Mitä väliä potilaille, joilla on vaikea lonkka- tai polviniveltulehdus? (PATI-Project)
Mitä väliä potilaille, joilla on vaikea lonkka- tai polviniveltulehdus? Päätöksen laatu, potilaiden osallistuminen ja terveystulokset
This clinical trial aims to investigate if shared decision-making, and the use of an in-consultation patient decision aid (PtDA), increases the decisional quality and therefore treatment satisfaction and outcome of patients with severe hip or knee osteoarthritis.
Finally, an evaluation will be conducted on patient-reported outcomes on pain, physical function, quality of life (QoL), and patient satisfaction, up to one year after surgery.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Osteoarthritis (OA) is the most common joint disease and a major cause of disability worldwide. The condition typically affects the hip or knee, and as the condition progresses it frequently causes debilitating pain and stiffness in the affected joints; thus impairing mobility, and decreasing function and quality of life(QoL).
Approximately 10,300 primary hip arthroplasties (THA) and 10,000 primary knee arthroplasties (TKA/UKA) were performed in Denmark in 2021.
For the majority of patients with severe osteoarthritis, evidence shows that joint replacement surgery is life-changing. Despite this documented effect, not all patients achieve optimal results. Patient dissatisfaction following THA and TKA has been reported as 7 % and 11-18%, respectively.
It is hypothesized that a lack of adequate information and patient involvement in the decision process might lead to the misalignment of patients' expectations and subsequent dissatisfaction. Considerable evidence shows that patients prefer more information and greater involvement. This strongly supports the concept that patients need to be actively involved in treatment decisions.
Accordingly, increasing patient involvement in healthcare decisions may be beneficial. Shared decision-making (SDM) supports patients' active involvement in the process and improves the quality of decisions. SDM can be facilitated using a PtDA, which has shown significant benefits in a range of patient groups. However, research on SDM and PtDAs in patients with severe hip or knee OA is lacking.
The overall aim of this project is to investigate if an in-consultation PtDA increases the decision quality for patients with severe OA of the hip or knee.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Odense, Tanska, 5000
- Odense University Hospital, OUH
-
Svendborg, Tanska, 5700
- Odense University Hospital, OUH
-
Vejle, Tanska, 7100
- Lillebaelt Hospital - Vejle
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Severe primary osteoarthritis eligible for primary total hip arthroplasty (THA) / primary total knee arthroplasty (TKA) / primary partial knee arthroplasty (UKA)
- Able to understand and read Danish
- Informed consent
Exclusion Criteria:
- Previous THA, TKA, or UKA on the contralateral side
- Cognitive impairment
- Non-OA-related reason for the visit
- No digital mailbox (E-boks)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Shared decision-making (SDM)
Patients will be informed by a nurse before being consulted by the surgeon randomized to SDM and use the in-consultation PtDA during the consultation on patients with severe hip or knee osteoarthritis |
The intervention group has been involved in the development process of the PtDA. After receiving a training course in SDM and the use of a PtDA, the surgeons will practice SDM supported by an in-consultation PtDA during the consultations with the participant. |
|
Ei väliintuloa: Usual practice
Patients will be informed by a nurse before being consulted by the surgeon randomized to usual practice during the consultation on patients with severe hip or knee osteoarthritis |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
The participant's decisional quality according to The Hip/Knee Osteoarthritis Decision Quality Instrument (HK-DQI).
Aikaikkuna: Within one week after inclusion in the consultation
|
Informed Patient-Centered (IPC) decision is calculated as the percentage of patients who are well-informed and received their preferred treatment. |
Within one week after inclusion in the consultation
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Participant's engagement in the decision-making process as measured by the CollaboRATE questionnaire
Aikaikkuna: Within one week after inclusion in the consultation
|
Minimum value: 0. Maximum value: 100. The higher the value the more shared decision-making |
Within one week after inclusion in the consultation
|
|
Participant's involvement in the decision-making process as measured by the HK-DQI questionnaire
Aikaikkuna: Within one week after inclusion in the consultation
|
HK-DQI, section 3, decision-making process: Minimum value: 0. Maximum value: 100. The higher the value the more shared decision-making |
Within one week after inclusion in the consultation
|
|
The duration of consultation when PtDA is used compared to standard consultation without the use of PtDA.
Aikaikkuna: Through study completion, an average of 1 year
|
The time duration will be documented by the surgeons |
Through study completion, an average of 1 year
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Participant's Qol when undergoing hip or knee replacement surgery as measured by EuroQol (EQ-5D)
Aikaikkuna: Three months and one year following surgery.
|
QoL: EuroQol (EQ-5D): Measuring the health-related quality of life. Presenting in three levels; Level 1: Indicating no problem, to Level 3: Indicating extreme problems |
Three months and one year following surgery.
|
|
The participant's pain and physical function after undergoing hip replacement surgery as measured by the Oxford Hip Score (OHS) questionnaire
Aikaikkuna: Three months and one year following surgery
|
Oxford Hip Score (OHS): Measuring function and pain with patients undergoing hip replacement surgery. Total scores range from 0 (poorest function) to 48 (maximal function). |
Three months and one year following surgery
|
|
The participant's pain and physical function after undergoing knee replacement surgery as measured by the Oxford Knee Score (OKS) questionnaire
Aikaikkuna: Three months and one year following surgery
|
Oxford Knee Score (OKS): Measuring function and pain with patients undergoing knee replacement surgery. Total scores range from 0 (poorest function) to 48 (maximal function). |
Three months and one year following surgery
|
|
The participant's physical function after undergoing hip or knee replacement surgery as measured by Forgotten Joint Score (FJS) questionnaire
Aikaikkuna: Three months and one year following surgery.
|
Forgotten joint score (FJS): Measuring the participants' awareness of their artificial joint during activity of daily living (ADL). Minimum value: 0. Maximum value: 100. The higher score, the less the patient is aware of their affected joint. |
Three months and one year following surgery.
|
|
Participant's regret of the treatment decision as measured by the Decision Regret Scale questionnaire.
Aikaikkuna: Three months and one year following surgery.
|
The Decision Regret Scale: Minimum value: 0. Maximum value: 100. The higher the value the more regret. |
Three months and one year following surgery.
|
|
Participant's satisfaction after undergoing hip or knee replacement surgery as measured by the patient satisfaction questionnaire (PSQ)
Aikaikkuna: Three months and one year following surgery.
|
The patient satisfaction questionnaire (PSQ): The higher the value the more satisfaction. |
Three months and one year following surgery.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Trine Ahlmann, PhD stud, Vejle Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Claus Varnum, Ass.Prof.MD, Vejle Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Martin Lindberg-Larsen, Ass.Prof.MD., Odense University Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Charlotte Myhre Jensen, Ass.Prof.RN, Odense University Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Karina Dahl Steffensen, Prof.MD., Vejle Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- S-20200137
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
All data of the outcome measures will be available in an anonymized form if required by the scientific journal, in which the results of the trial will be published.
IPD-jaon aikakehys
Data will be available after the publication of the trial
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Data access will be reviewed by the author's group
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .