Interventio geneettisen testauksen lisäämiseksi perheissä, joilla saattaa olla yhteinen syöpäriskiin liittyvä geenimutaatio
Tehokas perheiden tavoittaminen telegenetiikan kautta (EfFORT): kestävä malli MSK:n geneettisten palvelujen saatavuuden laajentamiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
- BRCA1-mutaatio
- BRCA2-mutaatio
- APC-geenimutaatio
- MLH1-geenimutaatio
- RAD51C-geenimutaatio
- RAD51D-geenimutaatio
- BRIP1-geenimutaatio
- PALB2-geenimutaatio
- PTEN-geenimutaatio
- ATM-geenimutaatio
- CHEK2-geenimutaatio
- BARD1-geenimutaatio
- MSH2-geenimutaatio
- MSH6-geenimutaatio
- PMS2-geenimutaatio
- POLD1-geenimutaatio
- CDKN2A-mutaatio
- POLE-geenimutaatio
- EPCAM-geenimutaatio
- BMPR1A-geenimutaatio
- SMAD4
- GREM1
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Kenneth Offit, MD, MPH
- Puhelinnumero: 646-888-4059
- Sähköposti: offitk@mskcc.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Zsofia Stadler, MD
- Puhelinnumero: 646-888-4039
- Sähköposti: stadlerz@mskcc.org
Opiskelupaikat
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Yhdysvallat, 07920
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Kenneth Offit, MD, MPH
- Puhelinnumero: 646-888-4059
-
Middletown, New Jersey, Yhdysvallat, 07748
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Kenneth Offit, MD, MPH
- Puhelinnumero: 646-888-4059
-
Montvale, New Jersey, Yhdysvallat, 07645
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activity)
-
Ottaa yhteyttä:
- Kenneth Offit, MD, MPH
- Puhelinnumero: 646-888-4059
-
-
New York
-
Commack, New York, Yhdysvallat, 11725
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Suffolk - Commack (Limited Protocol Activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Kenneth Offit, MD, MPH
- Puhelinnumero: 646-888-4059
-
Harrison, New York, Yhdysvallat, 10604
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Kenneth Offit, MD, MPH
- Puhelinnumero: 646-888-4059
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Kenneth Offit, MD, MPH
- Puhelinnumero: 646-888-4059
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10035
- Rekrytointi
- MSK at Ralph Lauren (Limited Protocol Activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Kenneth Offit, MD, MPH
- Puhelinnumero: 646-888-4059
-
Uniondale, New York, Yhdysvallat, 11553
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited Protocol Activity)
-
Ottaa yhteyttä:
- Kenneth Offit, MD, MPH
- Puhelinnumero: 646-888-4059
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Probands
- Nykyinen MSK-potilas
- Sai testauksen jälkeistä geneettistä neuvontaa MSK Clinical Genetics Servicestä viimeisen 3 kuukauden aikana
- 25-vuotias tai vanhempi
- Englannin kirjallisen ja suullisen kielen omatoiminen ymmärtäminen
- Hänellä on vähintään yksi ARR, joka täyttää opintoihin ilmoittautumisen kriteerit (katso alla)
- Ensimmäinen perheessä, joka testasi positiivisen PV:n MSK:ssa missä tahansa seuraavista syöpäalttiusgeeneistä tai MSK-koettimen ARR:stä, joka muuttui koetinrooliin:
BRCA1 POLD1 CDKN2A (P16) BRCA2 NAPA APC I1307K ATM MLH1 BARD1 MSH2 BRIP1 MSH6 CHEK2 PMS2 PALB2 EPCAM RAD51C BMPR1A RAD51D SMAD4 PTEN GREM1
Päätutkijan harkintavaltaa käytetään sen määrittämiseen, täyttävätkö yllä olevien geenien tietyt variantit kliinisen toimivuuden kynnyksen, joka oikeuttaa perheen geneettisen testauksen.
Riskiläiset (ARR:t):
- Ilmoittautuneen MSK-koettimen biologinen ensimmäisen, toisen tai kolmannen asteen sukulainen
- 25-vuotias tai vanhempi
- Asuu Yhdysvalloissa
- Itse ilmoittama sairausvakuutus, joka voi olla MSK:n verkossa tai sen ulkopuolella
- Englannin kirjallisen ja suullisen kielen omatoiminen ymmärtäminen
Poissulkemiskriteerit:
Probands
- Ei halua tai ei pysty antamaan tietoista suostumusta
- ei halua tai ei pysty luomaan MyMSK-potilasportaalitiliä (katso osa 3.0 MyMSK-potilaiden käytöstä MSK:ssa ja CGS:ssä)
- Sillä ei ole sähköpostiosoitetta
Riskiläiset (ARR:t):
- Ei halua tai ei pysty antamaan tietoista suostumusta
- Ei halua tai ei pysty luomaan MyMSK-potilasportaalitiliä
- Hänelle on aiemmin tehty geneettinen testaus suvun PV:n varalta
- Sillä ei ole sähköpostiosoitetta
- On kieltäytynyt opintokontaktista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Proband-välitteinen kaskadigeenitestaus
Kontrollivarsi – Käyttäytyminen: Hoidon standardien mukaisesti geneettinen neuvonantaja antaa probandille perhekirjeen, jonka heitä neuvotaan jakamaan riskiryhmään kuuluvien sukulaistensa (ARR) kanssa.
Sen lisäksi, että ARR:lle suositellaan geneettistä neuvontaa ja luettelo paikallisista geneettisistä klinikoista, tässä kirjeessä on linkki eDGP:hen, jonka kautta kontrolli-ARR voi ilmoittautua tähän tutkimukseen.
Näissä ARR:issa eDGP:tä käytetään vain sähköisen tutkimuksen suostumuksen hankkimiseen ja tutkimuskyselyiden hallinnointiin.
|
Osallistujat saavat asianmukaista kliinistä hoitoa yleisten hoito-ohjeiden mukaisesti
|
|
Kokeellinen: EfFORT Trial Intervention Arm: Palveluntarjoajan ohjaama kaskadigeenitestaus
Interventiovarsi-: Käyttäytyminen: Probandit antavat ARR:nsa yhteystiedot eDGP:ssä ja ilmoittavat päivämäärän, johon mennessä he keskustelevat familiaalisesta patogeenisestä variantista ARR:n kanssa (voivat pyytää yhteydenoton viivästystä/pysähdystä).
Tämän päivämäärän jälkeen tiimi ottaa yhteyttä ARR:ään ja pyytää heitä tarkistamaan koulutus ja sähköinen suostumus tutkimukseen.
Tutkimusryhmä helpottaa ARR-kaskaditestausta telegenetiikan ennen testiä ja sen jälkeistä neuvontaa sekä sylkipohjaista kotitestausta MSK:n tai vertailulaboratorion kautta.
|
Probandit antavat ARR:nsa yhteystiedot eDGP:ssä ja ilmoittavat päivämäärän, johon mennessä he keskustelevat familiaalisesta patogeenisesta variantista ARR:n kanssa (voivat pyytää yhteydenoton viivästystä/keskeytystä).
Tämän päivämäärän jälkeen tiimi ottaa yhteyttä ARR:ään ja pyytää heitä tarkistamaan koulutus ja sähköinen suostumus tutkimukseen.
Tutkimusryhmä helpottaa ARR-kaskaditestausta telegenetiikan ennen testiä ja sen jälkeistä neuvontaa sekä sylkipohjaista kotitestausta MSK:n tai vertailulaboratorion kautta.
|
|
Active Comparator: STRIVE-kokeilun ohjausvarsi: Potilaan johtama VUS-seuranta
Potilaat saavat tavanomaista hoitoa testin jälkeen geneettistä neuvontaa ja keskustelua mahdollisista vaikutuksista omaisille.
Vakiokäytännön mukaisesti useimpia potilaita suositellaan olemaan käskemättä sukulaisiaan hakeutumaan geneettiseen testaukseen epävarman merkityksen muunnelman/VUS:n varalta, koska se ei ole kliinisesti hyödyllistä.
Kaikkia osallistujia, joilla on VUS, suositellaan ottamaan uudelleen yhteyttä MSK CGS:ään 1-2 vuoden kuluttua saadakseen päivitettyjä tietoja VUS-tuloksesta.
|
Osallistujat saavat asianmukaista kliinistä hoitoa yleisten hoito-ohjeiden mukaisesti
|
|
Kokeellinen: STRIVE Trial Intervention Arm: Digitaalisesti helpotettu VUS-seuranta
Potilaille tarjotaan pääsy MyGene-portaaliin normaalin hoidon jälkeisen geneettisen neuvonnan mukaisesti.
Tämän portaalin kautta osallistujat voivat jatkuvasti käyttää interaktiivisia koulutusmateriaaleja, mukaan lukien tietoa epävarman merkityksen vaihtoehdosta / VUS-tuloksista ja suosituksista, käyttää työkaluja osallistujille kommunikoidakseen CGS-tiimin kanssa, käyttää interaktiivista sukutaulua (FamGenix) tarjotakseen päivityksiä henkilökohtainen/perheen sairaushistoria, vastaanottaa ilmoituksia VUS:n uudelleenluokittelusta ja muistutuksia varata itse kliininen seurantakäynti päivityksiä varten.
Tällä tavalla osallistujilla on avoin, jatkuva ja jäsennelty seurantasuunnitelma VUS-hallintaansa varten.
|
MyGene-portaalin kautta osallistujat pääsevät jatkuvasti käsiksi geneettisten testien tuloksiinsa, MSK CGS:n hoitotiimin henkilökohtaisiin lääketieteellisiin johtamissuosituksiinsa, interaktiiviseen sukutauluun henkilökohtaisen/perhehistorian päivityksiä varten sekä räätälöityihin koulutusmateriaaleihin VUS-potilaille. edistää jatkuvaa sitoutumista ja avoimuutta.
|
|
Ei väliintuloa: EfFORT Trial De-identifioitu ei-satunnaistettu ohjausvarsi
Tämä ohjausvarsi on verrattavissa todelliseen hoitotasoon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Geneettisen testauksen kulutuksen vertailu palveluntarjoajan helpottamassa kaskaditestausinterventiossa koetinvälitteiseen kaskaditestauksen kontrolliin
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
EfFORT-kokeen ensisijainen tavoite: Arvioi ensimmäisen, toisen ja kolmannen asteen sukulaisten geneettisen testauksen ottoa palveluntarjoajan ohjaamassa kaskaditestausinterventiossa verrattuna proband-välitteiseen kaskaditestauskontrolliin.
|
12 kuukautta
|
|
Osallistujien kokeman hoidon laadun vertailu
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
STRIVE-tutkimuksen ensisijainen tavoite: Arvioi epävarman merkityksen muunnelman / VUS-seurantahoidon koettu laatu ja jatkuva sitoutuminen kliinisen geneettisen palvelun / CGS-hoitotiimin kanssa digitaalisesti helpotettuun VUS-seurantainterventioon verrattuna potilasjohtoiseen hoitoon. VUS-seurantaohjaus.
Muokattu kohteiden osajoukko, joka perustuu olemassa olevaan tutkimukseen syövästä selviytyneiden seurantahoidon potilaskeskeisestä laadusta (Cronbachin α=0,65-0,93)
käytetään mittaamaan potilaiden käsitystä sekä CGS-hoitotiimin (11 kohdetta) että heidän PCP-pisteidensä (6 kohdetta) tarjoaman seurantahoidon laadusta.
Kohteet mitataan 4-pisteen Likert-tyyppisellä asteikolla, ja keskimääräiset pisteet lasketaan siten, että korkeammat pisteet osoittavat parempaa koettua hoidon laatua. Tämä mitta kerätään molempien tutkimusryhmien VUS-potilaiden osallistujilta ja keskimääräinen pistemäärä lasketaan eri kohteista.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Kenneth Offit, MD, MPH, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Suoliston sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Suoliston kasvaimet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Paksusuolen sairaudet
- Adenoma
- Neoplastiset oireyhtymät, perinnölliset
- Adenomatoottiset polyypit
- Suoliston polypoosi
- Adenomatous Polyposis Coli
- Terveyspalveluiden hallinto
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Terveydenhuollon laatu
- Laatuindikaattorit, terveydenhuolto
- Hoidon taso
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 22-023
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .