Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tulevaisuuden tutkimus ääreishermojen pulssiradiotaajuusterapiasta, joka seuraa kipua, elämänlaatua, potilastyytyväisyyttä ja tehoa (PURPOSE)

tiistai 23. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Katrin Stoecklein, Amsterdam UMC, location VUmc
Neuropaattinen kipu on krooninen sairaus, joka johtuu somatosensorisen hermoston vauriosta. Neuropaattiseen kipuun liittyvä kipu on usein vaikeaa ja heikentävää, ja se voi merkittävästi häiritä sairastuneiden potilaiden elämänlaatua ja päivittäistä toimintaa. Nykyiset farmakologiset hoidot, kuten masennuslääkkeet, epilepsialääkkeet ja opioidit, voivat tarjota vain osittaista helpotusta 40–60 %:lle potilaista, ja niihin liittyy usein vakavia sivuvaikutuksia. Tämä on johtanut kasvavaan kiinnostukseen neuropaattisen kivun ei-farmakologisiin hoitovaihtoehtoihin. Yksi tällainen lupaava hoitovaihtoehto on pulssiradiotaajuushoito (PRF), jota sovelletaan sairastuneeseen ääreishermoon paikallispuudutuksen ja/tai kortikosteroidilääkityksen yhteydessä. Useat tutkimukset, mukaan lukien tapausraportit, retrospektiiviset tutkimukset ja pienet satunnaistetut kontrolloidut kokeet, ovat osoittaneet, että PRF-hoito sairastuneelle ääreishermolle voi olla hyödyllistä ja tehokasta kroonisen perifeerisen neuropaattisen kivun hoidossa. Useita perifeerisiä hermosairauksia, kuten rintakehän postherpeettistä neuralgiaa, takaraivoneuralgiaa, pudendaalihermosärkyä, meralgia parestheticaa, kipeä olkapää, postthoracotomia-oireyhtymä ja rannekanavaoireyhtymä, on hoidettu menestyksekkäästi PRF:llä. PRF-hoito on herättänyt suurta kiinnostusta ultraäänitaitoisten kipulääkäreiden keskuudessa sen ylivoimaisen, turvallisen ja tuhoamattoman perkutaanisen lähestymistavan ansiosta ääreishermoihin, minkä visualisoi nykypäivän erinomainen visuaalinen ultraääniohjaus. Akateeminen kipukeskuksemme suorittaa noin 1000 ultraääniohjattua ääreishermosalkmaa vuodessa monenlaisille ääreishermoille. Kohtalaista näyttöä ääreishermojen hoidosta PRF-hoidolla on saatavilla; PRF-hoitoasetukset, kuten jännite, jaksojen määrä ja hoidon kesto, vaihtelevat, eikä ole selvää, mikä asetus vaikuttaa eniten kivun vähentämiseen. Tämän prospektiivisen pitkittäisen havainnointitiedonkeruun tavoitteena on arvioida ääreishermoihin sovelletun PRF-hoidon tehokkuutta, seurata kroonisen perifeerisen neuropaattisen kivun kliinistä kulkua rutiininomaisissa kliinisissä olosuhteissa ja yhdistää nämä havainnot kliinisiin tuloksiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Kipupoliklinikalla käyvät kroonista perifeeristä neuropaattista kipua sairastavat potilaat, jotka joutuvat PRF-hoitoon, harkitsee ottamista mukaan hoitavaan kipulääkäriin. Mikäli potilas täyttää mukaanottokriteerit eikä mikään poissulkemiskriteeri, potilas saa suullista tietoa (potilaskäynnin aikana tai puhelimitse) ja häntä pyydetään osallistumaan tähän tiedonkeruuun. Allekirjoitettu tietoinen suostumus saadaan avohoidon kipuklinikan konsultaatiossa.

Tämä tutkimus noudattaa tiedonhallintasuunnitelmaa, joka tarjoaa olennaista tietoa tiedonhallintavaatimuksista.

A) Tutkimuksen valmistelu: Aineisto on koodattu ainutlaatuisella, merkityksettömällä koodilla (Subject ID). Tutkimustietokannassa tiedoista poistetaan identifiointi. Tietojen hankinta on rekisteröity tietosuojavastaavalle (DPO). Tietoon perustuva suostumusmenettely on perustettu, jossa kuvataan aineisto, tietojen säilyttämisen aikarajat, tiedot tiedon jakamisesta ja tiedon saattaminen saataville tulevaa tutkimusta varten. Kaikille digitaalisille ja paperiversioille on olemassa keskeinen sijainti.

B) Tiedonhankinta: Olemassa olevien tietojen, kuten potilaan ominaisuuksien uudelleenkäyttö EPIC:n potilaan sairauskertomusjärjestelmässä, kattaa tutkittavan tietoisen suostumuksen.

C) Tiedonkeruu: Tiedonkeruussa käytetään Castor EDC -järjestelmää. Lisenssi- ja käsittelysopimukset on järjestetty. Tutkijat ovat koulutettuja käyttämään tätä järjestelmää, ja heidän koulutuksestaan ​​on saatavilla dokumentaatio. Tietokanta suunniteltiin ennen rakentamista ja luotiin tietosanakirja. Täydellisyyden, oikeellisuuden ja johdonmukaisuuden validointitarkastukset on sisällytetty tiedonkeruujärjestelmään ja ne on dokumentoitu. Tiedonkeruujärjestelmää on testannut sekä tutkimusryhmä että riippumaton osapuoli. Tiedonkeruujärjestelmään pääsy perustuu yksilölliseen sisäänkirjautumiseen vain tarvittavilla käyttöoikeuksilla ja sitä hallinnoi ja dokumentoi päätutkija (PI). Käyttäjiä koulutetaan tiedonkeruujärjestelmään.

D) Tiedon tallennus: Raaka-, väli-, loppu- ja avaintiedostot tallennetaan osaston M-asemalle. Raaka- ja lopulliset tiedostot säilytetään Amsterdamin yliopiston lääketieteellisen keskuksen tietovarastossa ja Castor-varastossa.

E) Tiedonkeruu: PI pitää sivuston allekirjoitus- ja delegointilokia kaikista tiedonkeruussa mukana olevista henkilöistä. Täydellisyys, oikeellisuus ja johdonmukaisuus tarkistetaan järjestelmään. Sovelletussa järjestelmässä käytetään kirjausketjua ja muutosten seurantatoimintoa. Kaikki suunnitteluun tehdyt muutokset dokumentoidaan, jotta varmistetaan näiden muutosten vaikutustenarviointi. Hyväksyntä ja syy tiedonkeruun lukitsemiseen on dokumentoitu.

F) Käsittely ja tilastollinen analyysi: Tiedot tallennetaan yleisessä ja koneellisesti toimivassa muodossa, kuten CSV, ja myös SPSS:ään vain luku -tiedostona. Kaikki tietojen käsittely ja analysointi on ohjelmoitu syntaksi- tai komentosarjatiedostoihin.

G) Kirjoittaminen ja julkaiseminen: Jokaiselle käsikirjoitukselle on luotu jäsennelty alikansio.

H) Tiedon jakaminen ja arkistointi: Metatiedot (tutkimusmenettelyjen dokumentaatio, tietosanakirja, tietojen validointi ja johtamissuunnitelma) ja lopulliset tiedot julkaistaan. Varmennustarkoituksiin kaikki tiedot tallennetaan sisäisesti. Tunnistamaton tietojoukko annetaan pyynnöstä vastaavan tekijän saataville. Pyynnön tulee sisältää eettinen hyväksyntä ja tilastollinen analyysisuunnitelma. Kieltoaika on vähintään 1 vuosi alkuperäisen tutkimuksen julkaisemisesta. Tietojen uudelleenkäyttöä varten tehdään tietojen jakamissopimus. Digitaalisia tietoja (metadata, raakadatatiedostot, lopulliset datatiedostot) ja dokumentaatiota säilytetään 10 vuotta. Tutkimusloki arkistoidaan ja säilytetään erillään muista tutkimukseen liittyvistä tiedoista. Tämä ei ole ristiriidassa tutkittavan tietoisen suostumuksen kanssa. Paperiasiakirjoja säilytetään 10 vuotta.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

400

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tämän tiedonkeruun populaatio koostuu potilaista, jotka saavat PRF-hoitoa krooniseen perifeeriseen neuropaattiseen kipuun (kivun kesto ≥ 6 kuukautta).

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aikuiset potilaat ≥ 18
  • hollanninkielinen
  • Krooninen perifeerinen neuropaattinen kipu, joka kestää ≥ 6 kuukautta ja keskimääräinen NRS-kipupistemäärä ≥ 4
  • Potilaat, joille on suunniteltu ääreishermon ultraääniohjattu PRF-hoito
  • Halukas ja kykenevä allekirjoittamaan suostumuksen

Poissulkemiskriteerit:

- Kyvyttömyys täyttää kyselylomakkeita

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kesto PRF
Aikaikkuna: Menettely
Kesto PRF: 4 tai 8 minuuttia
Menettely
PRF:n tyyppi
Aikaikkuna: Menettely
2 Hz 5 Hz / 5 ms tai 20 ms / Monopolaarinen tai bipolaarinen / Jännite / Lämpötila / Resistanssi / Virta
Menettely
Kivun intensiteetti
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
Kipu NRS:llä (Numeric Rating Scale): Min = 0 / Max = 10 / Matala pistemäärä on parempi
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
EQ-5D-5L (EuroQol Life Quality of Life) -kyselylomake: Indeksi = Potilaan terveydentila / Min = -0,446 / Max = 1 / Korkeampi on parempi / Potilaan oma terveysarvio: Min = 0 % / Max = 100 % / Korkeat pisteet ovat parempia
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
Potilaan globaali vaikutelma muutoksesta: PGIC
Aikaikkuna: 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
Potilaan globaali vaikutelma muutoksesta: 7-pisteinen likert-asteikko / Paljon paremmasta paljon huonompaan
6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
Opioidien käyttö
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
Opioidilääkityksen vaihto (mg) / Min=0 mg / Max=ei asetettu / Pienemmät arvot ovat parempia
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
PROMIS-29
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
PROMIS: Profiili-29 kyselylomake; Standardoitu t-pisteytys, jonka keskiarvo = 50 ja SD = 10 Hollannin vertailupopulaatiossa
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
PROMIS Global-10
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
ROMIS Global 10: koostuu kymmenestä (10) kohteesta, jotka mittaavat fyysistä terveyttä, fyysistä toimintaa, yleistä mielenterveyttä, emotionaalista kärsimystä, tyytyväisyyttä sosiaalisiin toimiin ja ihmissuhteisiin, kykyä suorittaa tavallisia sosiaalisia toimintoja ja rooleja, kipua, väsymystä ja yleistä laatua. elämää. Standardoitu t-pisteytys, jonka keskiarvo = 50 ja SD = 10 Hollannin vertailupopulaatiossa.
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Monique Steegers, Prof, Amsterdam UMC

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 4. maaliskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. lokakuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 28. helmikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 2. helmikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. helmikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 21. helmikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 24. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 23. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2023.0922

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .