Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

ENVELOP: Haavanhoito poskionteloleikkauksen jälkeen (ENVELOP)

maanantai 21. syyskuuta 2026 päivittänyt: Royal College of Surgeons, Ireland

Haavan leikkaus ja negatiivinen paineen hoito vs. leikkaus ja auki jättäminen tavanomaisella haavahoidolla kroonisen pilonidaalisen poskiontelotulehduksen hoidossa – satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

This is a single-blinded, multicentre, prospective randomised controlled trial (RCT) comparing post-operative and patient-reported outcomes for patients undergoing application of negative-pressure wound therapy (NPWT) after sinus tract excision as compared to excision and standard open wound care in chronic pilonidal sinus disease (PSD).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Pilonidal sinus disease (PSD) is a chronic inflammatory condition of the skin and subcutaneous tissues arising from hair follicles in the natal cleft. The definitive aetiology of the condition is unknown, however, it is theorised that it is the result of either the obstruction and subsequent inflammation of hair follicles or secondary to hair penetrating through the skin into the subcutaneous tissue. This results in infection, abscess formation, chronic discharge and pain. PSD is a common condition affecting 26 per 10,000 population, with the prevalence reaching 1.1% in young adult males.

PSD causes a significant burden on healthcare services due to high rates of recurrence and readmission following surgery, together with negative impacts on patients' quality of life and self-image. An effective management strategy for the disease is necessary to ensure that post-operative outcomes are optimised and patient-reported outcomes are satisfactory in those whose PSD requires surgery.

The objective of this multicentre, national RCT is to prospectively investigate the effect of negative pressure wound therapy compared to leaving open with standard wound care on time to wound healing following surgical excision of chronic PSD.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

200

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Castlebar, Irlanti
        • Rekrytointi
        • Mayo University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Kevin Barry
      • Dublin, Irlanti
        • Rekrytointi
        • Tallaght University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Dara Kavanagh
      • Dublin, Irlanti, D09V2N0
        • Rekrytointi
        • Beaumont Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • John Burke
      • Dublin, Irlanti
        • Rekrytointi
        • St James's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Michael Kelly
      • Dublin, Irlanti
        • Rekrytointi
        • St Michael's Hospital, Dún Laoghaire
        • Ottaa yhteyttä:
          • Helen Heneghan
      • Dublin, Irlanti
        • Rekrytointi
        • St Vincent's Univeristy Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Eanna Ryan
      • Kilkenny, Irlanti
        • Rekrytointi
        • St. Luke's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Cathy Cronin
      • Limerick, Irlanti
        • Rekrytointi
        • University Hospital Limerick
        • Ottaa yhteyttä:
          • Colin Peirce
      • Tullamore, Irlanti
        • Rekrytointi
        • Midlands University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Sean Johnston
      • Waterford, Irlanti
        • Rekrytointi
        • University Hospital Waterford
        • Ottaa yhteyttä:
          • Peter Neary

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

i) They are aged 18 years or older

ii) They are undergoing elective pilonidal sinus excision without primary closure

Exclusion Criteria:

i) They are unable to adhere to protocol requirements e.g. questionnaire completion

ii) They are undergoing emergency drainage for a pilonidal abscess

iii) They are undergoing surgery for pilonidal sinus disease in locations other than the natal cleft

iv) They have underlying osteomyelitis

v) They have underlying fistulating disease e.g. Crohn's

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Negative Pressure Wound Therapy

The wound is dressed using negative pressure wound therapy.

Following elective excision of chronic pilonidal sinus disease with the wound left open, NPWT is applied in theatre using a polyurethane foam-based system (e.g. VAC, Renasys-GO, Prevena or equivalent) cut to fit the wound cavity, sealed with an adhesive drape and connected to a portable pump at -125 mmHg continuous pressure. Dressings are changed every 48-72 hours in clinic until granulation reaches skin level, followed by standard dressings until epithelialisation.

Active Comparator: Standard wound care (SWC)

Following excision, the wound is left open (no primary closure) and managed with standard dressings according to local protocol, with wound healing by secondary intention.

Standard wound care

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Time to complete wound healing
Aikaikkuna: Up to 6 months post surgery

Number of days to complete epithelialisation or closure of the wound without any discharge, drainage, scab, and/or the requirement for further dressing.

Up to 6 months post surgery

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Measure of post operative pain
Aikaikkuna: Day of surgery, 28 days post surgery & 3 months post surgery

Pain measured by visual analogue pain scale (0 = no pain, 10 = worst pain) at rest, on walking and on sitting

Day of surgery, 28 days post surgery & 3 months post surgery
Measure of post operative complications
Aikaikkuna: 6 months post surgery

Post-operative complications, including surgical site infection (CDC criteria), seroma, abscess, readmission and return to theatre.

6 months post surgery
To compare recurrence rates
Aikaikkuna: 6 months post surgery

To compare the 6-month recurrence rates (recurrence being defined as the development of a new sinus or abscess within the natal cleft occurring after wound healing had been achieved) between the NPWT and SWC Groups

6 months post surgery
Cost-effectiveness
Aikaikkuna: 6 months post surgery

Within-trial cost-utility analysis from health-system and patient perspectives, expressed as incremental cost per QALY gained (QALYs from EQ-5D-5L, area under the curve). Resource use includes hospital and community contacts, dressing changes, complications, readmissions and returns to theatre, valued at Irish unit costs; patient costs and productivity losses via CoPaQ.

6 months post surgery
Health-related quality of life with the EuroQol-5 dimensions five level index questionnaire (EQ-5D-5L)
Aikaikkuna: Baseline, 1 month, 3 months & 6 months

The questionnaire covers five dimensions of health: mobility, self-care, usual activities, pain or discomfort, and anxiety or depression. Each dimension has 5 levels: no problems (1), slight problems (2), moderate problems (3), severe problems (4) and extreme problems (5). The patient is asked to indicate his/her health state by ticking the box next to the most appropriate statement in each of the five dimensions. Index values derived using the EQ-5D-5L value set specified in the Statistical Analysis Plan (Irish value set where available).

Baseline, 1 month, 3 months & 6 months
Scar assessment - using the Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS)
Aikaikkuna: 28 days, 3 months, 6 months

The POSAS is made up of two scales: the patient and observer scales each comprise six items scored 1 to 10; each scale is summed (6 = normal, 60 = worst) and reported separately.

28 days, 3 months, 6 months
Health-related out-of- Pocket Costs assessed using the Costs for Patients Questionnaire (CoPaQ)
Aikaikkuna: 28 days, 3 months, 6 months

The CoPaQ measures patient and caregivers out-of-pocket expenses (direct and indirect) associated with a health condition

28 days, 3 months, 6 months

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Sean T Martin, St. James's Hospital, Ireland

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. kesäkuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 28. marraskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 16. lokakuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 17. lokakuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 24. syyskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 21. syyskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • RCSI-ENVELOP

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .