- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05972525
Mitä väliä potilaille, joilla on vaikea lonkka- tai polviniveltulehdus? (PATI-Project)
Mitä väliä potilaille, joilla on vaikea lonkka- tai polviniveltulehdus? Päätöksen laatu, potilaiden osallistuminen ja terveystulokset
Tämän kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, lisääkö yhteinen päätöksenteko ja konsultaatiopotilaan päätöksentekoapuvälineen (PtDA) käyttö päätöksenteon laatua ja siten hoitotyytyväisyyttä ja hoitotuloksia potilailla, joilla on vaikea lonkka- tai polvinivelrikko.
Lopuksi arvioidaan potilaiden ilmoittamat tulokset, jotka koskevat kipua, fyysistä toimintaa, elämänlaatua (QoL) ja potilastyytyväisyyttä, enintään vuoden kuluttua leikkauksesta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Nivelrikko (OA) on yleisin nivelsairaus ja merkittävä vamman aiheuttaja maailmanlaajuisesti. Sairaus vaikuttaa tyypillisesti lonkkaan tai polveen, ja tilan edetessä se aiheuttaa usein heikentävää kipua ja jäykkyyttä sairastuneissa nivelissä; Tämä heikentää liikkuvuutta ja heikentää toimintaa ja elämänlaatua (QoL).
Tanskassa tehtiin vuonna 2021 noin 10 300 primaarista lonkkanivelleikkausta (THA) ja 10 000 polven primaarista artroplastiaa (TKA/UKA).
Suurin osa potilaista, joilla on vaikea nivelrikko, osoittavat, että nivelleikkaus muuttaa elämää. Tästä dokumentoidusta vaikutuksesta huolimatta kaikki potilaat eivät saavuta optimaalisia tuloksia. Potilaiden tyytymättömyyden THA:n ja TKA:n jälkeen on raportoitu olevan 7 % ja 11-18 %.
Oletuksena on, että riittävän tiedon puute ja potilaiden osallistuminen päätöksentekoprosessiin voivat johtaa potilaiden odotusten vääristymiseen ja sitä seuraavaan tyytymättömyyteen. Merkittävät todisteet osoittavat, että potilaat haluavat enemmän tietoa ja enemmän osallistumista. Tämä tukee vahvasti ajatusta, että potilaiden on oltava aktiivisesti mukana hoitopäätöksissä.
Näin ollen potilaiden lisääntynyt osallistuminen terveydenhuoltopäätöksiin voi olla hyödyllistä. Jaettu päätöksenteko (SDM) tukee potilaiden aktiivista osallistumista prosessiin ja parantaa päätösten laatua. SDM:ää voidaan helpottaa käyttämällä PtDA:ta, joka on osoittanut merkittäviä etuja useissa potilasryhmissä. Kuitenkin SDM- ja PtDA-tutkimusta potilailla, joilla on vaikea lonkan tai polven OA, ei ole.
Tämän projektin yleisenä tavoitteena on tutkia, parantaako konsultaatio PtDA:n päätöksentekoa potilailla, joilla on vaikea lonkan tai polven OA.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Odense, Tanska, 5000
- Odense University Hospital, OUH
-
Svendborg, Tanska, 5700
- Odense University Hospital, OUH
-
Vejle, Tanska, 7100
- Lillebaelt Hospital - Vejle
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vaikea primaarinen nivelrikko, joka soveltuu primaariseen lonkkanivelleikkaukseen (THA) / primaariseen kokonaispolven artroplastiaan (TKA) / primaariseen osittaiseen polven artroplastiaan (UKA)
- Pystyy ymmärtämään ja lukemaan tanskaa
- Tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Edellinen THA, TKA tai UKA kontralateraalisella puolella
- Kognitiivinen rajoite
- Ei-OA-liittyvä syy vierailulle
- Ei digitaalista postilaatikkoa (e-kirjat)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Jaettu päätöksenteko (SDM)
Sairaanhoitaja ilmoittaa potilaille ennen kuin SDM:ään satunnaistettu kirurgi ottaa heihin yhteyttä, ja he käyttävät konsultaatiossa olevaa PtDA:ta konsultoinnin aikana potilailla, joilla on vaikea lonkka- tai polvinivelrikko.
|
Interventioryhmä on ollut mukana PtDA:n kehitysprosessissa.
Saatuaan SDM-koulutuksen ja PtDA:n käytön kirurgit harjoittelevat SDM:ää konsultin PtDA:n tukemana konsultaatioiden aikana osallistujan kanssa.
|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen käytäntö
Sairaanhoitaja ilmoittaa potilaille, ennen kuin kirurgi, joka on satunnaistettu tavanomaiseen käytäntöön, neuvoo potilailla, joilla on vaikea lonkka- tai polvinivelrikko.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujan päätöksentekokyky The Hip/Knee Osteoarthritis Decision Quality Instrumentin (HK-DQI) mukaan.
Aikaikkuna: Viikon sisällä kuulemiseen osallistumisesta
|
Informed Patient-Centered (IPC) -päätös lasketaan niiden potilaiden prosenttiosuutena, jotka ovat hyvin perillä ja saivat haluamansa hoidon.
|
Viikon sisällä kuulemiseen osallistumisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujan sitoutuminen päätöksentekoprosessiin CollaboRATE-kyselylomakkeella mitattuna
Aikaikkuna: Viikon sisällä kuulemiseen osallistumisesta
|
Pienin arvo: 0. Suurin arvo: 100.
Mitä korkeampi arvo, sitä enemmän yhteistä päätöksentekoa
|
Viikon sisällä kuulemiseen osallistumisesta
|
|
Osallistujan osallistuminen päätöksentekoprosessiin HK-DQI-kyselyllä mitattuna
Aikaikkuna: Viikon sisällä kuulemiseen osallistumisesta
|
HK-DQI, jakso 3, päätöksentekoprosessi: Vähimmäisarvo: 0. Enimmäisarvo: 100.
Mitä korkeampi arvo, sitä enemmän yhteistä päätöksentekoa
|
Viikon sisällä kuulemiseen osallistumisesta
|
|
Konsultoinnin kesto PtDA:ta käytettäessä verrattuna tavalliseen konsultaatioon ilman PtDA:ta.
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
|
Kirurgit dokumentoivat ajan keston
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujan Qol lonkan tai polven tekonivelleikkauksen aikana EuroQol-mittauksella (EQ-5D)
Aikaikkuna: Kolme kuukautta ja vuosi leikkauksen jälkeen.
|
QoL: EuroQol (EQ-5D): Terveyteen liittyvän elämänlaadun mittaaminen.
Esittely kolmella tasolla; Taso 1: Ilmaisee, ettei ongelmaa, tasolle 3: Osoittaa äärimmäisiä ongelmia
|
Kolme kuukautta ja vuosi leikkauksen jälkeen.
|
|
Osallistujan katuminen hoitopäätöksestä päätöksen katuvaisuusasteikkokyselyllä mitattuna.
Aikaikkuna: Kolme kuukautta ja vuosi leikkauksen jälkeen.
|
Päätöksen pahoitteluasteikko: Minimiarvo: 0. Suurin arvo: 100.
Mitä suurempi arvo, sitä enemmän katumusta.
|
Kolme kuukautta ja vuosi leikkauksen jälkeen.
|
|
Osallistujan tyytyväisyys lonkan tai polven tekonivelleikkauksen jälkeen mitattuna potilastyytyväisyyskyselyllä (PSQ)
Aikaikkuna: Kolme kuukautta ja vuosi leikkauksen jälkeen.
|
Potilastyytyväisyyskysely (PSQ): Mitä korkeampi arvo, sitä enemmän tyytyväisyyttä.
|
Kolme kuukautta ja vuosi leikkauksen jälkeen.
|
|
Osallistujan fyysinen toiminta lonkan tai polven tekonivelleikkauksen jälkeen mitattuna Forgotten Joint Score (FJS) -kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Kolme kuukautta ja vuosi leikkauksen jälkeen.
|
Unohdettujen nivelten pistemäärä (FJS): Osallistujien tietoisuuden mittaaminen tekonivelestä päivittäisen toiminnan aikana (ADL).
Pienin arvo: 0. Suurin arvo: 100.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vähemmän potilas on tietoinen sairastuneesta nivelestä.
|
Kolme kuukautta ja vuosi leikkauksen jälkeen.
|
|
Osallistujan kipu ja fyysinen toiminta lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen mitattuna Oxford Hip Score (OHS) -kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Kolme kuukautta ja vuosi leikkauksen jälkeen
|
Oxford Hip Score (OHS): Toiminnan ja kivun mittaaminen potilailla, joille tehdään lonkan tekonivelleikkaus.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta (heikoin toiminto) 48:aan (maksimaalinen toiminta).
|
Kolme kuukautta ja vuosi leikkauksen jälkeen
|
|
Osallistujan kipu ja fyysinen toiminta polven tekonivelleikkauksen jälkeen mitattuna Oxford Knee Score (OKS) -kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Kolme kuukautta ja vuosi leikkauksen jälkeen
|
Oxford Knee Score (OKS): toiminnan ja kivun mittaaminen potilailla, joille tehdään polven tekonivelleikkaus.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta (heikoin toiminto) 48:aan (maksimaalinen toiminta).
|
Kolme kuukautta ja vuosi leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Trine Ahlmann, PhD stud, Vejle Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Claus Varnum, Ass.Prof.MD, Vejle Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Martin Lindberg-Larsen, Ass.Prof.MD., Odense University Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Charlotte Myhre Jensen, Ass.Prof.RN, Odense University Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Karina Dahl Steffensen, Prof.MD., Vejle Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- S-20200137
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Polven nivelrikko
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisJourney II BCS Total Knee SystemYhdysvallat, Belgia, Uusi Seelanti
-
The Methodist Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointiaRevision Total Knee Arthroplasty
-
DePuy OrthopaedicsAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia, Itävalta, Belgia, Saksa, Irlanti, Italia, Sveitsi
-
Limacorporate S.p.aRekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee ArthroplastyYhdistynyt kuningaskunta, Portugali, Slovakia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultValmisJourney II CR Total Knee SystemYhdysvallat
-
University of ThessalyValmisProgressiivinen vastusharjoittelu verrattuna neuromuskulaarisiin harjoituksiin polven kinematiikassaVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee ValgusKreikka
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCValmisJourney II XR Total Knee SystemYhdysvallat
-
Bahçeşehir UniversityAcibadem UniversityValmisVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee Valgus | Asennon vakausTurkki
-
Medipol UniversityIstanbul Kültür UniversityRekrytointiDynaaminen Knee Valgus | Etusuunnitelman projektiokulma | MyotonPRO | Liikeanalyysi | Korjaava harjoitusTurkki