Tutkimus Phantom Limb Pain Suppression käyttäen neuromodulaatio menetelmiä
Neuromodulaatiomenetelmät Phantom Limb Pain -kivun tukahduttamiseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yury Matveenko
- Puhelinnumero: +79163843070
- Sähköposti: medtream@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Moscow, Venäjän federaatio, 117997
- Rekrytointi
- Federal Center of Brain Research and Neurotechnologies of the Federal Medical Biological Agency of Russia
-
Ottaa yhteyttä:
- Artur Biktimirov, MD
- Puhelinnumero: +79149651488
- Sähköposti: biartur2006@yandex.ru
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Yläraajan amputointi kyynärvarren tai olkavarren tasolla tai alaraajan amputointi säären tai reiden tasolla.
- Ikä 18-65 vuotta.
- Kesto amputaation jälkeen on vähintään 6 kuukautta.
- Pysyvän kroonisen kipuoireyhtymän esiintyminen, joka on arvioitu 4–10 visuaalisella analogisella asteikolla (VAS).
- Raskauden puuttuminen implantoinnin aikana, vahvistettu raskaustestillä (vain naispuolisille osallistujille).
- Allekirjoitettu suostumus osallistua tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea somaattinen patologia, joka haittaa kirurgista hoitoa ja osallistumista tutkimukseen.
- Psyykkiset häiriöt (mukaan lukien anamneesi), vaikea masennus, itsemurhataipumus tai aiempi itsemurhayritys.
- Vakava ortopedinen epämuodostuma raajassa amputaatiotason yläpuolella.
- Syövän historia.
- Epilepsian historia.
- Komplisoitunut traumaattinen aivovaurio (TBI) tai aiempi aivohalvaus.
- Kyvyttömyys käydä sähköstimulaatiossa muun somaattisen patologian vuoksi.
- Märkivä-septinen patologia.
- Huumeriippuvuus (mukaan lukien historia).
- Synnynnäinen yläraajojen kehityshäiriö.
- Keskus- ja ääreishermoston kehityshäiriöt.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Selkäytimen stimulaatio
|
Spinal Cord Stimulation (SCS) on neuromodulaatio, jossa istutetaan laite, joka toimittaa sähköisiä impulsseja selkäytimeen epiduraalitilaan asetetun elektrodin kautta.
Stimulaatio muuttaa kipusignaaleja ennen kuin ne saavuttavat aivot peittäen tai vähentäen tehokkaasti kivun tunnetta.
|
|
Kokeellinen: Ääreishermostimulaatio
|
Perifeerinen hermostimulaatio (PNS) on neuromodulaatiotekniikka, jota käytetään kroonisen kivun hoitoon.
Toimenpide alkaa preoperatiivisella arvioinnilla, joka sisältää kuvantamisen kohteen ääreishermon tunnistamiseksi.
Paikallispuudutuksessa hermon lähelle istutetaan ohut, eristetty elektrodi, yleensä fluoroskopian tai ultraääniohjauksen avulla tarkkuuden vuoksi.
|
|
Kokeellinen: Motorisen aivokuoren stimulaatio
|
Motor Cortex Stimulation (MCS) on neuromodulaatiotekniikka, johon kuuluu elektrodien kirurginen istuttaminen motorisen aivokuoren päälle, tyypillisesti kohdistettuna esikeskukseen, sähköisen stimulaation aikaansaamiseksi.
Toimenpide käsittää elektrodiruudukon tai -liuskan asettamisen kovakalvon motorisen aivokuoren päälle, joka tunnistetaan neurokuvantamistekniikoilla, kuten toiminnallinen MRI tai neuronavigaatio.
Kun elektrodit on istutettu, ne yhdistetään implantoituun pulssigeneraattoriin (IPG), joka tuottaa säädettäviä sähköimpulsseja.
|
|
Kokeellinen: Selkäjuuren ganglion stimulaatio
|
Dorsal Root Ganglion Stimulation (DRGS) on kohdennettu neuromodulaatiotekniikka kroonisen kivun hallintaan.
Toimenpide alkaa perusteellisella preoperatiivisella arvioinnilla, mukaan lukien kuvantaminen kipuun liittyvän spesifisen selkäjuuren ganglion (DRG) paikantamiseksi.
Paikallispuudutuksessa pieni elektrodi istutetaan lähelle DRG:tä.
Tämä tehdään minimaalisesti invasiivisella toimenpiteellä, jota usein ohjaa fluoroskopia tai CT-kuvaus tarkan sijoituksen varmistamiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visuaalinen analoginen asteikko (VAS)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta
|
Visual Analog Scale (VAS) on 10 cm:n viiva, jota käytetään mittaamaan kivun voimakkuutta.
Rivin toinen pää tarkoittaa "ei kipua", kun taas toinen pää tarkoittaa "pahinta mahdollista kipua".
Viiva voi olla joko vaaka- tai pystysuora.
|
Jopa 4 kuukautta
|
|
SF-36
Aikaikkuna: jopa 1 vuosi
|
Kyselylomakkeessa on 36 kohtaa, jotka on ryhmitelty kahdeksaan asteikkoon: fyysinen toiminta, fyysisestä terveydestä johtuvat roolirajoitukset, kehon kipu, yleinen terveys, elinvoimaisuus, sosiaalinen toiminta, emotionaalinen hyvinvointi ja mielenterveys.
Jokainen asteikko on 0-100, jossa 100 edustaa täyttä terveyttä.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa elämänlaatua kahdella yhteenvetona: fyysinen ja henkinen hyvinvointi.
|
jopa 1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sensorinen kartoitus
Aikaikkuna: jopa 4 kuukautta
|
Sensorinen kartoitusmenettely sisälsi tunteiden herättämisen haamukäsissä perifeerisen hermostimulaation (PNS) avulla.
Valittiin elektrodiparit ja käytettiin stimulaatioparametreja kiinteällä pulssin leveydellä ja taajuudella.
Stimuloinnin amplitudia lisättiin asteittain 0,1 mA:n askelin, kunnes osallistujat arvioivat aistivoimansa arvosta 0 (ei tunnetta) 10:een (epämiellyttävän voimakas).
Saavuttuaan pisteen 5, osallistujat merkitsivät aistimispaikan käsikuvaan ja kuvasivat sensaation luonnollisuutta ja voimakkuutta.
|
jopa 4 kuukautta
|
|
Kivun havaitseminen
Aikaikkuna: Yli 1 vuosi
|
Kysely on tarkoitettu lääkärin täytettäväksi ja se yhdistää kivun jakautumiskaavion visuaaliseen analogiseen asteikkoon (VAS) ja osion, joka keskittyy spontaanin ja laukaisevan neuropaattisen kivun oireiden tunnistamiseen.
Se arvioi myös kivun luonteen kaavion avulla ja luokittelee sen muun muassa jatkuvaksi, episodiseksi tai jatkuvaksi jaksojen kanssa.
Kyselylomake heijastaa kattavasti kaikki mahdolliset kipuparametrit, mikä mahdollistaa kivun dynamiikan selkeän seurannan ajan mittaan.
Sen diagnostinen tarkkuus on 83 %.
|
Yli 1 vuosi
|
|
DN 4
Aikaikkuna: jopa 1 vuosi
|
DN4 (Douleur Neuropathique 4) -kysely on diagnostinen työkalu, joka on suunniteltu tunnistamaan hermovauriosta johtuvaa neuropaattista kipua.
Se sisältää 10 kohdetta, jotka on jaettu kahteen osaan.
Ensimmäinen osa koostuu seitsemästä kysymyksestä, jotka arvioivat potilaan kipuoireita, kuten polttavaa, pistelyä, sähköiskuja tai puutumista.
Toinen osa sisältää kliinisen tutkimuksen, jossa lääkäri testaa alentunutta kosketus- ja neulanpistoherkkyyttä sekä kivun vastetta kevyelle harjaukselle.
Jokainen kohde saa 1 pisteen "Kyllä" ja 0 "Ei".
Kokonaispistemäärä 4 tai suurempi osoittaa neuropaattisen kivun suuren todennäköisyyden.
|
jopa 1 vuosi
|
|
Sairaalan ahdistuneisuus ja masennusasteikko, HADS
Aikaikkuna: jopa 1 vuosi
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) on laajalti käytetty seulontatyökalu, joka on suunniteltu arvioimaan potilaiden ahdistusta ja masennusta ei-psykiatrisissa sairaalaympäristöissä.
Se koostuu 14 osasta, jotka on jaettu kahteen ala-asteikkoon: seitsemän kysymystä arvioi ahdistusta (HADS-A) ja seitsemän masennusta (HADS-D).
Tuotteet keskittyvät emotionaalisiin ja kognitiivisiin oireisiin fyysisten oireiden sijaan, joten ne sopivat potilaille, joilla on sairaus.
Jokainen kohta pisteytetään asteikolla 0-3, jolloin kunkin ala-asteikon kokonaispisteet vaihtelevat 0-21.
Pisteet 8 tai enemmän kummallakin ala-asteikolla viittaavat ahdistuneisuuteen tai masennukseen.
HADS on arvostettu sen yksinkertaisuuden ja luotettavuuden vuoksi kliinisissä ja tutkimusympäristöissä.
|
jopa 1 vuosi
|
|
Sensorinen kynnys
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
|
Tässä kokeessa tavoitteena on määrittää pienin stimulaatioamplitudi, joka saa aikaan sensorisen vasteen.
Osallistujille näytetään numerot 1 ja 2 näytöllä, ja stimulaatio aktivoituu samanaikaisesti, kun jokin numeroista ilmestyy.
Heidän tehtävänsä on tunnistaa, milloin stimulaatio tapahtui, ja syöttää vastauksensa näppäimistöllä.
Kokeen laajennettu versio voi tarjota stimulaatiota molempina hetkinä, jolloin osallistujien on määritettävä, millä hetkellä stimulaatiotaso oli korkeampi.
Tulokset antavat psykofyysisen käyrän, joka kuvaa vastetarkkuuden ja stimulaatioamplitudin välistä suhdetta sekä osallistujien kykyä erottaa stimulaatioparametreja.
On odotettavissa, että ajan myötä sensorinen kynnys muuttuu, mikä lisää parametrien tunnistamisen tarkkuutta.
|
jopa 6 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
OPUS
Aikaikkuna: jopa 4 kuukautta
|
OPUS (Optimal Patient Utilization System) on kliinisen päätöksenteon tukityökalu, joka on suunniteltu parantamaan potilaiden hoitoa resurssienhallinnan ja hoidon tehokkuuden parantamisen avulla.
Se hyödyntää kehittyneitä algoritmeja ja data-analytiikkaa potilasaikataulujen, hoitoreittien ja henkilöstön jakamisen optimoimiseksi terveydenhuoltolaitoksissa.
Analysoimalla potilaiden demografisia tietoja, sairaushistoriaa ja hoitotuloksia OPUS auttaa kliinikoita tekemään tietoisia päätöksiä resurssien kohdentamisesta ja hoidon toimittamisesta.
Järjestelmän tavoitteena on lyhentää odotusaikoja, virtaviivaistaa toimintaa ja parantaa yleistä potilastyytyväisyyttä.
Lisäksi OPUS tarjoaa reaaliaikaisia palaute- ja raportointivalmiuksia, joiden avulla terveydenhuollon tarjoajat voivat seurata suorituskykymittareita ja tunnistaa parannuskohteita, mikä parantaa viime kädessä hoidon laatua.
|
jopa 4 kuukautta
|
|
PEQ (Prothesis Evaluation Questionnaire)
Aikaikkuna: jopa 4 kuukautta
|
Prothesis Evaluation Questionnaire (PEQ) on standardoitu arviointityökalu, joka on suunniteltu arvioimaan proteeseja käyttävien henkilöiden toiminnallisia ja psykososiaalisia tuloksia.
Eri osa-alueita käsittävä PEQ käsittelee sellaisia näkökohtia kuin liikkuvuus, aktiivisuustaso ja elämänlaatu, jolloin käyttäjät voivat raportoida kokemuksistaan ja tyytyväisyydestään proteeseihinsa.
Kyselylomake sisältää erityisiä kohtia, jotka mittaavat käyttäjän käsitystä proteettisen raajan mukavuudesta, toimivuudesta ja vaikutuksesta päivittäiseen toimintaan.
PEQ tarjoaa kattavan kuvan käyttäjän kokemuksista ja auttaa terveydenhuollon ammattilaisia tunnistamaan proteesien suunnittelussa ja kuntoutusstrategioissa parannettavia alueita.
PEQ:n tulokset voivat antaa tietoa kliinisistä päätöksistä ja parantaa yksilöllistä hoitoa, mikä johtaa viime kädessä parempiin potilaiden tuloksiin ja tyytyväisyyteen.
|
jopa 4 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Skoltech-CNBR4
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .