi mittausaikapistettä: 3 kuukautta (T1) ja 6 kuukautta (T2)
Painoindeksi on kehon rasvan mitta, joka perustuu pituuteen ja painoon. Se lasketaan jakamalla henkilön paino kilogrammoina pituuden neliöllä metreinä.
Kaksi mittausaikapistettä: 3 kuukautta (T1) ja 6 kuukautta (T2)
Terveyttä edistävän elämäntavan pisteet (arvioitu Health-Promoting Lifestyle Profile-II:n mukaan)
Aikaikkuna: Kaksi mittausaikapistettä: 3 kuukautta (T1) ja 6 kuukautta (T2)
Terveyttä edistävä elämäntapaprofiili-II sisältää 52 terveyttä edistävää käyttäytymistä, jotka on luokiteltu kuuteen ala-asteikkoon: terveysvastuu, henkinen kasvu, fyysinen aktiivisuus, ihmissuhteet, ravitsemus ja stressinhallinta. Jokainen käyttäytyminen mitataan arvosta 1 (ei koskaan) 4:ään (säännöllisesti). Asteikon kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 52–208 (korkeammat pisteet edustavat terveellisempiä elämäntapoja).
Kaksi mittausaikapistettä: 3 kuukautta (T1) ja 6 kuukautta (T2)

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sydän- ja verisuoniriski on arvioitu Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE) avulla
Aikaikkuna: Perustaso
Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE) on johdettu laajasta tietojoukosta tulevaisuuden eurooppalaisia ​​tutkimuksia ja ennustaa kuolemaan johtavia ateroskleroottisia kardiovaskulaarisia tapahtumia kymmenen vuoden ajanjaksolla. Tämä suhteellinen riskiarvio (prosentti) perustuu seuraaviin riskitekijöihin: sukupuoli, ikä, tupakointi, systolinen verenpaine ja kokonaiskolesteroli.
Perustaso

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Pedro Sousa, PhD, Nursing School of Coimbra

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Tiistai 1. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 21. joulukuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 6. tammikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Keskiviikko 19. tammikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 19. tammikuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 6. tammikuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. tammikuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • mHEART.4U

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tieteellisen julkaisun tulosten taustalla olevia yksittäisiä osallistujien tietokokonaisuuksia harkitaan jaettavaksi muiden tutkijoiden kanssa.

IPD-jaon aikakehys

Tiedot tulevat saataville kolmen kuukauden kuluessa RCT:n tieteellisen raportin julkaisemisesta kuukauden ajan

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Pääsykriteerit määritellään IPD-suunnitelmaa laadittaessa, ja päätutkija arvioi ne.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .