Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Perkutaaninen korjaus lääkekestävälle epilepsialle interventiolla sulkemalla patentti foramen ovale （Ennusta -PFO -tutkimus） (PREDICT-PFO)

sunnuntai 9. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Bo Zhang, Sichuan University

Perkutaanisen foramenin ovale-sulkemisen tehokkuus ja turvallisuus aikuisilla potilailla, joilla on lääkkeenkestävä epilepsia ja patenttiforamenin ovale: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Patentti Foramen Ovale (PFO) on yleisin syy oikealle vasemmalle vasemmalle (RLS) aikuisen sydämessä, ja väestössä on noin 25% esiintyvyys. Laaja tutkimus on osoittanut PFO: n ja neurologisten tilojen, kuten kryptogeenisen aivohalvauksen, migreenin ja uniapnea -oireyhtymän, välisen yhteyden, ja sitä pidetään jopa näiden häiriöiden mahdollisena perimmäisenä syynä. Mekanismit, joilla PFO myötävaikuttaa neurologisiin sairauksiin, ovat kuitenkin epäselviä. Alustavassa kliinisessä työssämme olemme havainneet voimakasta korrelaatiota PFO: n ja epilepsian välillä, ja PFO: n sulkeminen on osoittanut jonkin verran tehokkuutta kohtaustaajuuden vähentämisessä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia edelleen PFO: n sulkemisen tehokkuutta ja turvallisuutta potilailla, joilla on lääkekestävä epilepsia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
180

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Kiina
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Kiina, 610041
        • Rekrytointi
        • WestChina Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Puhelinnumero: +8619980483686

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä 18–60 vuotta, ilman sukupuolen rajoituksia;
  2. Epilepsian diagnoosi epilepsian vastaisen kansainvälisen liigan (ILAE) kriteerien (2014 painos) mukaisesti;
  3. Lääkkeiden kestävä epilepsia, joka määritellään epäonnistuneeksi kestävän takavarikointivapauden saavuttamiseksi huolimatta vähintään kahden antisezure-lääkityksen (monoterapia tai yhdistelmähoito) asianmukaisesta valinnasta ja siedettävyydestä vähintään kuuden kuukauden ajan;
  4. Patentti Foramen Ovale (PFO) diagnoosi American Echocardiography (ASE): n ja sydän- ja verisuoniangiografian ja interventioiden (SCAI) yhdistyksen (2015 painos) asettamien kriteerien täyttämisen, oikeanpuoleisen varrella olevan (RLS) luokan II tai korkeamman luokan tai korkeammalla Valsalva Maneeuverilla, kuten kontrastisen ja ja korkeammalla Valsalva-maitolla;
  5. Vakaa antisezure -lääkitysohjelma vähintään neljä viikkoa ennen seulontaa, ja halusi ylläpitää vakaa ohjelma koko tutkimusjakson ajan;
  6. Ainakin yksi dokumentoitu kohtausjakso kuuden viikon seulontajakson aikana (vähintään neljä viikkoa tehokkaiden takavarikointikierrekisterien kanssa) ja takautuvan itse ilmoittama historia, jossa on vähintään 12 kohtausta ennen seulontaa edeltävänä vuonna;
  7. Kyky itsenäisesti tai hoitajan avulla täydentää takavarikointipäiväkirjaa ja noudattaa kliinistä tiedonkeruuta ja vaaditaan lääketieteellisiä tutkimuksia;
  8. Halukkuus suorittaa tutkittava kohtelu ja vapaaehtoinen tarjoaminen kirjallisen tietoisen suostumuksen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilailla, joilla on diagnosoitu tunnetun etiologian epilepsia, mukaan lukien tarttuvat, aineenvaihdunta-, immuuni-, geneettiset tai rakenteelliset syyt;
  2. Aivohalvauksen historia tai psykogeeniset ei -piileptiset kohtaukset (PNES);
  3. Epilepsiakirurgian tai implantoitavan neurostimulaatioterapian historia tai suunniteltu epilepsialeikkaus, neurostimulaatiohoito, ketogeeninen ruokavaliohoito tai muut antisezur -interventiot tutkimusjakson aikana;
  4. Muiden sydämen rakenteellisten poikkeavuuksien esiintyminen kuin patenttiforamenin ovale (PFO), kuten kohtalainen tai vaikea venttiilin regurgitaatio tai keuhkoverenpaine;
  5. Vakavien keskushermoston (CNS) sairauksien esiintyminen, mukaan lukien akuutti aivo -verisuonisairaus, kallonsisäiset kasvaimet, kallonsisäiset infektiot tai progressiiviset keskushermostohäiriöt;
  6. Todisteet verisuonien puhkaisun kohdan infektiosta tai puhkaisun vaikeuksista, kuten transesofageaalisella ehokardiografialla arvioidaan yhdistettynä kontrastin parantuneeseen oikeaan sydämen ehokardiografiaan;
  7. Dokumentoituja vasta -aiheita verihiutaleiden vastaiseen hoitoon;
  8. Vakavien psykiatristen häiriöiden, kuten skitsofrenian, bipolaarisen häiriön tai vaikea masennuksen tai ahdistuksen läsnäolo;
  9. Alkoholin tai muun päihteiden väärinkäytön historia;
  10. Vital -elinten (sydämen, keuhkojen, maksan, munuaisten) vakava toimintahäiriö, jota tutkija pitää riskin osallistujalle tai heikentää osallistujan kykyä suorittaa tutkimus;
  11. Raskaana tai imettäviä naisia ​​tai naisia, jotka suunnittelevat raskaaksi tutkimusjakson aikana;
  12. Osallistuminen toiseen interventiokliiniseen tutkimukseen kolmen kuukauden kuluessa ennen tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoittamista, nykyistä osallistumista toiseen interventiokokeeseen tai aikoo osallistua toiseen interventiotutkimukseen tutkimusjakson aikana; kyvyttömyys noudattaa seurantaa matkan tai siirtämisen vuoksi;
  13. Kaikki muut tutkijan määrittelemät olosuhteet tekevät potilasta sopimattoman osallistumiseen tähän tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Ei väliintuloa: kontrolliryhmä
Kokeellinen: Operaatioryhmä
patentti foramen ovale -sulkeminen
Laite: patentti foramen ovale -sulkeminen
patentti foramen ovale -sulkeminen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kohtaustaajuuden prosentuaalinen lasku verrattuna lähtöjaksoon
Aikaikkuna: Viikko 48
Kohtaustaajuuden prosentuaalinen lasku verrattuna lähtöjaksoon
Viikko 48

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Prosenttiosuus kohtausten keskimääräisen keston väheneminen lähtöjaksosta
Aikaikkuna: Viikko 48
Prosenttiosuus kohtausten keskimääräisen keston väheneminen lähtöjaksosta
Viikko 48
Prosenttiosuus laskusta epilepsian vakavuuden lähtötasosta
Aikaikkuna: Viikko 48
Prosenttiosuus laskusta lähtötasosta epilepsian vakavuusasteikolla (NHS3)
Viikko 48
Prosenttiosuus epilepsiapotilaiden elämänlaadun lähtötasosta
Aikaikkuna: Viikko 48
Prosenttiosuus Epilepsiapotilailla (Qolie-31) potilaiden elämänlaadun luokitusasteikkojen parannus lähtötasosta (Qolie-31)
Viikko 48
Tarkkailupäivien enimmäismäärä ilman kestäviä epileptisiä kohtauksia seurannan havaintojakson aikana
Aikaikkuna: Jopa 48 viikkoa
Tarkkailupäivien enimmäismäärä ilman kestäviä epileptisiä kohtauksia seurannan havaintojakson aikana
Jopa 48 viikkoa
Niiden koehenkilöiden osuus, joiden kohtaustaajuus laski yli 50% verrattuna lähtöjaksoon
Aikaikkuna: Viikko 48
Niiden koehenkilöiden osuus, joiden kohtaustaajuus laski yli 50% verrattuna lähtöjaksoon
Viikko 48
Niiden koehenkilöiden osuus, joiden keskimääräinen epileptisten kohtausten kesto laski yli 50% verrattuna lähtöjaksoon
Aikaikkuna: Viikko 48
Niiden koehenkilöiden osuus, joiden keskimääräinen epileptisten kohtausten kesto laski yli 50% verrattuna lähtöjaksoon
Viikko 48

Muut tulostoimenpiteet

Muut tulostoimenpiteet

Kliinisissä kokeissa protokollassa kuvattu suunniteltu mittaus, jota käytetään määrittämään toimenpiteen/hoidon vaikutus osallistujiin. Havaintotutkimuksissa mittaus tai havainto, jota käytetään kuvaamaan sairauksien tai ominaisuuksien malleja tai yhteyksiä altistumiseen, riskitekijöihin tai hoitoon. Tulosmittaustyyppejä ovat ensisijainen tulosmittaus ja toissijainen tulosmittaus.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hamiltonin ahdistuksen asteikon (HAMA) pisteet
Aikaikkuna: Viikko 24 ja viikko 48
Ahdistuksen vakavuus
Viikko 24 ja viikko 48
Hamiltonin masennusasteikon (HAMD) pisteet (HAMD)
Aikaikkuna: Viikko 24 ja viikko 48
Masennuksen vakavuus
Viikko 24 ja viikko 48
MMSE -pisteet
Aikaikkuna: Viikko 24 ja viikko 48
Kognitiivisen heikkenemisen vakavuus
Viikko 24 ja viikko 48
MOCA -pisteet
Aikaikkuna: Viikko 24 ja viikko 48
Kognitiivisen heikkenemisen vakavuus
Viikko 24 ja viikko 48
Päänsärkyvaikutustesti-6 pisteet
Aikaikkuna: Viikko 24 ja viikko 48
Migreenin vakavuus
Viikko 24 ja viikko 48
Migreenispesifisen elämänkyselyn migreenispesifinen laatuuskysely
Aikaikkuna: Viikko 24 ja viikko 48
Migreenin vakavuus
Viikko 24 ja viikko 48
Pisteet Pittsburghin unen laatuindeksistä
Aikaikkuna: Viikko 24 ja viikko 48
unen laatu
Viikko 24 ja viikko 48
Haittavaikutusten esiintyvyys
Aikaikkuna: Jopa 48 viikkoa
Haittavaikutusten esiintyvyys
Jopa 48 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Sichuan University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Perjantai 28. helmikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Tiistai 1. kesäkuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Tiistai 1. kesäkuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Tiistai 25. helmikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 6. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Sunnuntai 9. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • HX20242572
  • ZYYC23011 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Lei Chen)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia