Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Moniparametrisen dynaamisen WB 18F-FDG-PET-kuvauksen ennakoiva arvo LAFOV-järjestelmässä ENSIMMÄISEN linjan kemoimmunoterapian tehokkuutta varten pitkälle kehittyneessä ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä: PROFIL-1 (PROFIL-1)

perjantai 13. joulukuuta 2024 päivittänyt: University Hospital, Brest

Moniparametrisen dynaamisen koko kehon 18F-FDG-PET-kuvauksen ennakoiva arvo LAFOV-järjestelmällä ENSIMMÄISEN linjan kemoimmunoterapian tehokkuuden saavuttamiseksi kehittyneessä ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä: PROFIL-1-tutkimus

Keuhkosyöpä on johtava syöpäkuolemien syy maailmanlaajuisesti. Kemoimmunoterapian (CT-IO) vallankumous metastaattisten ei-pienisoluisten keuhkosyöpien (NSCLC) ensilinjassa ilman toimivia genomimuutoksia (AGA:t) on parantanut dramaattisesti ennustetta ja tarjoaa pitkän vasteen osalle potilaista. Erittäin heterogeenisen sairauden vuoksi suurin osa potilaista ei osoita pitkäaikaista hyötyä. Pitkän aksiaalisen näkökentän positroniemissiotomografia (LAFOV-PET) on uusi kehittyvä järjestelmä, joka mahdollistaa dynaamisen koko kehon kuvantamisen korkeammalla herkkyydellä ja tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden onkologisiin sovelluksiin. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, pystyisivätkö LAFOV-PET-kuvausbiomarkkerit ennustamaan vasteen CT-IO:lle varhaisessa vaiheessa NSCLC:ssä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Keuhkosyöpä on johtava syöpäkuolemien syy maailmanlaajuisesti. Kemoimmunoterapian (CT-IO) vallankumous metastaattisten ei-pienisoluisten keuhkosyöpien (NSCLC) ensilinjassa ilman toimivia genomimuutoksia (AGA:t) on parantanut dramaattisesti ennustetta ja tarjoaa pitkän vasteen osalle potilaista. Erittäin heterogeenisen sairauden vuoksi suurin osa potilaista ei osoita pitkäaikaista hyötyä. Pitkän aksiaalisen näkökentän positroniemissiotomografia (LAFOV-PET) on uusi kehittyvä järjestelmä, joka mahdollistaa dynaamisen koko kehon kuvantamisen korkeammalla herkkyydellä ja tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden onkologisiin sovelluksiin. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, pystyisivätkö LAFOV-PET-kuvausbiomarkkerit ennustamaan vasteen CT-IO:lle varhaisessa vaiheessa NSCLC:ssä.

PROFIL-1 on monikeskus, yksihaarainen, prospektiivinen ei-interventiopilottitutkimus, jossa tutkitaan moniparametrisen 18F-fluori-deoksiglukoosin koko kehon dynaamisen PET-kuvauksen ennustusarvoa LAFOV-järjestelmässä ensimmäisen linjan CT-IO-tehokkuuden saavuttamiseksi kehittyneessä NSCLC:ssä, 120 potilasta kahdessa ranskalaisessa toimipisteessä. Aikuiset potilaat, joilla on aiemmin hoitamaton pitkälle edennyt ei-squamous tai squamous NSCLC ilman AGA:ta ja jotka ovat kelvollisia ensilinjan CT-IO:lle, otetaan mukaan PROFIL-1:een. Potilaille tehdään LAFOV-PET ennen ja jälkeen CT-IO-induktion. Ensisijaisena tavoitteena on arvioida LAFOV-PET:n koko kehon moniparametrisen analyysin (radiomiikka ja dynamiikka) ennustavaa suorituskykyä CT-IO-tehokkuuteen perustuen tutkijoiden RECIST v1.1:n etenemisvapaaseen eloonjäämiseen (PFS). Toissijaisia ​​päätepisteitä olivat kuvantamisparametrien ja kliinis-patologisten ominaisuuksien väliset korrelaatiot, suorien Patlak- ja epäsuorien Patlak-menetelmien vertailu dynaamisten parametrien, kuten Ki (nettovirtausnopeus) ja jakautumistilavuuden (DV), kasvainleesioiden lukumäärän ja signaali-to- melusuhde, objektiivinen vastenopeus (ORR), kokonaiseloonjääminen (OS) ja turvallisuus.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
120

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Ranska
      • Brest, Ranska, 29609
        • Brest University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Ronan ABGRAL
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
      • Morlaix, Ranska, 29600
        • Morlaix Hospital Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • Karim AMRANE

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, joilla on ei-leikkauskelpoinen, paikallisesti edennyt ei-säteilytettävissä oleva tai metastaattinen NSCLC, joiden tiedostot esitetään Brestin yliopistollisen sairaalan ja Morlaixin yliopistollisen sairaalan rintakehäonkologian monitieteiselle työryhmälle ja joille kemoimmunoterapia on tarkoitettu ensimmäisen linjan hoitoon.

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Aikuiset potilaat ≥ 18 vuotta
  • Edistynyt, ei-operoitava, ei-säteilytettävä tai metastaattinen NSCLC
  • Potilaat, jotka eivät ole aiemmin saaneet hoitoa
  • Soveltuu ensilinjan kemoimmunoterapiaan (anti-PD-1)
  • Kirjallinen vastustamattomuus
  • Kelpoinen LAFOV FDG-PET alle 21 päivää ennen hoidon aloittamista

Poissulkemiskriteerit:

  • Alaikäiset alle 18-vuotiaat potilaat
  • Onkogeeninen riippuvuus kohdistettavissa 1. rivillä: EGFR, ALK, ROS1, RET
  • Raskaus tai imetys
  • Muu histologia kuin NSCLC
  • Ei kelpaa ensilinjan kemoimmunoterapiaan
  • PET-FDG-skannauksen vasta-aiheet
  • Kieltäytyminen osallistumasta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
1 vuoden etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Kemoimmunoterapian aloituspäivästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai kuolinpäivään, arvioituna enintään 100 kuukautta.
Ensisijainen päätetapahtuma on 1 vuoden etenemisvapaa eloonjäämisaste (PFS). PFS määritellään ajalle kemoimmunoterapian aloittamisesta ensimmäiseen dokumentoituun kasvaimen etenemiseen tai kuolemaan taudin etenemisen puuttuessa, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 100 kuukautta.
Kemoimmunoterapian aloituspäivästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai kuolinpäivään, arvioituna enintään 100 kuukautta.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ki-kuvien mittaus
Aikaikkuna: Lähtötilanteen PET/CT ennen kemoimmunoterapiaa ml/min/100 g
Ki-kuvien PET/CT-parametrien mittaus suoriin ja epäsuoriin Patlak-rekonstruktiomenetelmiin PBIF:llä tai IDIF:llä LAFOV-PET:ssä PET/CT:n lähtötilanteesta ennen kemoimmunoterapiaa
Lähtötilanteen PET/CT ennen kemoimmunoterapiaa ml/min/100 g
Jakautumistilavuuden mittaaminen
Aikaikkuna: Lähtötasosta PET/CT ennen kemoimmunoterapiaa l/kg
Jakautumistilavuuden dynaamisen PET/CT-parametrin mittaus suoriin ja epäsuoriin Patlak-rekonstruktiomenetelmiin PBIF:llä tai IDIF:llä LAFOV-PET:ssä PET/CT:n lähtötilanteesta ennen kemoimmunoterapiaa
Lähtötasosta PET/CT ennen kemoimmunoterapiaa l/kg
Kvantitatiivisten dynaamisten ja radiomisten parametrien sekä kliinis-histopatologisten parametrien välinen korrelaatio
Aikaikkuna: Lähtötilanteen PET/CT ennen kemoimmunoterapiaa
Korrelaatioanalyysit kvantitatiivisten dynaamisten ja radiomisten PET-peräisten parametrien ja kliinis-histopatologisten parametrien (kliiniset, biologiset, histologiat, genomilliset) välillä.
Lähtötilanteen PET/CT ennen kemoimmunoterapiaa
Kontrasti-kohinasuhde (CNR)
Aikaikkuna: Lähtötasosta LAFOV PET/CT
Kontrasti-kohinasuhde (CNR) (ilmaisee kuvanlaadun vauriossa)
Lähtötasosta LAFOV PET/CT
Tavoite-taustasuhde (TBR)
Aikaikkuna: Lähtötasosta LAFOV PET/CT
Tavoite-taustasuhde (TBR), joka määritellään kullekin rekonstruktioalgoritmille määritettynä leesioiden SUVmax-arvojen ja terveen maksakudoksen SUV-keskiarvon (tausta) suhteena.
Lähtötasosta LAFOV PET/CT
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta LAFOV PET 1 vuoden hoidon loppuun
Objektiivinen vasteprosentti (ORR), joka määritellään niiden potilaiden osuudena, jotka saavat objektiivisen vasteen (joko täydellinen vaste [CR] tai osittainen vaste [PR]) parhaana vasteena CT-IO:lle RECIST 1.1 -kriteerien mukaan
Lähtötilanteesta LAFOV PET 1 vuoden hoidon loppuun
Metabolinen vastenopeus (MRR)
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta LAFOV PET 1 vuoden hoidon loppuun
Metabolinen vastenopeus (MRR), joka määritellään niiden potilaiden osuutena, joilla on metabolinen vaste (joko täydellinen metabolinen vaste [CMR] tai osittainen metabolinen vaste [PMR]) parhaana vasteena CT-IO:lle positroniemissiotomografian vastekriteerien mukaisesti kiinteissä kasvaimissa versio 1.0 (PERCIST v1.0)
Lähtötilanteesta LAFOV PET 1 vuoden hoidon loppuun
Yleinen selviytyminen
Aikaikkuna: Kemoimmunoterapian aloituspäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 100 kuukautta
Kokonaiseloonjäämisaika, joka määritellään ajaksi kemoimmunoterapian aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 100 kuukautta
Kemoimmunoterapian aloituspäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 100 kuukautta
Turvallisuus
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta LAFOV PET 1 vuoden hoidon loppuun
Turvallisuus ja siedettävyys National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events, version 5.0 mukaisesti; Potilaat raportoivat EQ-5D-5L:n ja EORTC QLQ-C30:n mukaiset tulokset (perustila, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 12 kuukautta).
Lähtötilanteesta LAFOV PET 1 vuoden hoidon loppuun

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University Hospital, Brest

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Opintojohtaja: Margaux GEIER, University Hospital, Brest

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 30. tammikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 30. tammikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Maanantai 2. marraskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 15. marraskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 13. joulukuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 13. joulukuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 29BRC24.0049

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia