Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

BSD-10CH TDCS aivohalvauspotilaiden yläraajojen toiminnan parantamiseen: satunnaistettu kliininen tutkimus

perjantai 13. joulukuuta 2024 päivittänyt: Yong-il Shin, Pusan National University Yangsan Hospital

Aivohalvauspotilaiden yläraajojen toiminnan tilapäiseen parantamiseen tarkoitetun BSD-10CH-transkraniaalisen tasavirtastimulaatiolaitteen tehon ja turvallisuuden arviointi: yhden keskuksen, satunnaistettu, sokea, rinnakkaissuunnittelun tutkijan aloittama kliininen tutkimus

Tässä kliinisessä tutkimuksessa verrataan kuntoutushoidon rinnalla käytettävän BSD-10CH transkraniaalisen tasavirtastimulaatiolaitteen (tDCS) tehokkuutta ja turvallisuutta aivohalvauspotilaiden hallintalaitteeseen. Neljän viikon hoidon jälkeen tutkimuksessa arvioidaan ohimenevää parannusta motorisessa aivokuoren aktivaatiossa ja yläraajojen toiminnassa näiden kahden ryhmän välillä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Aktiivinen, ei rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
60

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Korean tasavalta
    • Yangsan
      • Gyeongsang, Yangsan, Korean tasavalta, 50610
        • Pusan National University Yangsan Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • 19 vuotta täyttäneet aikuiset.
  • Diagnoosi aivohalvaus kliinisen havainnoinnin ja hermokuvauksen perusteella.
  • Ensimmäistä kertaa aivohalvauspotilaat (1. aivohalvaus).
  • Aivohalvaus alkaa 2 viikon ja 12 kuukauden välillä ennen seulontaa.
  • Aivohalvausleesio, joka sijaitsee aivokuoressa tai subkorteksissa.
  • Hemipareesin esiintyminen yläraajassa.
  • Yläraajan FMA-pistemäärä 53 tai vähemmän.
  • Kyky lukea ja ymmärtää tietoisen suostumuslomakkeen ja vastata kyselyihin.
  • Halukas osallistumaan kliiniseen tutkimukseen vapaaehtoisesti ja antamaan kirjallinen tietoinen suostumus osallistumiseen koko tutkimusjakson ajan.

Poissulkemiskriteerit:

  • Toistuva aivohalvaus, traumaattinen aivovaurio, selkäydinvamma, rappeuttavat neurologiset sairaudet (kuten Parkinsonin tauti) tai muut yläraajojen toimintaan vaikuttavat tilat.
  • MMSE-pistemäärä 19 tai vähemmän, mikä osoittaa dementiaa ja kyvyttömyyttä noudattaa tutkimusohjeita.
  • Globaali afasia tai kommunikaatiohäiriöt.
  • Traumasta, iskemiasta, hypoksiasta tai vastaavista tiloista johtuva aivovaurio.
  • Hallitsemattomat lääketieteelliset tai kirurgiset tilat.
  • Ihotulehdus tai muut dermatologiset ongelmat, jotka voivat estää tDCS-elektrodien kiinnittymisen.
  • Lääketieteelliset vasta-aiheet tDCS-laitteiden (esim. sydämentahdistin, aneurysmaklipsit, sydänläppäproteesit, sisäkorvaistutteet tai muut implantoidut metallilaitteet) käytölle.
  • Aiempi samankaltaisten stimulaatiolaitteiden käyttö tai osallistuminen niihin liittyviin kliinisiin tutkimuksiin viimeisen vuoden aikana.
  • Aiemmat vakavat psykiatriset häiriöt (esim. vakava masennus, skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö tai dementia) viimeisen 5 vuoden aikana.
  • Epilepsia (kouristuskohtaukset) historiassa viimeisen 5 vuoden aikana.
  • Päihteiden väärinkäyttö (esim. neuroleptit, rauhoittavat aineet, huumeet tai laittomat huumeet) viimeisten 5 vuoden aikana.
  • Osallistujat, jotka vaativat muutoksia lääkkeisiin, jotka voivat vaikuttaa kognitiiviseen tai motoriseen toimintaan tutkimuksen aikana (ellei osallistuja ole käyttänyt vakaita, kiellettyjä lääkkeitä vähintään 3 kuukautta).
  • Alkoholiriippuvuuden hoidon historia viimeisen 5 vuoden aikana.
  • Vaikea näkövamma, jota ei voida korjata silmälaseilla, mikä estää normaalipainoksen lukemisen.
  • Kuulon heikkeneminen, joka estää kommunikoinnin jopa kuulolaitteiden kanssa.
  • Hengitysvaikeudet levossa.
  • Itsemurhayrityshistoria viimeisen 6 kuukauden aikana.

  • Raskaana olevat tai imettävät naiset tai hedelmällisessä iässä olevat miehet ja naiset, jotka eivät suostu käyttämään asianmukaista ehkäisyä koko tutkimuksen ajan. *Hyväksyttyjä ehkäisymenetelmiä ovat:

    • Hormonaaliset menetelmät (ehkäisyvalmisteet, injektiot, laastarit, implantit jne.)
    • Kirurginen sterilointi (vasektomia, molemminpuolinen munanjohdinligaatio)
    • Kaksoissuoja (miesten kondomi, kalvo, kohdunkaulan korkki)
    • Kohdunsisäiset laitteet tai järjestelmät.
  • Raskaana olevat tai imettävät osallistujat.
  • Mikä tahansa muu kliininen tila, jonka tutkija katsoo tekevän osallistujan sopimattomaksi tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: BSD-10CH
BSD-10CH-stimulaatiota käytettiin viisi kertaa viikossa 4 viikon ajan, kunkin istunnon keston ollessa 20 minuuttia päivässä.
Laite: BSD-10CH
BSD-10CH-stimulaatiota käytettiin viisi kertaa viikossa 4 viikon ajan, kunkin istunnon keston ollessa 20 minuuttia päivässä.
Huijausvertailija: Huijaus BSD-10CH
Sham BSD-10CH -stimulaatiota käytettiin viisi kertaa viikossa 4 viikon ajan, kunkin istunnon keston ollessa 20 minuuttia päivässä.
Laite: Huijaus BSD-10CH
Sham BSD-10CH -stimulaatiota käytettiin viisi kertaa viikossa 4 viikon ajan, kunkin istunnon keston ollessa 20 minuuttia päivässä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos happi-hemoglobiinipitoisuudessa Kuvaus
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 4 (käynti 22)
Funktionaalista lähi-infrapunaspektroskopiaa (fNIRS) käytetään aivojen oksihemoglobiinipitoisuuden muutosten mittaamiseen, mikä kuvastaa muutoksia aivoverenkierrossa ja neurovaskulaarisessa reaktiivisuudessa (NVR) transkraniaalisen tasavirtastimulaation (tDCS) aikana. fNIRS toimii havaitsemalla muutoksia lähi-infrapunavalon absorptiossa, sironnassa ja heijastumisessa (800 nm - 2500 nm), jotka liittyvät oksihemoglobiinin ja deoksihemoglobiinin pitoisuuden muutoksiin. Tämä tekniikka mahdollistaa aivojen hapetuksen, verenvirtauksen ja energia-aineenvaihdunnan arvioinnin, mikä antaa näkemyksiä neurovaskulaarisesta kytkennästä.
Lähtötilanne ja viikko 4 (käynti 22)
Muutos Fugl-Meyer Assessmentin (K-FMA) korealaisen version yläraajojen funktiopisteissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 4 (käynti 22)
Fugl-Meyer Assessmentin (K-FMA) korealainen versio on työkalu, jolla arvioidaan yläraajojen toiminnan palautumista hemiplegiaa sairastavilla aivohalvauspotilailla. Se arvioi sensorisia ja motorisia toimintoja 63 kohteen kautta, joiden kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-126 pistettä. Arviointi kattaa luokat, kuten olkapää, kyynärpää, kyynärvarsi, ranne, käsi, yläraajojen koordinaatio, tunne, passiivinen nivelliike ja nivelkipu passiivisen liikkeen aikana. Toipuminen mitataan vertaamalla peruspistemäärää pistemäärään 4 viikon kuluttua.
Lähtötilanne ja viikko 4 (käynti 22)
Muutos otteessa ja puristusvoimassa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 4 (käynti 22)
Tartunnan vahvuus mitataan Jamar Hydraulic Hand Dynamometer (5030J1) avulla. Kahva on kiinnitetty tasolle II riippumatta käden koosta. Puristusvoimakkuus mitataan Jamar Puristusmittarilla (PG 60). Ensin mitataan pitolujuus molemmilta puolilta, minkä jälkeen mitataan kärjen puristusvoima molemmilta puolilta. Tämän jälkeen 3-leuan puristusvoimat ja sivuttaispuristusvoimakkuudet mitataan samalla tavalla. 5 minuutin levon jälkeen pitovoima ja kolme puristusvoimakkuutta mitataan uudelleen keskiarvon laskemiseksi. Kärjen puristus mittaa peukalon ja etusormen kärjen välistä voimaa, sivuttaispuristus mittaa peukalon ja etusormen sivun välistä voimaa ja 3-leuan puristus mittaa peukalon ja etusormen välistä voimaa. Pidon voimakkuuden mittauksen aikana tutkittava istuu tuolilla olkapäät vedettyinä eikä käännettyinä, kyynärpää taivutettuna 90° ja kyynärvarsi ja ranne neutraalissa asennossa. Pisteet kirjataan grammoina (g).
Lähtötilanne ja viikko 4 (käynti 22)
Muutos Korean muokatun Barthel-indeksin (K-MBI) tuloksessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 4 (käynti 22)
K-MBI on arviointityökalu, jolla arvioidaan potilaan kykyä suorittaa jokapäiväisiä toimintoja. Se koostuu 10 osasta, jotka mittaavat itsenäisyyden tai riippuvuuden tasoa sellaisissa tehtävissä kuin henkilökohtainen hygienia, kylpeminen, syöminen, wc:ssä käyminen, liikkuvuus, portaiden kiipeäminen, pukeutuminen, suolen ja virtsarakon hallinta, siirrot tuolin/sängyn välillä sekä kylpyammeen tai suihkun käyttö . Pisteet vaihtelevat 0:sta (täysin riippuvainen) 100:een (täysin riippumaton). Muutos lasketaan vähentämällä peruspisteet viikon 4 pisteistä.
Lähtötilanne ja viikko 4 (käynti 22)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Pusan National University Yangsan Hospital

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Opintojohtaja: Young-Il Shin, Dr., Pusan National University Yangsan Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Keskiviikko 21. helmikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 1. elokuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 13. joulukuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 13. joulukuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 13. joulukuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 23-2024-004

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia