Lyhyet interventiot sosiaaliseen mediaan itsemurhariskin vähentämiseksi (interventio 1)
Analyysi vertaistuen sosiaalisen median alustasta Yhdysvaltain armeijan palvelun jäsenille ja veteraaneille: Intervention 1 (vertaistuki)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sekä Yhdysvaltain armeijan aktiivisilla tehtävillä että veteraanilla on kohonnut riski saada psyykkisiä häiriöitä, kuten masennusta, posttraumaattista stressihäiriötä, alkoholin ja päihteidenkäyttöhäiriöitä ja itsemurhia (Nock et al., 2015; Ramsey et al., 2017). ). Huolimatta selvästä psykologisten toimenpiteiden tarpeesta tälle väestölle, vain pieni osa veteraaneista käyttää Veteraaniasioiden terveydenhuoltojärjestelmää psykiatrisessa hoidossa (Hoge ym. 2014; Seal ym. 2010). Lisäksi suurin osa itsemurhariskissä olevista ihmisistä ei hakeudu mielenterveyshoitoon ennen kuolemaansa (Colpe ym., 2015; Hoge et al., 2004). Erityisesti sotilashenkilöstöstä vain 25 % itsemurhaan kuolleista varusmiehistä oli mielenterveysalan ammattilaisten nähtävillä kuolemaansa edeltävän kuukauden aikana, ja itsemurhariski oli dokumentoimaton (ja todennäköisesti tuntematon) noin 85 %:lla näistä henkilöistä (Ribeiro et al. , 2017). On useita syitä, miksi sotilashenkilöstö ei välttämättä hakeudu hoitoon, mukaan lukien mielenterveyden stigma tai rakenteelliset esteet, kuten hoidon saatavuus. Aikaisemmissa tutkimuksissa, joissa verrattiin itsemurhaan kuolleita armeijan sotilaita vastaaviin kontrollisotilaisiin, havaittiin, että itsemurhaajat kokivat todennäköisemmin huolta siitä, että mielenterveyshuollon saaminen vahingoittaisi heidän uraansa, heikentäisi muiden luottamusta heihin tai saisi muut näkemään heidät heikkoina (Zuromski). et ai., 2019).
Voit lisätä todennäköisyyttä, että veteraanit ja palveluksessa olevat saavat tarvitsemaansa apua, yksi vaihtoehto on valjastaa teknologiaa mielenterveysongelmien arvioimiseen ja hoitoon perinteisten terveydenhuoltoasetusten ulkopuolella. Sosiaalisen median alustat voivat olla erityisen lupaava tapa tunnistaa riskihenkilöitä ja tarjota heille apua, kun otetaan huomioon tutkimukset, jotka viittaavat siihen, että vertaistuki voi olla parempi kuin ammattimainen mielenterveyshoito (esim. Barton, Hirsch ja Lovejoy, 2012). Itse asiassa puolustusvoimien tasa-arvoinstituutin äskettäisessä asevoimissa tekemässä kyselyssä sotilaat osoittivat, että kun he tuntevat olonsa stressaantuneiksi, he keskustelevat mieluummin ikätovereiden tai puolisoiden/kumppanien (48–54 %) kanssa lääketieteen tai mielenterveyden ammattilaisten kanssa. (4-7 %). Lisäksi sosiaalisen median alustat voivat pyytää yksilöitä paljastamaan arkaluonteisia mielenterveystietoja (De Choudury et al., 2016; Moreno et al., 2011). Tutkimukset ovat osoittaneet, että jos joku julkaisee mielenterveydestään tai itsemurhaan liittyvästä henkilökohtaisesta historiastaan sosiaalisessa mediassa, suurin osa hänen saamistaan välittömistä vastauksista on myönteisiä (esim. tukevia tai rohkaisevia käyttäjiä hakemaan apua; O'Dea et al., 2018). Vertaistuen tärkeyden lisäksi jotkut todisteet viittaavat siihen, että kamppailuistaan julkaiseminen online-viestiryhmissä tai -foorumeilla voi auttaa julkaisijaa tuntemaan olonsa toiveikkaammaksi ja vähemmän itsetuhoiseksi (esim. Niederkrotenthaler et al., 2016). Kaiken kaikkiaan sosiaalisen median alustat voivat tarjota skaalautuvan tavan tunnistaa ja auttaa riskiryhmissä olevia henkilöitä, ja ne voivat myös auttaa vähentämään mielenterveyteen ja itsemurhiin liittyvää leimautumista (Naslund et al., 2016).
Nykyisessä projektissa olemme tehneet yhteistyötä armeijakohtaisen sosiaalisen median RallyPointin (www.rallypoint.com) kanssa selvittääksemme, kuinka parhaiten tukea riskiveteraaneja ja varusmiehiä. Testaamme kolmea lyhyttä interventiota, joiden tarkoituksena on yhdistää RallyPointin käyttäjät vertais- ja ammattiresursseihin:
Interventio 1: Vertaistuki (nykyinen toimenpide): Tämän toimenpiteen tavoitteena on parantaa RallyPointin käyttäjien kykyä tukea vertaisiaan.
Interventio 2: Leimautumista vähentävä interventio: Tämä interventio keskittyy vähentämään esteitä, jotka estävät hädässä olevia jäseniä ottamasta yhteyttä ikätovereihinsa.
Interventio 3: Ammattimainen tuki: Tämän viimeisen toimenpiteen tarkoituksena on vähentää esteitä, jotka estävät hädässä olevia jäseniä hakemasta ammatillista mielenterveystukea.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Kelly Zuromski, Ph.D.
- Puhelinnumero: 617-475-0595
- Sähköposti: kelly_zuromski@fas.harvard.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Matthew Nock, Ph.D.
- Sähköposti: nock@wjh.harvard.edu
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02109
- RallyPoint Networks, Inc
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Henkilöt, jotka ovat aktiivisia käyttäjiä sosiaalisen median sivustolla RallyPoint.
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt, jotka eivät ole aktiivisia käyttäjiä sosiaalisen median RallyPoint-sivustolla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Puolet RallyPointin aktiivisista käyttäjistä muodostaa kontrolliryhmän.
Kontrolliryhmälle ei näytetä interventiolippuja ja viestit näytetään tavalliseen tapaan.
|
|
|
Kokeellinen: Interventio
Osallistujia ei rekrytoida aktiivisesti tähän interventioon.
Pikemminkin noin puolet aktiivisista RallyPointin käyttäjistä (noin 40 000 käyttäjää; yhteensä 80 000 käyttäjää) satunnaistetaan näkemään Intervention #1 psykopedagoivia ponnahdusikkunoita.
Tutkijat työskentelevät RallyPoint-yhteistyökumppaneiden kanssa, jotka näyttävät hätäliput vain interventioryhmän osallistujille.
RallyPoint-käyttäjät eivät näe omia lippuja koskien postauksia, jos he tekevät sellaisia.
Interventio kestää jopa kuusi kuukautta (eli liput näkyvät kuuden kuukauden aikana tehdyissä viesteissä).
|
Liput näkyvät sellaisten viestien viereen, joiden riskialgoritmi on tunnistanut sisältävän kuvauksia ahdistuksesta tai mielenterveysongelmista (nämä liput eivät näy alkuperäiselle julisteelle).
Näiden lippujen vieressä käyttäjät näkevät myös lyhyen selostuksen, kuten: "Tämä henkilö saattaa käydä läpi jotain vaikeaa.
Napsauta tätä banneria saadaksesi lisätietoja siitä, mitä sanoa ikäisille, jotka saattavat kokea ahdistusta."
RallyPointin käyttäjät voivat sitten napsauttaa näitä lippuja, jolloin heidät ohjataan psykokasvatustietosivulle, jossa kerrotaan, kuinka he voivat tarjota tukea ikäisille, jotka saattavat kokea ahdistusta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastausten määrä vertaisten viesteihin
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Kuinka monta vastausta osallistujat antavat vertaisten sosiaalisen median viesteihin.
|
24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
|
Sisältö vastauksissa vertaisten viesteihin
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Sisältääkö vastaukset interventioon liittyvää sisältöä (esim. mielenterveysresursseja koskevien tietojen tarjoaminen); kuinka usein osallistujat vastaavat vertaisviesteihin tukevaa kieltä.
|
24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
|
Sitoutuminen interventioon
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Kuinka usein interventiovarteen osallistujat napsauttavat lippuja.
|
24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB19-1260
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .